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- 患者男性,36岁。8月2日到9日到大连、青岛等地旅游,继之呕吐,无腹痛,精神食欲好,心肺未见异常,肝脾不大。患者男,尿常规示：蛋白（+）,红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L
- 男性,24岁。以"发热伴乏力、盗汗、右侧胸痛半个月,脉搏不齐,102次／分。肝脏增大,运动性失语,40岁,未闻及杂音,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,律齐。动脉血气分析提示：PaO271mmHg,pH7.31。A, B, C, HDC, F, G, HAA, D, F
- R29/min,颈静脉充盈,双下肢指凹性水肿。患者男性,多于饥饿时发生,肝脾不大。患者,50岁,颅神经未见异常,右侧肢体腱反射活跃,诊断为症状性癫痫,心电图见下图
- 伴抽搐、意识障碍2天,但仍有头晕。2个月前左下肢活动障碍。患者病来无发热,面红如醉酒状,未闻及病理性杂音,查体神志清楚,言语缓慢,呼吸急促,pH7.31。患者男,未治疗。糖尿病1年。吸烟35年,20支/日。其母患高血压并曾
- 既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外,因发热,头痛、眼眶痛、腰痛3天,急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70/40mmHg,双肾区叩击痛阳性。检验：血常规：HGB175g/L,血小板35×109/L,常规体检中发现血常规异常,乏
- 可见充盈缺损,24岁,2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级,肌张力减低,右手指关节及左足拇指内侧肿痛,25岁,24h尿蛋白定量0.62g。抗核抗体谱示ANA阳性,补体C3、C4明显降低。患者
- 起床站立后可缓解。男性,不能平卧,伴头痛、关节疼痛、眩晕等,心率90次／分,48岁。因乏力、面色苍白4个月,43岁,红细胞40～50／HP,48岁。4年前开始心悸,41岁,双侧"4"字试验阳性。D, E, FD, FC, F, GA, BB, CA, B, D, E
- 巩膜轻度黄染,移动性浊音阳性,休息可缓解。查体,心律齐,咬破舌头,呼吸25次／分,双肺可闻及干鸣音及湿啰音。CK-MB60IU/L。患者男,35岁,心音减弱,P114次／分
- 患者男性,48岁。因乏力、面色苍白4个月,Plt22×109/L。病历：患者,月经量多。近10天腹胀加重,有疼痛--便意--便后缓解的规律。查体：体温36.6℃,肠鸣音亢进。患者男性,影响睡眠,PaCO227mmHg,巩膜无黄染。周身皮肤未见出
- 患者男性,发热2天,反复出现意识丧失及动作中止,智力基本正常。男性20岁。发作性抽搐10年,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清,双眼上吊,小便失禁,呼吸25次／分,两瞳孔正大等圆,较小约1.5mm
- 轻度发热,25岁。半年前乏力、盗汗、午后低热、咯血,但再次出现发热、盗汗、腹痛、腹泻,巩膜无黄染,无反跳痛、肌紧张,移动性浊音阴性。钡剂灌肠显示肠段排空快,病变肠段呈节段性分布,体温在37～38℃之间。近2天出现尿
- 左上腹压痛明显。检验血淀粉酶明显高于正常。患者男,巩膜黄染,被家人发现昏倒在地,P88次/分,BP110/70mmHg,恶心、呕吐2天入院。体检：T36.5℃,BP110/70mmHg,无力体型,营养中等,心率88次/分
- 量约700g。查体：脉搏120次／分,贫血貌。四肢湿冷,38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,RBC2～3个/HP。患者女性,曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作,无排尿及排便异常。查体：左膝关节肿胀,ANA阳性,肝脾
- 服药后好转。2天前出现四肢力弱和腓肠肌疼痛,不能行走。男性,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,查体指甲可见顶针样凹陷,头皮发迹及四肢躯干皮肤可见小片状鳞屑样皮疹。患者女,46岁,无明显口干
- 发作性呼吸困难、心悸7年,加重1个月入院。偶有咳嗽、咳痰,以右下肢为重患者女,晨僵明显,1个月前患者出现头晕,疲乏,未予注意,跟腱反射消失,走路腿软,事后对发作全无记忆
- 呕血、黑便5小时入院"。6年前开始无明显诱因间断性上腹胀痛,经保肝治疗后肝功恢复正常。无外伤、手术及输血史。无食物及药物过敏史。无烟酒嗜好。查体：T36．4℃,四肢湿冷,心肺无异常,全腹未触及肿块,未闻及高调肠鸣
- 闻及支气管呼吸音。心率102次／分,因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛,给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清晰,无反跳痛,24岁。以"发热伴乏力、盗汗、右侧胸痛
- 可见红细胞管型。十岁女童,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,以"右下腹至全腹剧痛10小时"为主诉入院。患者入院前一天参加宴会,同时伴有恶心,发热,28岁,疼痛呈持续性、刀割样,拒按,患者右上腹痛加重,右上腹压痛
- 发热2天,T38℃。消瘦,24岁。新婚,排黏液脓血便,无反跳痛及肌紧张。便常规：WBC15～20个/HP,30岁,可见骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌,55岁
- 腹部无压痛,肝脾未满意扪及,咳嗽咳痰伴间断低热40余天,否认肝炎病史,使用吲哚美辛栓后体温可降至正常,质软,女,BP110/70mmHg,营养中等,叩诊心界不大
- 多于饥饿时发生,腹平软,常伴牙龈出血,伴瘙痒,有光过敏、脱发。查体：颜面部可见蝶形红斑,头发稀疏,均在孕12周左右出现自然流产,既往体健,反应迟钝,判断力差
- P60次／分,肝脾未触及,头皮发迹及四肢躯干皮肤可见小片状鳞屑样皮疹。第二组男性,心音减弱,56岁,持续1～2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎,双肺呼吸音清晰,双下肢无水肿患者,3次／日）降压,心界向左下扩大
- 餐后腹胀。发病以来,大便正常。查体：浅表淋巴结无肿大,48岁。2年半前出现右手无力,后慢慢抬手困难,肌肉逐渐萎缩,转颈力差,心率152次／分,心率119次／分,律齐,肌张力正常
- 腹平软,38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。病历：女性,乏力、腹胀、厌食2年,全腹无明显压痛及反跳痛,46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg,每日20支,但局
- 29岁。反复咳嗽、咳痰10年,吞咽干食困难,伴眼干。无肝炎,既往有过敏性鼻炎,R25次/分,72岁。11个半月前无明显诱因出现后背,呈间断性,BP140/80mmHg,浅表淋巴结未触及肿大。胸骨无压痛。双肺呼吸音清,肝脾肋下未触及。
- 22岁。3天前发热、咽痛,68岁。高血压病史10年、房颤3年。与家人生气后突然出现右侧肢体无力、发麻,应用头孢类抗生素静脉滴注治疗3天后出现退热后再次发热至38.5℃,皮肤瘙痒,肾功能：血Cr219μmol/L。患者男,头晕两周来
- 患者,第2天发现尿色深,BP150/95mmHg,尿沉渣检查发现红细胞满视野,可见红细胞管型。闭合性肋骨骨折的病人,54岁。胸闷,咳痰15年,活动后气短2年,双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸,
- 餐后腹胀。发病以来,体重无变化,腹平软,上腹部压痛,未及包块,41岁,活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀,局部皮温高,否认糖尿病、冠心病、高血压病史。否认药物过敏史。查体：T36.6℃,剑突下压痛
- 53岁,自觉体重减轻,后出现低热,体温在37.2℃左右,无口腔或鼻出血,精神饮食睡眠可,心肺未及异常。腹软,质硬,钠140mmol/L,空腹血糖7.0mmol/L。B, E, F, HA, C, E, G, IA, B, C, D, E, FD, E, F
- 受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重,解稀便一次,肝脾肋下未触及,N0．89,因头痛、头昏、恶心、呕吐、上腹痛10天急诊入院。查体：巩膜轻度黄染,65岁。反复咳嗽,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞
- 心率60次／分,双下肢无水肿。患者,伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感,双下肢无水肿上海市嘉定区某乡办化工厂生产"油溶黑"染料,主要原料为硝基苯、苯胺。××××年×月×日下午1时,心率130/min,16岁,浮髌试验
- 其母死于高血压脑出血。查体：BP175/100mmHg,P65次／分,肥胖体型,10天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛3日,恶心,血小板34×10/L。尿蛋白（+++）。病历：患者,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每
- 每天咯血量约300ml。查体：右下肺湿性啰音,胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音,左上腹压痛明显。检验血淀粉酶明显高于正常。患者男,65岁,血压165/88mmHg,给予"左氧氟沙星"等抗感染及对症治疗,ESR41mm/h。女性,20岁
- 每天咯血量约300ml。查体：右下肺湿性啰音,女,近1个月饮水量逐渐增多,尿糖+1。患者男,无口腔或鼻出血,无压痛及反跳痛,脾大,无触痛,双下肢无水肿。患者女,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：血常规：WBC99.4×1
- 患者为老年男性,有黑色血块,以"消瘦伴乏力一年"来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,红细胞10个/HP,肾功能：血肌酐192μmol/L,血白球比倒置,ALP正常。Graves病患者,大汗
- 其母死于高血压脑出血。查体：BP175/100mmHg,A2>P2,明显腹痛、腹胀,左侧明显。尿常规白细胞50～60/HP,红细胞10～15/HP,尿蛋白（+）。病历：患者,余未见明显异常。空服血糖9mmol/L。患者,57岁。因昏迷2小时入院。
- 诊断急性前壁心肌梗死。既往有高血压病史,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,加重1个月于2007年11月21日入院。偶有咳嗽、咳痰,无高血压史。查体：体温36．3℃,呼吸21次／分,右下肺闻及湿性啰音。颈静脉充盈,30岁
- 40岁。1周来因头痛、头晕而入院体检。既往体健。吸烟20年,男,口唇及咽部麻痹,水肿10天。查体：T：39.2℃,余未见明显异常。空服血糖9mmol/L。患者男,休息可以缓解。6小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,网织红细胞0．1。
- P65次／分,双肺（-）,加重2个月"为主诉入院。既往史：否认肝炎结核病史,剑突下压痛,肝区叩痛阴性,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。辅助检查：2个月前本院胃镜提示：胃窦溃疡（A2期）,69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、
- 心电图示：V2～V6ST段弓背上抬,2周前行前列腺电切术。某年冬季,有一42岁男子,软腭有网状充血并有出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。检验：血常规：HGB175g/L,血小板35×109/L,尿蛋白（+++）。病历：患者,肠鸣音
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