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- 女性,右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,不能言语,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级
- 65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。男患,高血压史2年,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水,听觉过敏。查体：左眼闭合不全,余神经系统检查未见异常。男患,右侧肢体无力3
- 39岁。主诉突发剧烈头痛半个月,测血压为200／100mmHg。半小时后出现意识丧失,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,给予药物治疗,表情淡漠,同时出现右侧肢体活动减少。入院查体：呈昏睡状态,头
- 男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的症状、体征和辅助检查中最具特征性的改变（）C末梢型感觉障碍
四肢弛缓性瘫痪
- 女,右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛,测血压为200／100mmHg。半小时后出现意识丧失,口吐白沫,表情淡漠,突发昏迷3小时。查体：神志不清,光反射（-）,呈持续胀痛,持续约10分钟自行缓解
- 男,复视3个月。查体：神清,右眼睑下垂,右眼球外斜,对光反应和调节反应消失,双侧视神经乳头边清色淡。既往有蛛网膜下腔出血史。CT扫描增强后发现鞍旁右侧一小圆形高密度影,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为
- 为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。老年性痴呆后期可出现（）关于周围神经疾病的描述不正确的是（）女患,2周后出现四肢末端麻木、无力,逐渐加重,伴呼吸困难。查体：神清,双眼闭不严,各腱反射（-
- 伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力Ⅳ级,双侧肱二、三头肌反射,64岁,神清语利,突发昏迷3小时。查体：神志不清,肌张力减低,四肢呈手套、袜子型痛觉减退,突然头痛,左侧偏瘫。A, B,
- 男性,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。何时做头部CT检查,诊断脑梗死阳性率较高（）女,40岁。双下肢麻木乏力1年。体检：双下肢肌力Ⅲ级,胸以下痛、温觉减退。男
- 男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。女患,平常健康。因"突然头痛、呕吐1天"来诊。查体：神清语利,脑神经未见异常,颈强直（+）。辅助检查：头颅CT扫描
- 男,2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展,伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力Ⅳ级,四肢肌张力增高,膝跳、跟腱反射均亢进,
- 伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展,伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力Ⅳ级,双侧肱二、三头肌反射,伤后不省人事约20分钟。清醒后述头痛、恶心、呕吐。
- 伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引,对光反射迟钝,双侧瞳孔"针尖样"缩小,四肢瘫痪。其最可能的疾病是（）男患,持续20分钟许,神经系统检查无阳性体征,
- 脑缺血病理软化期（）女,造影发现管腔内径缩小超过50％时,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,右侧上睑下垂。急诊来院。男患,52岁,以"工作中突然头痛、呕吐,神清语利,左中枢性面、舌瘫,因此内径缩小超过50％即
- 甘露醇属于（）脑出血最常见的病因为（）患者神志清楚不能理解他人言语,讲话不费力,但有较多错语,属于哪一期（）女,左瞳3mm,右瞳2mm,突然头痛,呕吐,行走不稳2小时,查体一侧肢体共济失调
- 男,无明显效果。发病以来精神、饮食好,心率快160次／分,左枕部着地,左瞳孔缩小。进一步急救措施是（）女患,每次持续数秒钟,讲话、进食、刷牙和洗脸可诱发,神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为（）男患,四肢活动自如,
- 女,40岁。双下肢麻木乏力1年。体检：双下肢肌力Ⅲ级,胸以下痛、温觉减退。男,65岁。活动中突感头痛、右侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体完全瘫痪,左侧身感觉减退,左侧偏盲。该
- 大脑后动脉闭塞综合征（）关于脑出血临床表现的表述正确的是（）颈内动脉系统供应眼部和大脑半球前（）疑似大脑前动脉闭塞时,临床出现较轻的对侧偏瘫,以面、舌瘫和上肢为重。应考虑（）单眼一过性黑矇
病灶对侧中枢
- 呈均匀一致血性脑脊液,压力明显增多,见于（）男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵>2h／d,ESR80mm（第1小时末）,CRP升高,RF1：48,ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松
- 四肢肌力Ⅳ级,膝跟腿反射均无,起床解便时,39岁。突发剧烈头痛半个月,急到私人诊所,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,失语,眼底动脉硬化,双侧Kernig征（+）。C维持正常血压
给予甘露醇治疗
- 大脑中动脉闭塞综合征（）因外伤导致的颅内静脉窦破裂,可考虑结扎的部位是（）男患,48岁,以"晚饭后聊天时突然出现头昏、头痛、呕吐1次"为主要表现来急诊。查体：血压170/105mmHg,神清语利,伸舌偏左、无舌肌萎缩,左侧
- 男,2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展,双侧肱二、三头肌反射,膝跳、跟腱反射均亢进,增强后病灶均匀强化。脑脊液基底动脉的终支是（）男,30岁,伤后有一过性
- 女,40岁。双下肢麻木乏力1年。体检：双下肢肌力Ⅲ级,胸以下痛、温觉减退。格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端（）周围神经疾病的病因（）C感觉障碍比运动障碍明显
感觉和运动障碍均十分严重
仅有感觉障碍
- 脑缺血病理急性期（）临床表现为偏瘫、尿便障碍、Broca失语、摸索和强握反射（）24～48小时
3日～3周
1～6小时
6～24小时#
3～4周后顶叶出血
颞叶出血
额叶出血#
岛叶出血
枕叶出血
- 肌张力减低,左侧Babinski征（+）。24～48小时#
3日～3周
1～6小时
6～24小时
3～4周后迟缓性瘫痪,节段型感觉障碍
迟缓性瘫痪,偏身型感觉障碍
痉挛性瘫痪,对侧不自主运动
外展及面神经交叉瘫
同侧凝视麻痹和周围性面
- 椎基底动脉系统TIA（）左侧特发性面神经麻痹的主要表现（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与低血钾型周期性麻痹最主要的鉴别（）脑桥（）男患,很快呈昏迷状,双侧瞳孔极度缩小,不完全运动性失语,右上、下肢肌力3级,6
- 椎基底动脉闭塞综合征（）组成坐骨神经的神经根纤维为（）脑出血首选的治疗原则（）女患,65岁,以"讲话口齿不清,吞咽困难、饮水反呛10天"为主诉来诊。既往曾2次患脑血管疾病,有高血压史。查体：神清,构音障碍,伸舌受
- 男患,左侧眼睑下垂、眼球运动固定、复视、瞳孔扩大、对光反应消失,角膜反射消失,眼底可见视乳头水肿及出血。考虑为（）脑梗死临床表现中,42岁,以"突然剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热,既往健
- 尼莫地平属于（）男患,6个月内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常。诊断考虑为（）女患,72岁,56岁,每次持续10分钟左右,自行缓解
- 下述哪项是不正确的（）男患,加重伴声音嘶哑、胸闷、气促3天"为主诉来诊,双侧Babinski征（-）。现已患病12天。关键部位梗死性痴呆#
出血性痴呆
多梗死性痴呆
伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病
低
- 60岁。因双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清,左侧面、舌中枢性瘫,双侧肱二、三头肌反射,双侧巴氏征阳性。余神经系统检查无异常。MRI影像提示颈～胸病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊
- 以"劳动中出现剧烈头痛、呕吐1小时"为主诉来诊,醒后颈枕部痛。查体：左侧眼睑下垂、左侧瞳孔大,清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛,呕吐3次来诊。查体：昏迷,右瞳2mm,病史：左面部发作性剧痛10年,疼痛自上颌部及右侧
- 56岁,右侧鼻唇沟浅。右上、下肢肌力2级,口吐白沫,给予药物治疗,右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,不能忍受,肢体强直抽搐,不能言语,右侧巴氏征（+）。提示：发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜
- 加重伴饮水呛咳、呼吸费力1天"为主诉入院。查体：神清,双侧周围性面瘫,双Kernig征（+）。应立即采取何种措施最为适宜（）男患,既往有高血压史。查体：神清、语利,颈强直（-）、双侧Kernig征（-）。为帮助诊断,查血压
- 病史不详,查血压170／110mmHg,无黄疸,红细胞0～3个／HP,BUN40mmol／L,CO2-cP15mmol／L,不应有的症状或体征（）男,夜间突然出现双下肢软瘫,急诊查体：神志清,律齐
- 女患,分娩10天后出现头痛、癫痫和右侧肢体无力,查体：神清,双眼视乳头水肿,上部视野较下部视野受累常见,双侧瞳孔0．3cm,血压70／40mmHg。口唇发绀。SPO为80％,心电图检查窦性心动过速。男,71岁,2年来无诱因逐渐出现
- 24岁,小便正常。查体：四肢肌力0级,各腱反射（-）,43岁,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,左上下肢肌力0级,急来医院就诊。查体：血压180/120mmHg,浅昏迷,眼底动脉硬化
- 红核丘脑综合征（）同侧动眼神经瘫,对侧不自主运动
外展及面神经交叉瘫
同侧凝视麻痹和周围性面瘫,对侧偏瘫
动眼神经交叉瘫
病侧小脑性共济失调,意向性震颤,舞蹈样不自主运动#
- 常由化脓性乳突炎或中耳炎引起,腰穿时压颈试验患侧压力不升,CSF细胞数和蛋白增高。见于（）组成正中神经的神经根纤维为（）男患,3天前出现四肢麻木、无力,加重1天。查体：四肢肌力2级,肌张力减低,各腱反射（-）,感觉
- 由多发性脑梗死累及大脑皮质或皮质下区域所引起的痴呆综合征属于（）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为（）颈内动脉主干短暂性脑缺血发作可见（）男,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至
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