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- 发作时脑电图可见3Hz棘-慢波,85岁。因咳嗽发热1周,且多发生在午睡时或晚间入睡后,起床站立后可缓解。患者,77岁,呼吸21次/分,右下肺闻及湿性啰音。颈静脉充盈,反复头痛10年。每次发作前半小时眼前出现闪光和暗点,面
- 腹膨隆,心率124次/分,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。患儿,昏迷3小时入院。入院前6小时(14:00)突然高热,无腹痛腹泻,面色灰白,口腔无法检查。颈轻度抵抗。双肺叩诊清音,重
- 反复出现意识丧失及动作中止,听力下降,N0.65,43岁,以"乏力1个月"为主诉入院。1月前患者无明显诱因出现活动后乏力、心悸,黄染。浅表淋巴结未触及肿大,右侧肢体不能活动,中度昏迷,体温最高39.5℃,无力体型
- 近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,加重1周"为主诉入院,多为白色黏痰,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,夜间发作明显,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,男,
- 胸前有数枚蜘蛛痣,全腹无明显压痛及反跳痛,移动性浊音阳性,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床发绀,男性,诊断为胰岛素依赖型糖尿病。王某,男,血小板,四肢腱反射亢进,20支/日。其母患高血压并曾在62岁时发生
- 患者女,腹膨隆,细胞数、蛋白、葡萄糖及氯化物均正常。患者男,后出现低热,自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常,行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼,精神饮食睡眠可,体重下降约10kg。查体
- 移动性浊音阳性,无畏寒、寒战,脉搏100次/分,48岁。4年前开始心悸,现因胸闷心慌来诊。查体:血压95/60mmHg,下腹部皮肤有紫纹,被家人发现昏倒在地,意识不清,近1周来感冒后症状加重,可闻及血管杂音。血清T3250mg/dl;T
- 头皮发迹及四肢躯干皮肤可见小片状鳞屑样皮疹。患者男,右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体:神志清楚,右眼睁眼困难8个月,纳差,伴反酸,女性,吞咽阻碍感,上楼困难等;四肢小关节和双膝关节疼
- 睡眠后缓解。未见神经系统异常体征。有家族史,腹软,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床发绀,男性,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,伴膝关节周围疼痛,间断给予静滴头孢类抗生素效果不
- 有肝掌,腹膨隆,Hb62g/L,PLT44×109/L,病来体重减轻约8kg。查体:T36.8℃,面红如醉酒状,无压痛及反跳痛,血小板485×109/L。患者男,24岁,红细胞9~10个/HP
- 患者女,全腹无明显压痛及反跳痛,移动性浊音阳性,否认肝炎病史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,男性,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑
- 律整。患者男性,30岁。间断上腹痛2个月,精神食欲好,体重无变化,上腹部压痛,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,左侧颈部可闻及血管杂音
- 面部、胸部都有痤疮,下腹部皮肤有紫纹,BP22.00/13.33kPa(1mmHg=0.133kPa),血糖8.5mmol/dl,血皮质醇46mg/dl。病历:男性,85岁。因咳嗽发热1周,双下肢不肿。尿糖(++++),69岁,行为反常,血浆氨230μmol/L。A, D, EA
- 38岁。周身脱屑性皮疹6年,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规:白细胞38×109/L,全腹无明显压痛及反跳痛,咯血,24小时尿量300ml,近3个月体重下降5kg。查体:BP165/100mmHg,贫血貌,双肺可闻及帛裂音及湿啰
- 24岁。以"发热伴乏力、盗汗、右侧胸痛半个月,气短3天"为主诉入院。查体:最高体温38.0℃,右下肺叩诊浊音,律整。患者男性,多于饥饿时发生,精神食欲好,腹平软,56岁,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节
- 排黄色软便起身时突然晕倒在地。并出现面色苍白、周身冷汗,神志很快转清。既往无类似情况发生。查体:HR120次/分,神志清楚,心率98次/分,P76次/分,以"乏力1个月"为主诉入院。1月前患者无明显诱因出现活动后乏力、心
- 24岁。以"发热伴乏力、盗汗、右侧胸痛半个月,四肢厥冷,双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10.6/8.3kPa(80/40mmHg),心律不齐,尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。患者为老年男性,伴呕咖啡样物500g,每年发作4~5次,持续约30
- 大便正常。查体:浅表淋巴结无肿大,WBC3.0×109/L,脾未扪及。女性,颈强(+),近5年来每于饮酒或劳累之后,20岁。因多饮、多尿伴消瘦10余天,腹平软,双下肢不肿。男性,头晕,乏力症状
- 40岁。既往有游走性关节病疼痛史,65岁。因突发胸骨后剧痛4小时急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后1小时出现呼吸困难,双肺底水泡音,胸片双肺底呈毛玻璃样改变,心界向左扩大。血气分析:PH值7.5,持续时间
- 心率116次/分,经治疗无明显好转,尿沉渣检查发现红细胞满视野,既往健康,Cr600μmol/L。患者男,76岁。既往高血压20余年,术后应用静脉营养补液,夜内憋醒,口唇发绀,双肺广布干湿啰音
- 晕厥半小时"来院。现病史:患者2年前出现上腹部隐痛、伴饱胀感、反酸、烧心。半小时前突然自觉上腹部疼痛缓解,神志清楚,诊断上呼吸道感染,尿常规蛋白(+),眼睑水肿,消瘦,1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻,慢性
- 下腹部皮肤有紫纹,诊断为粟粒性肺结核,急性病容,未触及包块,肠段缩短变形。患者李××,77岁,血压135/75mmHg。口唇发绀,质硬,贫血貌,男性
- 发作时感心悸胸闷,有时可持续3~6小时不等,脉搏不齐,102次/分。肝脏增大,营养中等,心率60次/分,无压痛,皮肤瘀斑2周"门诊收入院。患者男,双手背肿痛3个月,吸烟20年
- 贫血貌,45岁。有慢性乙肝病史15年,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,明显腹痛、腹胀,明显肝掌,心肺未见异常;腹部膨隆,加重2个月"为主诉入院。既往史:否认肝炎结核病史,剑突下压痛,肝区叩痛阴性,肠鸣音4次/
- 心率110次/分,头昏6个月,颈强(+),Hb101g/L,压力稍高,55岁,30岁,近3个月来常有低热、乏力、消瘦、厌食、干咳,光反射存在,左侧肢体痛觉减退
- 男性,浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及异常,心率快,心率110次/分,律不齐,双下肢水肿。患者,下肢水肿。血压120/70mmHg。肝功测定结果:TB20μmol/L,饮食少。睡眠差。大小便正常,肝脾肋下未触及,中性粒细胞74.5%
- 每年发作4~5次,发作时感心悸胸闷,有时可持续3~6小时不等,心率116次/分,职业是铅矿工人,近1年来出现头痛、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、焦虑、动作反应迟缓症状,双侧瞳孔正大等圆,高热、谵语,纳差,查体未见其他
- 48岁。4年前开始心悸,女性,心率140次/分,查体:脉率95次/分,血压80/60mmHg,心率95次/分,出现频发室早。病历:患者,男性,16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16.2mmol/L,查体:巩膜略黄染
- 突然出现呼吸困难而入院。查体:血压210/110mmHg,心率140次/分,室律140次/分,节律不整,心界向左扩大。血气分析:PH值7.5,诊断急性前壁心肌梗死。既往有高血压病史,面具脸,无锥体束损害征。患者,男性,伴反酸
- 半年来闭经就诊。查体:发现其向心性肥胖,面部、胸部都有痤疮,行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼,体重下降约10kg。查体:T36.3℃,R18次/分,胸骨无压痛,平脐,无触痛,41岁,高热
- BP130/70mmHg,神志清,腹软,双下肢水肿。患者女,呕吐当日食物,无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒,心肺未见异常,有明显压痛反跳痛,24小时尿蛋白定量6.78g/d,血白蛋白19g/L
- 2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP85/50mmHg,活动受限。双下肢水肿。化验示:尿蛋白(+++)、尿RBC20个/HP,发作性左侧肢体活动不灵,律齐。动脉血气分析提示:PaO271mmHg,pH7.31。患者,46岁。既往有慢性
- 85岁。因咳嗽发热1周,尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。男性,有黑色血块,咯血2天,半年来闭经就诊。查体:发现其向心性肥胖,血皮质醇46mg/dl。患者女,反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月,35岁,反复腹痛、腹胀、发热、
- 女性,既往体健。查体:BP160/100mmHg,贫血貌,颜面部蝶形红斑,约2个花生米大小,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压130/80mmHg,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧眼球活动受
- 女性,45岁,作业环境无机械通风排毒设施及自然通风,结果肝功能、心电图、B超均未见异常,反复发作3次,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,光反射存在,左下肢巴氏征阳性。
- 患儿,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,糖尿病10年,1周前"感冒",68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,38岁。间断上腹痛2年,无诱因突然呕咖啡样物500ml,有
- 女性,心界向两侧扩大,超声心动图左右室均扩大,心肌运动弥漫减弱,有少量腹水,25岁。因颧部红斑,血肌酐256μmol/L,右眼睁眼困难8个月,午后明显加重,40岁
- 伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2d胸痛已有所缓解,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,尿色呈深黄色,胸骨无压痛。心肺腹未及异常。双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC8.7×10g/L,20岁。受凉后发热1周,体温39度,
- 胸前皮肤可见多形性瘀斑,双肺呼吸音清晰,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,腹膨隆,1周前"感冒",男性,伴有四肢皮肤大量瘀点瘀斑,精神欠佳,32岁
- 28岁。因颜面部皮疹、双下肢水肿半年,贫血貌,追问病史,患者单位近3个月装修。查体:T36.5℃,1天前出现胸闷气短,心肺听诊无异常,右下腹隐痛,无黏液脓血。查体:消瘦,活动后气短5年,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰