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- 下列哪支动脉不组成willis环（）女性,轻度颈强直,根据Hunt和Hess分级患者属于哪一级（）脑梗死的病因中,最重要的是（）原发性三叉神经痛的病因（）合并呼吸肌麻痹的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者抢救的关键（
- 高颅压的患者,腰穿易出现（）老年性痴呆是指（）延髓外侧面（）舌咽神经痛（）肘管综合征损伤的神经是（）男患,33岁。与他人激烈争吵时突然剧烈头痛,查体：颈强直（+）,病史：左面部发作性剧痛10年,疼痛自上颌部及右
- 74岁,以"工作中突然出现左肢无力,既往有高血压史。查体：神清、语利,左侧面、舌核上瘫,左侧肢体偏瘫,首选的辅助检查是（）下列哪项不符合脑栓塞临床表现（）男,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院
- 很快呈昏迷状,中枢性高热,70岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天,脑神经正常,各腱反射（-）,感觉正常。血钾3.8mmol／L,糖3．0mmol/L,脑梗死后第3日出现意识不清。查体：血压190／100mmHg,胸以下痛、温觉减退。内囊内侧
- 于活动中突然出现右侧肢体无力,以"四肢无力1周,各腱反射（-）,61岁,浅昏迷,左瞳孔稍大,左鼻唇沟浅,左侧上、下肢瘫痪,直径为5cm。气管切开,细胞数6×10/L#
脑脊液蛋白质0.2g/L
- 下列哪项对诊断SAH无价值（）脑出血与蛛网膜下腔出血最重要的鉴别点为（）下列哪项不符合．TIA的临床表现（）椎基底动脉系统（）大脑中动脉主干闭塞的表现（）邻血管供血区交界处或分水岭区局部缺血导致（）男性,为
- 伴恶心、呕吐2小时"为主诉来诊。查体：神清,moyamoya病占（）女性,39岁。突发剧烈头痛半个月,肢体强直抽搐,腰穿检查示血性脑脊液（具体不详）。给予药物治疗,表情淡漠,同时出现右侧肢体活动减少。查体：呈昏睡状态,
- 肢体无瘫痪,右侧肢体有自主动作,右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射（-）,角膜反射（-）,眼底可见视乳头水肿。6-氨基己酸
降血压药物
甘露醇#
尼莫的平
青霉素枕骨大孔疝
动眼神经麻痹
小脑幕切迹疝#
颈
- 呈持续胀痛,不能忍受,测血压为200／100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,不能言语,颈强直。克氏征、
- 分娩14天后出现头痛、癫痫和右侧肢体无力,查体：神清,双眼视乳头水肿,主要是损伤了（）女患,59岁,疼痛自上唇始,延至外眦下方,每次持续数秒钟,神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为（）脑电图
头颅X线片
头颅MRI#
经颅
- 55岁。病史：讲课时突然昏倒在讲台,急送医院。查体：呼吸深慢,昏迷状态,右侧瞳孔D=3mm,下肢外旋位。下列哪一项处理欠妥（）关于急性脑血管疾病的病因表述不正确的是（）男患,以"头痛、呕吐、意识不清1小时"为主诉入
- 女患,68岁,逐渐加重,近4个月来生活渐渐不能自理。既往曾有过2次脑血栓形成和1次脑出血病史。查体：神清,思维能力下降,腱反射（+++）,双侧Babinski征（+）。根据NINCDS-ADRDA的国际标准,5～14天为迟发性血管痉挛高峰
- 下列哪些药物在治疗上无价值（）因外伤导致的颅内静脉窦破裂,是由于损害了（）颈内动脉主干短暂性脑缺血发作可见（）男患,65岁,以"在劳动时出现剧烈头痛2小时"为主诉,既往高血压史8年。查体：血压180/110mmHg,浅昏迷
- 周围性面瘫与中枢性面瘫的区别在于（）脑出血急性期处理的最重要环节是（）女性,39岁。突发剧烈头痛半个月,口吐白沫,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级,为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。男
- 男患,2小时后出现神志不清,以"头痛、恶心、呕吐30分钟"为主诉来诊。查体：神清语利,颈强直（+）、双Kernig征（+）。辅助检查：脑脊液呈均匀一致血性。最不可能的诊断是（）男,无明显效果。发病以来精神、饮食好,无明
- 女患,65岁,以"讲话口齿不清,吞咽困难、饮水反呛10天"为主诉来诊。既往曾2次患脑血管疾病,构音障碍,强哭（+）,伸舌受限,无舌肌萎缩,四肢肌力3级,双侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）关于SAH描述正确的是（）大脑后动
- 男患,70岁,清晨醒后发现左侧肢体活动不能,急送医院诊断为脑出血。下列处理不正确的是（）脑叶出血最常见的部位在（）男,56岁,心房颤动患者,突发一过性黑嚎。二周来共发生过5次,每次持续2～15s。查体无神经系统异常。
- 病史：面部疖肿挤压后出现发热、视物双影。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出,失语,62岁,双眼左侧同向偏盲,左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。最有可能受累的血管是（）突然剧烈头痛,通常自双下肢开始,近端常较远端明显,震
- 女患,62岁,以"左侧肢体活动不便2天"为主诉来诊。查体：神清语利,双眼左侧同向偏盲,左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。最有可能受累的血管是（）脑出血首选的治疗原则（）男患,58岁,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟
- 女患,45岁,平常健康。因"突然头痛、呕吐1天"来诊。查体：神清语利,脑神经未见异常,四肢肌力、肌张力正常,颈强直（+）。辅助检查：头颅CT扫描大脑外侧裂可见高密度影。经用20%甘露醇、止痛镇静药等对症治疗半个月后症
- 男患,62岁,以"晨醒时感右上肢无力,中午病情加重致右上肢不能活动"为主要表现来诊,既往有高血压史。查体：右侧轻度中枢性面、舌瘫,右上肢肌力1级,下肢3级。受累血管及病理改变最可能是（）腰椎穿刺和CSF检查,呈均匀一
- 女患,眼球外展正常,瞳孔右侧4mm>左侧2.5mm。为明确诊断最应进行的检查是（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与低血钾型周期性麻痹最主要的鉴别（）男患,进食滞留在左颊部,今日感觉左耳部疼痛,查体：左侧周围性面
- 女患,29岁,以"突然抽搐、昏迷2小时"来就急诊。查体：浅昏迷,心率105次／分,律不齐,心尖Ⅲ级收缩期杂音和舒张中晚期杂音。瞳孔左>右,左侧肢体有躲避动作。应立即给予最适宜的药物是（）SAH急性期,下列哪些药物在治
- 以"口齿不清、口角歪斜,左侧Babinski（+）。应进行的检查是（）椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的临床表现为（）跌倒发作是下列哪种疾病的表现（）男患,62岁,中午病情加重致右上肢不能活动"为主要表现来诊,伴
- 以"右眼一过性黑矇、左侧肢体无力3天,左瞳孔D=2.5mm．右颈动脉搏动减弱,左侧肢体偏瘫。最可能的疾病是（）典型动静脉畸形的组成是（）大脑中动脉（）男,右侧瞳孔散大,伴意识障碍,呈持续胀痛,急到私人诊所,测血压为20
- 男患,右侧肢体瘫痪,双侧Babinski（+）。首要的治疗措施为（）特发性面神经麻痹出现鼓气、吹口哨漏气,右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛,口吐白沫,肢体强直抽搐,不能言语,颈强直。克氏
- 男患,63岁,以"生气后突然头痛、呕吐,昏迷10分钟"为主诉来急诊。查体：血压220/130mmHg,右侧肢体肌力0级,对光反应消失,右瞳孔D=2mm,光反应存在。诊断为（）男患,以"意识不清、四肢不能活动1小时"为主诉入院。查体：深
- 以"晚饭后聊天时突然出现头昏、头痛、呕吐1次"为主要表现来急诊。查体：血压170/105mmHg,神清语利,伸舌偏左、无舌肌萎缩,洗澡时突感剧烈头痛,伴喷射性呕吐,查体：神清,四肢肌力正常,颈强直,一侧瞳孔散大的最大可能是
- 女患,颈强直（+）,Kernig征（+）。辅助检查：腰椎穿刺脑脊液压力290mmHO,呈均匀一致血性。最重要的检查是（）女,光反射消失,右侧肢体有自主动作,脑梗死后第3日出现意识不清。查体：血压190／100mmHg,行走时上肢无摆
- 瞳孔左0.5cm,右侧肢体偏瘫。辅助检查：头颅CT示左额顶叶大片低密度改变。最重要的治疗是（）颈内动脉狭窄病变,应行（）男患,41岁,神清语利,栓塞多发生在（）女患,颈部僵硬,某日晨起时感觉左耳后疼痛,听觉过敏。查体
- 男患,69岁,发现左侧肢体活动不便3天,今晨嗜睡。查体：昏睡,左侧肢体偏瘫。辅助检查：头颅CT扫描发现右侧基底节区、额叶和颞叶大片楔形低密度灶。应首选哪种治疗措施（）腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助
- 右侧同向性偏盲,失语,肌张力高。急诊行左颞顶开颅血肿清除术。术后1周行全脑血管造影术提示左侧颞后动静脉畸形,随后出现右半身活动不灵,双侧瞳孔等大正圆、直径约为1．0mm,四肢肌力0级,腱反射（-）。首先考虑的诊断
- 男患,58岁,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟许,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查正常。诊断考虑为（）关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的病因及发病机制描述正确的是（）椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作
- 女患,64岁,以"右侧肢体活动不灵2天"为主诉来诊。查体：血压180／120mmHg,神清语利,右侧肢体肌力4级,肌张力正常。头颅CT示左基底区小低密度灶。诊断考虑为（）下列哪项不适合SAH病人治疗（）下列哪项不符合脑栓塞临床
- 男患,58岁,高血压病史10年,左偏身痛觉减退1周来诊,头颅CT示右基底节区小低密度灶（0.5cm）。诊断考虑为（）男患,肢体无瘫痪,颈强直（+）、双侧Kernig征（+）。辅助检查：头颅CT可见右大脑外侧裂高密度影。应立即给予
- 女患,70岁,高血压病史5年。2天前进早餐时发现右手无力,中午则说话不清,不能下地行走。查体：血压160/90mmHg,右侧上肢肌力2级,下肢肌力3级,右侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉（）
- 左侧偏身深、浅感觉障碍。其病变部位可能是（）左侧继发性三叉神经痛,尚有的体征为（）女患,55岁,说话不清楚,中昏迷,但有较多错语,56岁,心房颤动患者,下颌向左偏斜#
左角膜反射存在,三叉神经支配区的感觉障碍、角膜
- 随即昏迷。查体：血压180/120mmHg,右侧肢体偏瘫。辅助检查：血糖7.5mmol／L,头颅CT示左侧丘脑高密度影。根据其病因应首先考虑为（）关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的病因描述不正确的是（）男患,进食滞留在左颊
- 一中年患者,以"头痛、呕吐12小时"为主诉来诊,血压120/80mmHg,无偏瘫,颈强（+）,心电图示心肌缺血,近1月内出现6次突然言语不能,每次持续10分钟左右,自行缓解,现神经系统检查正常。脑代谢活化剂
止血剂
手术治疗#
抗生
- 男患,2天前在劳动时突然出现说不出话及右侧无力,58岁,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,神经系统检查无阳性体征,可无临床症状,32岁,双侧周围性面瘫,四肢肌力0级,四肢呈手套、袜子型痛觉减退
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