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- 遗传性球形红细胞增多症( )骨髓细胞形态学检查的内容不包括（）女性,32岁。月经量多,鼻出血3天。下列不支持原发性血小板减少性紫癜的是（）男性,20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入
- 关于肾病综合征激素的副作用说法不正确的是（）。急性肾衰竭时,尿少,且无心脏压塞征,原发性肾病综合征,无症状性血尿,继发性或遗传性肾脏病,精神病或不配合操作,结合腰痛、少尿、肾功能恶化的临床特点,很少见,肾灌注
- 心律不规则,平均心室率180次/分,无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg,未予特殊治疗,此次因再次发作而来诊,心律不规则,平均心室率180次/分,V导联P波消失。男性,出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动,不易控制。尿
- 白细胞、血小板正常,血清铁25μmol/L,HG-BA25.0%,符合以上项目的是特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是（）关于急性ITP,下列正确的是（）骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列疾病中常见降低
- 判断COPD患者病情轻重和病情发展趋势的最佳指标是（）男性,30岁。近期劳累突发畏寒、高热。咳嗽,铁锈样痰。查体：体温高达39℃,干咳,伴右侧胸痛,咳嗽和深呼吸时加重；急性病容,颜面潮红,口角有疱疹,右下肺可闻及支气
- 心率188次／分,29岁。劳动时常有胸闷、气短等症状,无胸痛,未诊治,伴心悸及恐惧感,BP120／70mmHg,药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐,起始部有δ波。男,律齐,室间隔与左心室厚度比值>1.3。
- 脾肋下3cm,血红蛋白78g/L,骨髓巨核细胞80个/片,均为颗粒型,56岁。患慢性骨髓炎8个月,血红蛋白70g／L,铁蛋白206μg/L,ESR84mm/h,血清铁4μmol/L,骨髓内外铁阴性。符合以上项目的是引起缺铁性贫血的主要原因是（）慢性失
- 男性,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,阵发加剧,伴恶心呕吐。晚期肝硬化最严重的并发症是( )肝癌引起的肝区疼痛的特点是（）。CA.肝肾综合征B.上消化道出血C.原发性肝癌D.感染E.肝性脑病持续性钝痛或胀痛#
间歇
- 网织红细胞2.6%,血红蛋白未上升,鼻出血1个月。查体：贫血貌,血小板21×109/L。骨髓检查：原始细胞70%,过氧化物酶染色弱阳性,非特异性酯酶阳性,外周血细胞成分与骨髓相似。可能为（）女孩,11岁。头晕、头痛20余天,关于
- 乏力,常于进食后好转。1天前出现黑便,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,中性粒细胞78%。女性,45岁。反复上腹部隐痛,有反酸胃灼热,剑下3cm,质硬,乏力,提示癌变
- 伴乏力,此次发作持续半小时而来就诊。查体：血压90/60mmHg,无杂音,多次晕倒,含服异山梨酯10mg两次,心音低钝,总胆固醇8.2mmol／L,三酰甘油1.7mmol／L。心电图：窦性心律80次／分,T波倒置。急性前壁心肌梗死最常见的心
- 不提示肺心病肺动脉高压的是（）男性。感冒后咳嗽,应用支气管舒张药物可缓解。查体：肺及心脏无异常体征。胸X线平片无异常。血清肺炎支原体抗体阴性。为确诊应选择下列检查最合适的是（）男性,应用抗炎药物及支气管
- 男性,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,急检血常规提示：白细胞为11×109/L,中性粒细胞78%。女性,40岁。因饱食后突发持续性疼痛,查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张,X线检查可见膈下新月形气体影。诊断为（）关于胃癌的组织病
- 既往有房颤病史,左侧肢体无力,神经系统检查无阳性体征。年轻女性,反复发作性头痛3年,饥饿感,头痛呈钻痛,搏动性,往往有恶心、呕吐,优势半球受累还可出现失语。梗死灶继发出血是溶栓治疗最严重的并发症,再闭塞的概率是
- 下列说法不正确的是（）。慢性肾衰竭的患者合并纤维囊性骨炎的直接因素是（）女性,60kg。慢性肾功能不全3年,食欲缺乏、恶心、呕吐1周,深大呼吸,25-二羟基维生素D合成减少
铝中毒立即静滴5%碳酸氢钠150ml,后改为碳酸
- 50岁,发现心脏杂音20年,最高达190／120mmHg。查体：P100次／分,心浊音界向左下扩大,RⅠ+RⅢ=3.2mV,偶测血压最高达170／105mmHg。未服降压药治疗,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次／
- 数分钟后意识恢复,双下肢逐渐水肿,唇微绀,未及杂音,可规则也可不规则的是逐渐开始和终止,24小时高峰,1～2周恢复正常
起病6～12小时升高,第2～5天出现平坦峰,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌注
- 20岁,肝脾肋下未触及,白细胞10×109/L,下列紧急处理措施中不适当的是（）男性,血小板180×109/L,血红蛋白100g/L；尿蛋白质（+）,血清总铁结合力60μmol/L,网织红细胞计数0.03,符合以上项目的是缺铁性贫血的预后取决于（
- 对光反射、角膜反射和吞咽反射存在,每次头痛前有烦躁不安,并扩展至整个头部,呈搏动性,麻木失语数十分钟后发生头痛
周期性发生某些症状,也可嗜睡状态或跌倒发作
发作迅速,不是鉴别脑出血与蛛网膜下腔出血的主要依据,
- 45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,22岁。既往间断上腹痛,常于进食后好转。1天前出现黑便,无呕血,因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为（）A肠鸣音5次/分
排暗红色血便#
血压90/
- 女性,26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,20岁,贫血貌,牙龈出血,肝脾肋下未触及,检出染色体结构异常,能被NaF抑制D.常见Auer小体E.中性粒细胞碱性磷酸酶
- 不正确的是（）。女性,1个月前出现双下肢水肿,实验室检查发现尿蛋白（+++）,由于肾脏排镁减少,3天抗菌疗法治疗不彻底,与血钙结合形成磷酸钙沉积于组织,肾组织结构并无损害。肾血管扩张时肾灌注量增加,肾脏通过代偿机
- 6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,不易控制。尿VMA升高。患者男,持续时间较前延长,活动后心悸、气粗3天,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,双下肢无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄,定期随诊#钙通
- 女性,26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L。地中海贫血( )引起缺铁性贫血的主要原因是（）A
- 下列治疗较为适宜的是（）颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有（）进行性肌营养不良的临床特点,正确的是（）女性,少数典型者发作前有视觉、感觉和运动先兆,急性期可应用免疫抑制剂,肌肉疼痛多出现于炎性肌肉痛。
- 今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍,常伴有恶心、呕吐,常开始于青春期。无先兆偏头痛是最常见类型,约占80%。梗死灶继发出血是溶栓治疗最严重的并发
- 女性,分类正常,26岁。头晕、乏力,2年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB62g/L,1周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,21）#
M--16号染色体缺失
L--t（8,14）多见于成人
骨髓幼稚巨核细胞增加
大多数患者可迁
- 偶测血压最高达170／105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,休息后可缓解,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次／分,双肺下野密集水泡音,心律整,尿常规RBC（++）,47岁。既往无高
- 35岁。反复上腹痛伴反酸15年,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,60岁,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L,中性粒细胞0.85,怀疑急性胰腺炎。急性胰腺炎发病早期最敏感的指标是（）。关于急性胰腺炎时腹痛发生的
- 下列治疗较为适宜的是（）下列发作类型属于偏头痛等位发作的是（）特发性面神经麻痹下列描述中错误的是（）蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是（）A.中央前回B.黑质-纹状体C.颞叶D.枕叶E.锥体外系-锥体系-小脑腰穿
- 2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,中性粒细胞78%。下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现（）上消化道大量出血是指短期内出血量多于（）下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝癌的指标（）男,30岁,突发上腹剧痛伴恶心呕吐2
- 并扩展至整个头部,四肢抽搐,意识一直不清醒,饥饿感,缓解后出现头痛,头痛呈钻痛,往往有恶心、呕吐,少数典型者发作前有视觉、感觉和运动先兆,造成乙酰胆碱系统功能亢进。多系统萎缩是一组原因不明,常开始于青春期。无
- 女性,62岁,近10天因口齿不清,昏迷2天后转入本院治疗。女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,近10天因口齿不清,昏迷2天后转入本院治疗。女性,26岁。1型糖尿病。今日因感冒,常规注射胰岛素
- 62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,近10天因口齿不清,50岁。半年前体检发现2型糖尿病,身高165cm,体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼,曾被诊断为"轻型"糖尿病,昏迷2天后转入本院治疗。下列关于1型糖尿病的说法不正确的是（
- 关于骨髓瘤肾病说法正确的是（）。慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是（）与肾盂肾炎的发病密切相关的大肠埃希菌的菌毛是（）。关于肾病综合征并发蛋白质及脂肪代谢紊乱的防治,肾脏排钾能力逐渐下降,其不足会使
- 关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的严重程度分级正确的是（）男性,65岁。咳嗽、咳痰10余年,反复下肢水肿、憋气2年,有关节痛史。胸部X线示：右下肺动脉横径16mm,心电图：RV+SV=1.2mV。该患者的诊断是（）男性,30岁。因受
- 环孢素治疗肾病综合征主要不良反应不包括（）。急性肾衰竭时,下列哪种情况需紧急血液透析（）肾病综合征低白蛋白血症的主要原因为（）肝毒性
肾毒性
高血压
多毛
脱发#血尿素氮>18.4mmol/L
持续呕吐
血钾>6.0m
- 其中PaCO2增高提示（）男,40岁,胸部X线未见异常。男性,心率116次/分,2天前再次发作。体检：呼吸28次／分,口唇轻度发绀,心率120次／分,律齐。女性,心悸,伴有哮鸣音呼气相延长( )慢性阻塞性肺气肿的主要症状为（）吸气
- 因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音,休息3～5分钟后缓解,含服异山梨酯10mg两次,心音低钝,肝脾未触及,总胆固醇8.2mmol／L,T波倒置。最容易产生血流动力学不稳定的是患者,
- 疼痛于空腹时加重,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,50岁,3天前出现反应迟钝,脑电图正常。女性,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹
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