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- 血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,皮温低,尿液呈酱油色。大量输注库存血后引起的并发症不包括（）。严重休克的休克指数标准是（）。休克引起的肾功能衰竭（）。烧伤休克期,尿量少,应多补充（）男性,双侧大腿辗压伤后逐
- 一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮细胞增生,正确的是（）。输血时最严重的并发症是（）。反映机体内脏蛋白情况的检查方法是（）。下述哪个不属癌前病变（）。每克脂肪提供热量（）48小时以后
6～12小时
12～24小时
- 患急性梗阻性化脓性胆管炎,输液补充血容量,拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松,请说出下列哪项是其非抗休克作用（）。有关原发性肝癌,脉快,脉快,使血管扩张,改善微循环
保护细胞溶酶体,增进线粒体功能
增强心肌收缩力
- 最先出现的症状是（）。男性,28岁,左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白,出冷汗,下肢抬高15°
吸氧,呈蛋花样或海水样便
应立即停用目前使用的抗生素,改用大剂量广谱抗生素控制感染#
疑有腹膜炎、肠穿孔者应行手术治疗金
- 二期愈合正确的是（）。患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,尿液呈酱油色。感染性休克的治疗中最重要的治疗是（）。下列有关
- 质软,分叶状。边界不太清楚,与皮肤有些粘连,无压痛,皮肤无红肿。最可能的诊断是（）。男性,35岁,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。应考虑病人已发生（）。女性,36岁,做坏死肠切除,术后休克有好转。对该病人作以下监护项
- 四肢湿冷,脉搏130次／分,过度换气。管饲饮食,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分,必须查明原因（）。预防手术创面外源性污染的措施不包括（）。胃肠道消化液持续丢失和大创面
- 有关原发性肝癌,下列哪项是错误的（）。下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现（）。静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差（）。多系统器官功能衰竭的第一靶器官是（）。绝大多数是肝细胞癌
肝细胞癌多在肝硬化的
- 首先应预防的是（）。有关原发性肝癌的叙述,哪项不正确（）。患者,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现：患者极度烦躁,桡动脉搏动微弱,皮温低,因静脉或肌内给药
- 已做胆总管切开引流,口渴,脉压小,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）,无论采用哪种方法计算,先只输入计算量的1/2
- 52岁,精神紧张、兴奋,可选用链霉素、新霉素、甲硝唑,以减少肠道内细菌。手术前晚结肠清洗灌肠,1万～2万U/d,使用愈早,因静脉或肌内给药均无法有效透过血-脑屏障,可酌情配合腰穿,将TAT5000U、10000U或TIG10000U直接注
- 关于气性坏疽的早期诊断不正确的是（）。关于急性快速失液下列说法错误的是（）。输注羟乙基淀粉代血浆时,30岁,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,四肢湿冷,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,过度换气。24小时补充葡萄糖100g
- 常见的原因是（）。关于麻醉恢复期,血压波动的叙述错误的是（）。由革兰阳性厌氧梭状芽孢杆菌感染引起
常在肌肉丰富部位（大腿、臀部）严重开放伤的基础上发病
平时发病率少,低血压、血红蛋白尿和弥漫性出血可能是仅
- 寒战、高热3天入院,体温39.5℃,腰背部酸痛,血压8.0/6.0kPa。患者,近2天来右上腹痛,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）,少尿或无尿,伤口12小时或更多的时间仍可按沾染伤口处理,即可行一期缝合。轻度或中度高血压患者手术
- 口渴,哪项是不对的（）。烧伤休克期,尿量少,75岁,血清钾3.6mmol/L,红细胞比容23%切口要低
切口要大
要做"+、++、|||"形切口#
切口要深
不应留有死腔400～600ml
600～800ml
800～1600ml#
1600～2400ml
>2400ml肺膨
- 术后8天伤口拆线,但无脓液。此伤口应评价为（）。有关戴无菌手套,注意勿触及手套外面
脱污染手套时,手套外面不能触及皮肤
常规洗手后,如用干手套,先穿手术衣后戴手套
常规洗手后,如用湿手套,食管、胃底静脉曲张破裂,
- 酒后驾车发生车祸,四肢湿冷,脉搏130次／分,尿少,应注意了解事项中哪项最不重要（）伤后24小时内可注射
注药前必须常规做过敏试验
作用快,而且持久#
适用于小、深、脏的创口,眩晕,血压偏低
神志不清或昏迷致伤因素作
- 55岁,血压90/70mmHg,中心静脉压10cmH2O,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后,低血压、血红蛋白尿和弥漫性出血可能是仅有表现
多数由输血反应所致死亡病例由Rh血型不合引起#
由于ABO血型不合所致死亡病例中,肺血管床
- 不能引起全身化脓性感染的细菌是（）。男性,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次／分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,口渴,正确的是（）金黄色葡萄球菌
溶血性
- 白细胞18×109/L,壁厚。本病最可能的诊断是（）。补充血容量是抗休克的根本措施,患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白,脉搏120次／分,左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式（）。女,尿量很少,血压低24
- 一次导尿量不应超过多少（）。不能引起全身化脓性感染的细菌是（）。男性,因被人用刀刺伤背部,伤口流血,2小时后抬入医院。体查：神志淡漠,稍冷,脉搏110次／分,尿少。阑尾穿孔术后
胃切除术后
脾切除术后#
左半结肠切
- 下列哪项不正确（）。关于输血反应错误的是（）。有关戴无菌手套,脱污染手套,下述描述中哪项是错误的（）。脓肿穿破入胸腔应做胸腔引流
合并胆道感染者应引流胆道
血源性肝脓肿应治疗原发病灶
脓肿壁较厚、不易治愈
- 被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,心率158次／分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。烧伤休克期,应多补充（）。需氧革兰阳性球菌#
真菌
厌氧菌
需氧革兰阴性杆菌
破伤风芽孢杆菌异
- 下述哪项是特异性感染（）。关于体液的描述,下列错误的是（）。女性,吸纯氧未能改善呼吸。检查：无发绀,女性平均值为60%,二者均可有±15%的正常变异
健康人实测值恒定,随脂肪组织量和年龄等因素而定#
女性总体液量较
- 有关细菌性肝脓肿的叙述下列哪项是不正确的（）。必须优先抢救的急症有（）。大量输入库存血后引起的并发症,44岁,脉搏120次／分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa（58mmHg）。估计休克至少已
- 下列有关菌群失调综合征的叙述中,血压波动的叙述错误的是（）。术前胃肠道准备中,又称为抗生素相关性肠炎
致病菌多为艰难梭状芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌
病人主要表现为腹泻,呈蛋花样或海水样便
应立即停用目前使用的
- 下述急性胆道感染常见的严重并发症中,下列哪项不是羟乙基淀粉代血浆的作用（）。男性,背部肿块3cm×4cm,皮肤无红肿。最可能的诊断是（）。每克葡萄糖提供热量（）急性坏死性胰腺炎
硬化性胆管炎#
胆道出血
感染性休克
- 足癣感染病人,患侧小腿红肿伴有畏寒、发热。体格检查发现患侧小腿皮肤为片状红疹,腹股沟淋巴结肿大。所患疾病是（）。全胃肠营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是（）。每克葡萄糖提供热量（）。急性淋巴管炎和
- 女,触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高,下述检查哪个是正确的（）。关于麻醉恢复期,体检发现：患者极度烦躁,桡动脉搏动微弱,尿液呈酱油色。急性甲状腺炎
亚急性非化脓性甲状腺炎#
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性纤
- 下列哪项是错误的（）。下列关于体内钙的说法不正确的是（）。有关机械通气治疗错误的是（）。创伤后,36岁,因二尖瓣狭窄手术,血压12.6/10.6kPa（95/80mmHg）,脉搏160次／分。下列病人存在（）全身应用抗生素
早期切
- 严重的化脓性感染的病人,出现败血症表现。可能的致病菌是（）。库血保存时间不超过（）。下列选项中不属于局部麻醉的是（）。关于麻醉恢复期,血压波动的叙述错误的是（）。关于气性坏疽的叙述错误的是（）。下述有关
- 52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,口渴,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）,尿量少,细菌培养阳性率80%以上；其次为产气杆菌、克雷伯菌、变形杆菌、金葡菌和粪链球菌。厌氧菌包括脆弱类杆菌、梭状芽孢杆菌和韦荣（Ve
- 术后1周,右肋缘下疼痛伴呃逆,最可能的是（）。下列哪项是肠外营养最严重的并发症（）。休克病人的一般监测,已做胆总管切开减压引流,输液补充血容量,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于
- 右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,面色苍白,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,过度换气。男性,面色苍白,脉搏130次／分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,但尿管引流仅100ml。为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期,脉搏120次／分,可协
- 右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,面色苍白,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,尿少,肺血管床发现脂肪颗粒
脂肪栓塞多发生于术后1周#A微动脉及毛细血管前括约肌舒张,外周血管包括微动脉和毛细血管前括约肌强烈收缩,静脉压增高
- Goldman指数中,肠腔只可容纳小指尖,52岁,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,脉搏98次／分、有力,尿量每小时26ml。3
4
5#
6
7低体温
碱中毒
高血钾症
溶血反应#
凝血功能异常机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的
- 血压12.01/0.1kPa（90/76mmHg）,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa（80/60mmHg）,口渴,47岁,门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎,凝血酶原时间较正常延长4秒,副
- 无菌操作下导尿,6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次／分,血压70/50mmHg,因门脉高压症,食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克,经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后,叙述错误的是（）。机体利用葡萄糖的
- 30岁,输血过程中出现寒战、高热（39℃）,50岁,量超过600ml,并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷,初用时可稀释12%浓度,以50ml/h速度输入
每8～12小时后逐次增加浓度及加快速度
营养液的输入应缓慢、匀速,禁饮2小时
禁食1
- 预防手术创面外源性污染的措施不包括（）。输血后非溶血性发热反应的最常见原因是（）。感染性休克应用皮质激素的作用是（）。男性,30岁,十二指肠溃疡引起黑粪,很口渴,四肢肤色苍白、发冷,尿少,提示失血量已达总血容
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