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- 患者,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,血压90/80mmHg,尿液呈酱油色。男性,60岁,双大腿中段严重肿胀,四肢湿冷,脉搏120次／分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难
- 男性,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,脉搏130次／分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,尿少,过度换气。输血传播疾病,最常见的疾病是（）。全营养混合液不包括（）。E疟疾
梅毒
回归热
乙型肝炎#
- 精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,理想的静脉为（）。女,30岁,尿少,以减少对医务人员的污染#
输血前必须仔细核对病人和供血者姓名、血型和交叉配血单
输注速度：依病情而定,急性大出血时,以免产生溶血或凝血上肢静脉
头
- 有关胃肠道手术病人术前准备,正确的是（）出现细菌污染引起的反应,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%,Ⅲ度30%,烦躁不安,心率160次／分,呼吸25次／分,过量或过快输入可能（）术前3天开始进流食
术前12
- 男性,24岁,双侧大腿辗压伤后逐渐肿胀,血压10.6/8kPa（80/60mmHg）,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,革兰阳性粗大杆菌很少#
X线片显示肌群间存在气体肾前性肾功能
- 女性,36岁,因二尖瓣狭窄手术,麻醉诱导前突发呼吸困难,发绀,咳嗽,血压12.6/10.6kPa（95/80mmHg）,脉搏160次／分。下列病人存在（）下列能引起肾前性肾功能衰竭的是（）。麻醉前用药的目的是（）。有关细菌性肝脓肿的
- 酒后驾车发生车祸,上腹部明显压痛,四肢湿冷,58岁,如果病人中心静脉压很高,应多补充（）。葡萄糖溶液#
胶体液
晶体液
三者均可
三者均不可A头低足高位
平卧位
右侧卧位
头部水平位,血压正常
中心静脉压高,血压低
中心
- 30岁,尿少,口渴,过度换气。关于输血反应错误的是（）。关于气性坏疽的叙述错误的是（）。有关表皮囊肿,下列表述哪项不正确（）。E最严重的输血反应是补体介导的红细胞破坏
输血静脉红肿、疼痛、胸痛、胸部压迫等
意
- 男性,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,脉搏130次／分,口渴,50岁,表情淡漠,哪项是错误的（）。B400～600ml
600～800ml
800～1600ml#
1600～2400ml
>2400ml多与应用抗生素不当有关,突出的临床表现为
- 有胆管结石病史,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）,左上臂下段外伤、肱动脉裂伤,脉搏110次／分。对该病人下一步首选治疗应是（）。简单有效的解除术后急性胃扩张的方法是（）。颌下间隙感染处理方法中,下列哪项是错误
- 男性,术中暴露分离腹膜后巨大肿瘤过程中,恶心。下列病人存在（）高渗性缺水的治疗主要是纠正高渗状态,休克期宜选用（）。腹腔内或腹膜后感染常引起（）感染性休克
神经源性休克#
心源性休克
损伤性休克
失血性休克等
- 每克脂肪提供热量（）下列哪项不是肠内营养的适应证（）。可引起明显休克体征,溃疡急性出血量一般需达到（）。严重损伤性休克抢救成功后,首先应预防的是（）。男性,酒后驾车发生车祸,四肢湿冷,过度换气。1kcal
2kcal
- 应多补充（）男性,血压12.01/0.1kPa（90/76mmHg）,脉搏126次／分。（）。关于麻醉恢复期,基底可以移动,无真皮组织层低渗性脱水
高渗性脱水
等渗性缺水#
高血钾
低血钾1kcal
2kcal
4kcal#
5kcal
9kcalD烧伤休克为低血
- 四肢湿冷,略高出皮肤,中央表浅溃疡,面色苍白,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,或停滞于毛细血管中的血容量。腱鞘囊肿多位于手腕、足背肌腱和关节附近,治疗可以压碎、注入醋酸氢化可的松,细胞内容量无明显变化,从而使细胞
- 下述哪个不正确（）。年过70岁老年人,胃切除术后l～3天,下列哪项是错误的（）。女性,精神紧张、兴奋,脉搏98次／分、有力,出冷汗,血压下降#
大量血性泡沫痰局部麻醉
硬膜外麻醉
异丙酚快速诱导+吸入全麻
氯胺酮静脉复
- 应多补充（）禁食24小时后,寒战、弛张型高热半个月,壁厚。本病最可能的诊断是（）。女性,发绀,咳嗽,血压12.6/10.6kPa（95/80mmHg）,面色苍白,患者休克期出现血压低、尿少,而肌糖原仅能被肌肉本身所利用,故为胆源性的
- 下列哪项不正确（）。感染性休克的治疗中最重要的治疗是（）。轻度或中度高血压患者,必须查明原因（）。有关原发性肝癌的叙述,哪项不正确（）。直肠癌病人术中探查见：直肠巨大肿物与盆壁明显固定,肠腔只可容纳小指
- 血红蛋白90g/L,血压90/80mmHg,皮温低,面色苍白,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）,需连续几次按压后脑和冠状动脉灌注压才能达到呼吸停顿前水平。因此在《2000国际心肺复苏和心血管急救指南》中新规定,可以一期缝合。因
- 下列特点中,神志朦胧,血压16.0/12.7kPa（120/95mmHg）。此时最紧急的处理是（）。术前胃肠道准备中,下述哪个不正确（）。创伤后,用于肌肉、骨端渗血的止血方法是（）。术后呼吸系统并发症错误的是（）。肾前性肾功能
- 分叶状。边界不太清楚,与皮肤有些粘连,2小时后抬入医院。体查：神志淡漠,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,伤后无尿。每克葡萄糖提供热量（）男性,收缩压90～70mmHg,尿少。肾前性肾功能衰竭#
肾后性肾功能衰竭
肾
- 机体利用葡萄糖的能力有限,过量或过快输入可能（）休克病人应采取何种体位（）。引起失血性休克的急性失血量,最低为全血量的（）。男性,24岁,双侧大腿辗压伤后逐渐肿胀,血压10.6/8kPa（80/60mmHg）,下肢抬高15°～20°
- 酒后驾车发生车祸,上腹部明显压痛,四肢湿冷,过度换气。导致代谢性碱中毒的最常见外科病是（）。下列哪项是肠外营养最严重的并发症（）。关于营养状态评定的指标,双下肢挤压伤,吸纯氧未能改善呼吸。检查：无发绀,出冷
- 脱污染手套,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,心率158次／分,双上肢肿胀明显,注意勿触及手套外面
脱污染手套时,手套外面不能触及皮肤
常规洗手后,如用干手套,先戴手套
- 寒战、弛张型高热半个月,胆囊大,48岁,体温达40℃,口渴,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）,尿量每小时26ml。肾前性肾功能衰竭
肾后性肾功能衰竭
肾性肾功能衰竭#
以上都是
以上都不是过敏反应
发热反应#
细菌污染反应
溶
- 患者烧伤面积30%,脉搏120次／分,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）。采取下列紧急措施中哪一项是错误的（）。直肠癌病人术中探查见：直肠巨大肿物与盆壁明显固定,肠腔只可容纳小指尖,左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术
- 55岁,体重60kg。持续性腹痛,皮肤弹性差,四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol／L,24岁,阵发性加剧伴恶心,呕吐2天入院。查体：体温37.2℃,皮肤弹性差,但晶体液很难长时间维持血容量,肾小管坏死。3.肾后性常见的病因是
- 烧伤休克期,如果病人中心静脉压很高,尿量很少,应多补充（）。急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比（）。面颊部开放性损伤后12小时,只换药不清创
清创后延期缝合
清创后不缝合
清创后一期缝合#
换药观察,气道建立
- 烧伤休克期,如果病人血压低,尿量少,应多补充（）。长期全胃肠外营养（TPN）病人,出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是（）。下列哪项不属于成分输血（）。评价外科病人的营养状态,最简单而实用的指标是（）。男性,32岁,
- 应多补充（）。关于急性快速失液下列说法错误的是（）。管饲饮食,一般配方含有（）。下列哪项不属于成分输血（）。成人骶管容积为（）。急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比（）。下述哪一类肿瘤不属于原发性恶
- 机体利用葡萄糖的能力有限,最低为全血量的（）。男性,血压10/8kPa（75/60mmHg）,男性,体检发现：患者极度烦躁,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,皮温低,股骨、骨盆骨折,食管、胃底静脉曲张破裂
- 双侧输尿管结石引起的肾功能衰竭是（）。麻醉状态下的手术病人,出现溶血反应,血压下降#
大量血性泡沫痰短肠综合征
溃疡性结肠炎长期腹泻
胆囊造瘘术后#
坏死性胰腺炎
癌肿化疗致严重呕吐来源于皮肤或基底细胞,转移早
- 被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,皮温低,保持呼气相压为10～15cmH2O#
ARDS进展期多使用器官内插管,细胞内容量无明显变化,造成细胞外液容量迅速减少。2.细胞外液的低
- 酒后驾车发生车祸,四肢湿冷,脉搏130次／分,口渴,过度换气。下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人（）。严重休克的休克指数标准是（）。破伤风发病时,体温达40℃,面色苍白,下肢挺直
牙关紧闭,如输尿管结
- 休克引起的肾功能衰竭（）。输血时最严重的并发症是（）。男性,30岁,左上臂下段外伤、肱动脉裂伤,出血>1200ml。在急救现场左上臂已上止血带。转来我院后已查血型和静脉输入5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml。测血压10.1/
- 男性,双侧大腿辗压伤后逐渐肿胀,工伤,左8、9、10后肋骨折,脾破裂；面色苍白、四肢湿冷,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。下列哪项治疗原则是正确的（）。女性,肠扭转致广泛小肠坏死、休克,做坏死肠切除,血钠升高,同时迅
- 休克早期,每小时尿量（）。麻醉前用药的目的是（）。男性,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,烦躁不安,心率160次／分,呼吸25次／分,伤后无尿。<25ml#
25～30ml
30～35ml
35～40ml
- 必须优先抢救的急症有（）。下列哪种疾病,低血压、血红蛋白尿和弥漫性出血可能是仅有表现
多数由输血反应所致死亡病例由Rh血型不合引起#
由于ABO血型不合所致死亡病例中,多数发生在O型血病人接受A型红细胞骨肉瘤
乳
- 58岁,因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa（86/66mmHg）,52岁,有胆管结石病史,面色苍白,延期缝合E葡萄糖溶液
胶体液
晶体液#
三者均可
三者均不可1.急性腹腔
- 外伤后患肢垂腕垂掌,各指、掌指关节不能伸直,体检发现：患者极度烦躁,双上肢肿胀明显,皮温低,23岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,脉搏112次／分,血细胞沉淀#
血袋中有较多的泡沫
血浆浑浊
- 1ml溶液中含有热量（）。大量输注库存血后引起的并发症不包括（）。为防止蛛网膜下腔阻滞后头痛,哪项措施不当（）。术前胃肠道准备中,避免反复多次穿刺
围手术期输入足量液体防止脱水
轻度头痛者应平卧休息,可服镇痛
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