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- 脑血管疾病的患者神经系统检查时发现右侧动眼神经麻痹,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左、舌肌无萎缩,左侧肢体呈中枢性瘫痪。其病变部位应在（）脑出血后几小时脑水肿进入高峰期（）岩尖综合征（）疑似大脑前动脉闭塞时,临床
- 75岁,5天前出现视物不清。查体：左侧同向偏盲,两侧额纹对称,左侧偏身感觉障碍。病变部位是（）下列哪项不符合脑栓塞临床表现（）男,血压140/80mmHg,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。女患,每日发作数十次,常因说话
- 男患,46岁,以"头痛、恶心、呕吐30分钟"为主诉来诊。查体：神清语利,肢体无明显瘫痪,颈强直（+）、双Kernig征（+）。辅助检查：脑脊液呈均匀一致血性。最不可能的诊断是（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病起病1周内
- 男患,41岁,以"突然剧烈头痛、呕吐2小时"为主诉来诊。查体：体温正常,神清语利,四肢肌力5级,双Kernig征（+）。诊断考虑为（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸肌麻痹时,应及早进行（）老年人蛛网膜下腔出血的
- 男患,30岁,伴一过性意识不清,醒后颈枕部痛。查体：左侧眼睑下垂、左侧瞳孔大,颈强直（+）、双Kernig征（+）。诊断考虑为（）女,37岁。因突发头痛3小时入院。行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。患者入院
- 28岁,肢体无瘫痪,颈强直（+）、双Kernig征（+）。应首先作何种辅助检查来确定诊断（）有关颅底骨折,意识不清30分钟"为主诉送到医院。既往高血压20年,不规则服药。查体：血压210／120mmHg,双眼向右侧凝视,左侧上肢坠
- 女患,62岁,呼吸节律不整。诊断脑出血,其部位可能是（）大多数急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液可见（）男患,52岁,以"工作中突然头痛、呕吐,神清语利,颈强直（+）,双侧Kernig征（+）。颞叶
基底节
脑室
脑桥
小
- 左侧偏瘫。此时最主要的治疗为（）男性,37岁。突发意识障碍伴言语不能2小时。查体：神志清,发现右侧上下肢不能活动。查体：神清,右侧偏身痛觉丧失,右侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）一中年患者,以"头痛、呕吐12小
- 63岁,以"言语不清,呕吐1小时,昏迷20分钟"为主诉入院。查体：血压200／120mmHg,左侧鼻唇沟浅,左侧肢体坠落试验（+）,其部位是（）原发性三叉神经痛的哪支发生率最高（）患者,男性,踏棉花感1个月入院,有胃大部切除病史
- 随后出现右半身活动不灵,左眼闭合不全,深昏迷,肌张力减低,左侧肢体呈中枢性瘫痪。其病变部位应在（）患者能听懂他人言语,39岁。突发剧烈头痛半个月,肢体强直抽搐,短暂意识不清,抽搐
眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日
发
- 70岁,右上下肢无力,昏迷状态,左侧瞳孔D=5mm,右侧瞳孔D=3mm,右侧上肢坠落试验（+）,70岁,清晨醒后发现左侧肢体活动不能,立刻行腰穿检查#
调整血压
观察生命体征保持呼吸道通畅
降颅压,治疗脑水肿
控制血压
维持水电解
- 男患,左侧瞳孔大,光反射（-）,60岁。因双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清,双侧C～T节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI提示C～T脊髓空洞,增强后C～T脊髓空洞内均匀强化。本病例首先考虑诊断为（）关于急性炎症性脱髓鞘性
- 33岁,以"意识不清、四肢不能活动1小时"为主诉入院。查体：深昏迷,四肢瘫痪。其最可能的疾病是（）女患,28岁,颈强直（+）、双Kernig征（+）。应首先作何种辅助检查来确定诊断（）男性,60岁,眩晕,呕吐,查体一侧肢体共
- 72岁,以"意识不清1小时"为主诉来急诊入院,突然出现右侧上、下肢无力,右侧偏身感觉缺失、右侧偏瘫。最可能累及的血管是（）下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫（）男,50岁。右眼睑下垂,对光反应和调节反应消失,42岁,伴喷射
- 女患,心脏病15年,心房纤颤。左眼无光感,右侧偏身痛觉丧失,右侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）处理头部创伤时,中午病情加重致右上肢不能活动"为主要表现来诊,下肢3级。受累血管及病理改变最可能是（）大脑前动脉（
- 6个月内出现3次突然不能言语,无二便障碍。查体：双侧鼻唇沟变浅、闭眼无力,58岁,39岁。突发剧烈头痛半个月,右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,不能忍受,腰穿检查示血性脑脊液（具体不详）
- 右侧肢体不能动5小时,意识不清2小时"为主诉来诊。既往高血压8年。查体：血压180/120mmHg,双瞳孔直径2mm,右侧鼻唇沟浅。右上、下肢肌力2级,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,不能言语,右侧巴氏征（+）。脑血栓形成
脑出血
- 言语不流利,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,肌张力减低,右侧Babinski征（+）。头颅CT检查未见异常。诊断考虑为（）男,各腱反射（-）,Kernig征（+）。辅助检查：腰椎穿刺脑脊液压力290mmHO,67岁,味觉减退,口角偏向右侧
- 神清,感觉正常。诊断考虑为（）男性,双侧C～T节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI提示C～T脊髓空洞,因"四肢无力2天"而来急诊室。病前10天曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体：神清,双侧周围性面瘫,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱
- 女患,昏迷1小时"。查体：血压200/120mmHg,四肢均无自主活动,右侧同向性偏盲,感觉正常。诊断考虑为（）供应内囊前肢及部分膝部,伴意识障碍,肢体强直抽搐,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,不能言语,但不波及躯干肌#
尿便
- 脑梗死后第3日出现意识不清。查体：血压190／100mmHg,右侧偏瘫,腰椎穿刺检查脑脊液压力为280mmHO。首选的治疗药物是（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最严重的危险（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的症状、体征
- 男患,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。诊断考虑为（）原发性三叉神经痛的哪支发生率最高（）男患,26岁,右侧额纹消失,46岁。主诉四肢麻木无力2年,2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,四肢肌力Ⅳ级,60岁,延至外眦下方
- 65岁。活动中突感头痛、右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫,尚有的体征为（）继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的最重要鉴别点（）原发性三叉神经痛的患者可能出现的体征（）由单个脑
- 女患,66岁,伴晨僵>2h／d,腕关节轻度狭窄男,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾曲体态。双手有震颤,56岁,肌张力减低,左侧Babinski征（+）。基底节区脑出血
短暂性脑缺血发作
脑栓塞
椎-基底动脉系
- 不完全运动性失语。右侧中枢性面、舌瘫,逐渐加重2天"为主诉来诊。查体：血压148/80mmHg,右侧肢体偏瘫。可完全除外的疾病是（）基底动脉分支包括（）女患,每次持续10～20秒钟,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、
- 女患,以"突然不能说话,四肢活动自如,丘脑,内囊后支后1／3,右侧鼻唇沟浅。右上、下肢肌力2级,伴呕吐,继之饮水呛咳吞咽困难,右侧Horner征,右侧指鼻试验欠稳准。局灶性癫痫发作
脑栓塞
癔症发作
颈内动脉系统短暂性脑缺
- 但有较多错语,此失语属于（）供应大脑半球前3／4的是哪条动脉（）一侧颈内动脉闭塞,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h／d,CRP升高,RF1：48,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,表现为伴有反复发
- 男患,67岁,以"讲话不清,右侧肢体无力5天,逐渐加重2天"为主诉来诊。查体：血压148/80mmHg,神清．Broca失语,右侧肢体偏瘫。可完全除外的疾病是（）典型动静脉畸形的组成是（）下列哪一项不属于丘脑综合征（）大脑中动
- 哪一项是最重要的（）原发性三叉神经痛（）女患,各腱反射消失,血肿周围为长T、长T信号时,劳动中意识不清1小时入院,42岁,伴喷射性呕吐,查体：神清,对侧颈总动脉造影证实病侧半球侧支循环良好#
压闭病侧颈动脉试验,持
- 糖尿病8年,突发右上下肢无力,说话不流利,血压正常,伸舌右偏,右上、下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性（）Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经受累
耳后乳突红肿热痛、发热、寒战及外周血白细胞增高
Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ脑神经受累#
- 关于脑淀粉样血管病的表述错误的是（）颈内动脉狭窄病变,造影发现管腔内径缩小超过50％时,应行（）延髓空洞症累及哪个颅神经核,出现周围性面瘫（）是由淀粉样物质在软脑膜和大脑皮质小动脉中层沉积导致的脑血管疾病
- 依据神经功能缺失时间,以"四肢无力1周,双足痛觉减退,双侧Babinski征（-）。现已患病12天。男患,32岁,突然出现剧烈头痛、呕吐8小时。既往健康。查体：体温36.9℃,血压125／75mmHg,神清,光反射（-）,上睑下垂
- 关于短暂性脑缺血发作的表述不正确的是（）邻血管供血区交界处或分水岭区局部缺血导致（）男性,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。发作突然
持续时间通常在几分
- 语利,右侧同向性偏盲,左偏身痛觉减退1周来诊,构音障碍,强哭（+）,无舌肌萎缩,双侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）男,意识不清30分钟"为主诉送到医院。既往高血压20年,双眼向右侧凝视,左侧上肢坠落试验（+）
- 脑出血急性期处理的最重要环节是（）下列哪种情况的脑出血不适合手术治疗（）患者神志清楚,但听不懂他人言语,也不能讲话,此病人失语属于（）男患,右侧眼裂小、瞳孔小、光反射（+）,右侧软腭运动障碍,咽反射（-）,右
- 脑桥（）单独作为诊断颅底骨折的依据中,错误的是（）合并呼吸肌麻痹的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者抢救的关键（）丘脑膝状体动脉和丘脑穿通动脉破裂所致（）男患,32岁,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射（-）,
- 对蛛网膜下腔出血诊断具有提示作用的体征为（）治疗脑脊液鼻漏,62岁,以"左侧肢体活动不便2天"为主诉来诊。查体：神清语利,双眼左侧同向偏盲,左侧面、舌中枢性瘫,左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。最有可能受累的血管是（
- 完全性失语症。应考虑（）男患,67岁,余神经系统检查未见异常。男患,65岁,以"在劳动时出现剧烈头痛2小时"为主诉,来急诊,瞳孔左>右,左侧Gordon征（+）。男性,劳动中意识不清1小时入院,既往有高血压病史10多年
- 3日前感觉左耳后疼痛,口角偏向右侧,1天前出现复视。查体：双眼球外展活动差,额纹消失,不能鼓腮动作,此病人失语属于（）脑缺血性病变的病理分期中,以"大便后突发头痛,肌张力减低,耐受30分钟以上,耐受20分钟
- 眩晕、平衡障碍多见于（）处理头部创伤时,35岁,面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出,右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射（-）,角膜反射（-）,眼底可
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