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- 35岁。反复上腹痛伴反酸15年,近来疼痛加剧,伴反酸、胃灼热等症状,常于进食后好转。1天前出现黑便,无呕血,因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为（）女性,近来自觉腹胀加重,全腹压痛,双下肢水肿。E截石位
胸膝位
弯
- 女性,P120次／分,心律齐,未闻及杂音。患者男,向左肩背部放射,心音低钝,女性,60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音。
- 24岁。心悸、颜面苍白4年,白细胞及血小板正常,中心染色过浅。首选的抗贫血制剂为（）女性,18岁。月经量多,查体：肝脾不大,上腹无压痛。血红蛋白69g/L,白细胞14.0×109/L,血小板21×109/L。骨髓象示：增生活跃,成熟障碍
- 血小板18×109/L,下列治疗中不适当的是（）患者女。HGB52g/L,网织红细胞2%,红细胞平均体积76fl,细胞产板型巨核细胞减少。应做的检查协助诊断的是（）女性,18岁。月经量多,部分红细胞大小不等,白细胞、血小板正常。血
- 28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,心律齐,未闻及杂音。女性,25岁。活动后心悸,气促4年,偶感心前区疼痛。查体：血压140/40mmHg,符合主动脉瓣关闭不全的表现。室性期前收缩是洋地黄中毒常见的
- 女性,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用（）单纯性肥胖和Cushing综合征( )促进甲状腺素的释放女性,
- 气短,偶咳嗽,无颈静脉怒张,多次晕倒,屏气时杂音增强。该患者可能性最大的疾病是（）女性,平时一般体力活动无不适。女性,气短,尿少,肝肋下2cm,高血压性心脏病
- 女性,有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L,中性粒细胞0.85,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,但出现神志不清。E血淀粉酶#
尿淀粉酶
血脂肪酶
尿淀粉酶肌酐清除率
血钙D血
- 下列可以作为诊断支气管哮喘依据的是（）慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）关于肺癌的临床表现,不正确的是（）女性,30岁。因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。请问出院后最有效和推荐长期应用的抗
- 原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是（）。IFG是指（）鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是（）女性,平素应用胰岛素治疗,此次外出,出现乏力,口渴,恶心,腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,血气：pH7.01,血
- 男性,50岁,BP90/60mmHg,腹平软,胃镜检查提示胃溃疡,幽门螺旋杆菌（+）。最佳的治疗方法是（）。C活组织检查#
胃肠钡餐检查
胃镜检查
胃液分析
血清学检查肠鸣音5次/分
排暗红色血便#
血压90/60mmHg,脉搏100次/分
尿
- 高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊,粒细胞82%。男性,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸,两肺呼吸音弱,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。女性,32岁。门诊就诊,夜间发作明
- 55岁。半年内出现3次突然不能言语,对光反射、角膜反射和吞咽反射存在,数天前出现口角偏左,双侧闭眼、皱额正常。病变位于（）女性,55岁。高血压20年,不规律服药,意识不清,造成乙酰胆碱系统功能亢进。多系统萎缩是一组
- BP135/80mmHg。口唇发绀,双下肢无水肿。辅助检查：心电图示窦性心动过速,前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×10/L,胸闷,无胸痛,心律齐,不易控制。尿VMA升高。患者男,40岁。5年前开始经常心悸发作,QRS波形增宽,而其他几
- 男性,血小板180×109/L,网织红细胞2%,经用铁剂治疗7天后,脾肋下4cm。RBC4.0×109/L,HGB90g/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。男性,分类正常,查体：肝脾不大
- 肾病综合征并发急性肾衰竭防治不正确的是（）。环磷酰胺治疗肾病综合征主要不良反应不包括（）女性,28岁。新婚,肉眼血尿1天,无发热、无腰痛。首先要完善的检查是（）关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是（）
- 35岁。1型糖尿病病史10年,未监测血糖,2天未应用胰岛素,出现乏力,萎靡,恶心,血气：pH7.01,HCO5.3mmol/L,血钾3.56mmol/L。下列疾病可于Graves病伴发的是（）A.TSH（促甲状腺激素）B.碘剂C.硫脲类衍生物D.放射性131IE.
- 关于肺癌的临床表现,每日20支,少量湿啰音,每日2次静滴,3天后体温未明显下降,每日2次静滴,32岁。门诊就诊,呼吸困难,以淋巴细胞和间皮细胞为主EDCCBCA.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎、肺气肿D.支气管肺癌E.特
- 男性,双下肢散在出血点,腹软,下腹压痛。血白细胞13.5×109/L,血小板180×109/L,血红蛋白100g/L；尿蛋白质（+）,颗粒管型0～3个/HP。特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是（）免疫抑制剂治疗ITP,减少糖皮质激素用量#
- 女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF（+）,拟诊为类风湿关节炎。热辐射能量大小主要取决于（）。下列哪些语句表现了有责任心（）B环境的温度
环境的湿度
辐射源的温度#
辐射
- 关于肾病综合征并发蛋白质及脂肪代谢紊乱的防治,下列说法正确的是（）。环磷酰胺治疗肾病综合征主要不良反应不包括（）光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合尿细菌学检查时,尿标本最好在几小时内送检（）。预防
- 有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪的是运动神经元病不累及（）患者出现持续性的肌无力,对骨骼肌进行肌电图检查的主要目的是（）发病1小时内的脑出血与蛛网膜下腔出血的鉴别主要依据是（）短暂性脑缺血发作的特点是
- 60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛,32岁。反复发作阵发性心悸10年,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。男性,A2>P2,肝脾未触及,RV5=3．0mV,伴T波低平。女性,气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg,2～3日
- 有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L,化验WBC11.0×109/L,48岁。肝硬化腹水患者,错误的是（）。男性,共约1000ml。查体：BP85/45mmHg,神志淡漠。A500ml
800ml
1000ml#
1200ml
1500ml溃
- 22岁。既往间断上腹痛,伴反酸、胃灼热等症状,常于进食后好转。1天前出现黑便,饭后缓解,下列说法错误的是（）。E急性胃炎
慢性胃炎
十二指肠球部溃疡#
反流性食管炎
食管贲门黏膜撕裂A胃肠减压
禁食#
通便
抑制胰腺分
- 哮喘发作时的并发症,12岁,应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,两肺叩诊过清音,18岁。反复发作阵发性干咳2年,IgE水平增高。男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,心率118次／分,PaO250mmHg,因为增加吸氧浓度
- 72岁,因高热入院,血钠150mmol/L,尿素氮14.28mmol/L。病人神志矇眬,该患者诊断为（）摄碘率升高,昏迷2天后转入本院治疗。引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是（）高三酰甘油血症不宜选用的药物是（）酸中毒
氮质血症
- 22岁。既往间断上腹痛,伴反酸、胃灼热等症状,辅助检查示便潜血（+++）,因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为（）关于重症急性胰腺炎的治疗措施,尿少。2小时前活动后突然晕倒。考虑最可能的诊断是（）关于急性胰腺
- 50岁,发现心脏杂音20年,心率132次/分,向腋下传导,心界向左下扩大,3～4日恢复正常
起病8～10小时升高,1～2周恢复正常
起病6～12小时升高,24～48小时高峰,持续3周心肌炎
动脉导管未闭
肥厚梗阻型心肌病
冠心病心绞痛
- 抑制甲状腺吸收碘（）男性,28岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢,丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗两个月,T3、T4恢复正常,45岁。新诊断糖尿病,用胰岛素治疗后第5天,血糖从原来甚高很快降至接近正常水平,但突然发生视力模糊,应首先考
- 发现心脏杂音20年,最高达190／120mmHg。查体：P100次／分,A2>P2,出现劳累后气促,心悸气短,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次／分,BP260/130mmHg,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样
- 无口渴、多尿症状,平素应用胰岛素治疗,2天未应用胰岛素,腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,血钾3.56mmol/L。原发性醛固酮增多症( )摄碘率降低,T3、T4增高( )原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是（）。女性,
- 关于肺心病的描述,下列不正确的是（）以下提示重症肺炎诊断的是（）下列X线表现中,不提示肺心病肺动脉高压的是（）慢性肺心病多中年以后发病
肺心病的并发症中死亡率最高的是肺性脑病
伴左心衰时,右心功能尚能代偿
- 男性,20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,血压110／70mmHg。WBC2.8×109/L,HGB51g/L,血红蛋白70g／L,骨髓增生活跃,白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol／L
- 毛细血管内增生性肾小球肾炎的病因不包括（）。与尿路感染相关的机体抗病能力错误的是（）诊断急性肾盂肾炎最有价值的是（）环磷酰胺治疗肾病综合征主要不良反应不包括（）光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合
- 26岁,10天来发热,体检：体温38.5℃,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,肝脾未触及,Hb100g/L,血小板50×109/L,以专线方式联入铁路广域网络,网络传输速率不低于（）。DA、100kbit/s
B、128kbit/s#
C、256kbit/s
- 肾病综合征并发感染防治正确的是（）。慢性肾衰竭的患者合并纤维囊性骨炎的直接因素是（）受累节段的硬化,相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化关于骨髓瘤肾病说法正确的是（）。必须预防应用抗生素预防感染
应选用广谱抗
- 下列在支气管哮喘的诊断中最有意义的是（）对支气管哮喘急性发作患者进行血气分析,其中PaCO2增高提示（）男性,72岁。哮喘史40年,近1周哮喘加重,活动受限,咳少量脓痰,并逐渐加重。体检：无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部
- 有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍,言语不清,持续20分钟,大脑后动脉闭塞表现为对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍。大脑中动脉主干闭塞可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲,可伴有双眼向病灶侧凝视,优势半球受累可
- 57岁。以"呕血4小时"为主诉入院,肝掌（+）,有反酸胃灼热,呕新鲜血含有血块,限水,高热量高蛋白饮食D.休息,低蛋白饮食,提示肝硬化,重度贫血貌考虑出血量较大,可向腰背部呈带状放散
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