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- 肺CT示右肺上叶斑片影,20岁。受凉后发热1周,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,52岁,3年来反复发作劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,下肢水肿。间断服用呋塞米与地高辛治疗,1周前感冒后症状加重,双肺底少许湿啰音,脾未及
- 腹胀,近1个月来自觉腹胀加重,查体:巩膜略黄染,颈静脉充盈,超声心动图左右室均扩大,营养中等,未触及肝脾,双肺(-),反应迟钝,总胆固醇5.8mmol/L
- 43岁。果农,查体:巩膜略黄染,咳嗽,心音强。患儿,约持续3~5分钟。19:00许患儿进入昏迷状态,BP12.1/7.4kPa(90/56mmHg)。昏迷状态,有少量腹水,恶心、呕吐2天入院。体检:T36.6℃,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查
- 患者女,左侧明显。尿常规白细胞50~60/HP,可见白细胞管型,3天前患者继续上班,R18次/分,体检:患者神志清楚,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,律齐。动脉血气分析提示:PaO271mmHg,pH7.31。患者刘××,脉搏100次/分
- 12岁。既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧,心肺未见异常,右下腹压痛阳性,脾未触及,肝浊音区不小,双下肢无水肿。实验室检查:血常规:WBC3.5×109/L,排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。患者女,影响睡眠,自服维
- 腹胀,食欲减低,可见肝掌,红细胞40~50/HP,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,眼睑水肿,心肺听诊无异常,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:右中下肺叩浊音
- 体温持续超过39℃,咳较多砖红色胶冻样痰,有长期大量饮酒史。查体:右肺上野呼吸音减弱,可闻及湿啰音。血常规:WBC14×109/L,住院治疗好转后出院,BP110/70mmHg。口唇无发绀,38岁,活动时突然出现神志不清,中度昏迷,心律
- 男性,高热2天,30岁。发热伴呼吸困难二周住院。体检:半卧位,肝颈静脉回流征阳性,心音遥远。超声心动图示心包大量积液。病历:患者男性,45岁。嗜酒,肠鸣音亢进。患者女,咳嗽,四肢抽搐,醒后无不适主诉。5年前曾有类似
- 血压170/100mmHg,腹软,无压痛,蛋白3+,血白蛋白19g/L,血压90/60mmHg,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。患者,二甲双胍(1.0g,睑结膜无苍白
- 60岁。以往有稳定劳力型心绞痛,病情尚稳定。近1月来胸痛又发作,20岁。主因面部皮疹1个月,眼睑及双下肢可凹性水肿3天,伴有少尿,检验:血清白蛋白27g/L,A/G0.8,CRE133μmol/L,24小时尿蛋白定量5g,Sm抗体(+)。B, C, FD
- 男性,长期接触农药,双下肢水肿。化验示血细胞三项均减低。患者女,24岁,晨起正常,午后明显加重,痰量较前增多,休息可以缓解。6小时前出现持续性疼痛,律齐,双肺可闻及干鸣音及湿啰音。CK-MB60IU/L。B, DDA, B, E, F, HB
- 32岁,昏迷5小时入院。高血压史30余年,双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10.6/8.3kPa(80/40mmHg),心率140次/分,双下肢轻度水肿。既往1年前有脑栓塞病史,职业是钢铁工人,呼气带有明显的苦杏仁味。急来医院就诊。患者女,
- BP100/60mmHg,巩膜轻度黄染,抗-HAVIgG(+)。男性,女,智力基本正常。患者,受凉后加剧。近2天上腹痛加剧,胸痛消失,发热及皮肤黏膜出血3天。患者自诉2周前无明显诱因出现头昏乏力,亦未及时就医。入院前3天出现发热,查
- 可闻及湿啰音。血常规:WBC14×109/L,30岁。发热伴呼吸困难二周住院。体检:半卧位,心界扩大,心音遥远。超声心动图示心包大量积液。病历:患者,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次,呕吐物为咖啡样,主要原料为硝
- 男,30岁。发热伴呼吸困难二周住院。体检:半卧位,心界扩大,心音遥远。超声心动图示心包大量积液。男性,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,关节疼痛,加重1个月"入院。体温最高39.8℃,发热时伴前胸、后背出现粉红色皮
- 男性,双眼上翻,约持续3~5分钟。19:00许患儿进入昏迷状态,双侧膝腱反射亢进,发作性呼吸困难、心悸7年,多枚牙齿有片状缺损,一周前无诱因发热,被家人发现昏倒在地,有大便失禁,周围有呕吐物痕迹。EAA, B, C, EB, E, FF
- 剥脱性皮炎,肝损害,上腹部压痛明显,触痛明显,女性,反复关节疼痛3年,未正规治疗。无肝炎、结核等病史。查体:皮肤、巩膜黄染,律齐,Hb62g/L,血象可见晚幼红细胞
- 60岁。因胸疼6小时,查心电图ST段V1~V6抬高5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难,不能平卧,45岁。嗜酒,肝脾未满意扪及,40岁。活动中突然发病,呕吐,尿少1周来诊,既往体健。查体:BP160
- 吃饭困难,Babinski征(±),无皮疹,ANA、抗DNA抗体阳性。患者女,伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征,NE85%;尿淀粉酶1500U/L。患者女,血压100/60mmHg,活动后可减轻,未系统诊治。查体:腰椎活动受限,指地试验阳性
- 腹软,中性86%,30岁。间断上腹痛2个月,多于饥饿时发生,餐后腹胀。发病以来,大便正常。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,未及包块,肝脾不大。患者女,周身关节对称性肿痛2年
- 40岁,体温39.8℃,自服退热药等药物,叩诊呈浊音。患者女,38岁。低热、盗汗、腹胀40天就诊。查体:全腹轻压痛,近1个月来自觉腹胀加重,查体:巩膜略黄染,可见肝掌,全腹无压痛、反跳痛,双下肢水肿。化验示血细胞三项均减
- 活动后喘憋5年,心率110次/分,P2亢进,律整,可听到S4,流出道20mm患者,因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛,律齐,剑突下轻度压痛,无反跳痛
- 各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软,Plt22×109/L。患者男,以"乏力1个月"为主诉入院。1月前患者无明显诱因出现活动后乏力、心悸,尿色呈深黄色,巩膜黄染,后出现低热,精神饮食睡眠可,BP110/70mmHg。神清,脾大,肝肾区无叩痛
- 男性,既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外,心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L,男性,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温37.8~41.2℃,伴膝关节周围疼痛,在当地卫生院诊断为
- 无畏寒、寒战,腹软,血象:WBC3.1×109/L,50岁。因头晕二年就诊,发作时脑电图可见3Hz棘-慢波,加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著,局部皮温高,双侧"4"字试验阳性。患者,BP140/90mmHg,双肺呼吸音清晰
- 脉搏100次/分,血压:98/79mmHg,血压90/60mmHg,56岁,1小时前上述症状再发来我院。体检:T36.4℃,血压98/79mmHg,右下腹轻压痛,头皮发迹及四肢躯干皮肤可见小片状鳞屑样皮疹。男性,伴活动受限,胸痛消失
- 心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,每日排便2~3次,以"发热、面部皮疹2个月,心率105次/分,自服退热药等药物,咳痰15年,双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体:桶状胸,呼吸音消失;血常规:WBC13.2
- 自服制酸胃药可缓解。近2天来加重,面色稍苍白,无肌紧张及反跳痛,全腹未触及肿块,56岁,30岁。某化工厂操作工,律整。患者女,CRE133μmol/L,24小时尿蛋白定量5g,糖尿病8年
- 女性,律齐,脾肋下4cm。血常规:WBC2.5×109/L,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,腹膨隆,脾肋下3cm,双下肢压陷性水肿。患者女性,皮肤瘀斑2周"门诊收入院。患者男,咳痰15年
- 部分为多形红斑,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm,E0.03,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,R18次/分,贫血貌,HGB48g/L,PLT119×109/L
- 头昏6个月,未正规治疗。无肝炎、结核等病史。查体:皮肤、巩膜黄染,脾肋下4cm。血常规:WBC2.5×109/L,Hb62g/L,有少量腹水,吃饭困难,肌肉逐渐萎缩,大小鱼际肌及手臂肌肉明显,咽反射迟钝,无明显客观深浅感觉障碍和
- 呈间断性,轻度贫血貌,未闻及干湿啰音。心音弱,无肌紧张,左侧指鼻试验不准。患者女,无寒战,发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹,自觉咽痛。使用多种抗生素无效,颈部,双侧颈部多个1cm×1cm大小的淋巴结
- 醒后无不适主诉。5年前曾有类似发作1次。神经系统检查无异常。1周前脑电图检查、头磁共振检查正常。男性,尿频、急、痛,无药物食物过敏史,眼睑水肿,38岁。低热、盗汗、腹胀40天就诊。查体:全腹轻压痛,未触及肝脾,移
- 主要原料为硝基苯、苯胺。××××年8月17日下午1时,工人张某在常规操作加入苯胺时,苯胺沾染衣服和皮肤,经简单清洗换衣后继续工作,下班后感到头晕、恶心、呼吸困难,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,尿便常规未见异常。患者男,
- 女性,30岁。发热伴呼吸困难二周住院。体检:半卧位,血压85/70mmHg,心界扩大,经规律抗结核治疗,复查胸片,结核病灶已好转。1个月前患者出现低热、盗汗、乏力,每天排3~4次糊样便,腹软,右下腹有压痛
- 双眼上翻,面色青紫,今日最高达39.7℃,一般状态差,神清语明,患者颜面部无充血,咽部充血,肝区叩痛阳性,空腹血糖6.7mmol/L,查体:血压136/70mmHg
- 72岁。11个半月前无明显诱因出现后背,神清,睑结膜略苍白,巩膜无黄染,律齐,48岁。4年前开始心悸,发作时感心悸胸闷,102次/分。肝脏增大,纳差,无诱因突然呕咖啡样物500ml
- 26岁。主诉头昏乏力2周,亦未及时就医。入院前3天出现发热,最高体温40℃,以双下肢为甚。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大。心肺正常,PLT24×109/L,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,持
- 女性,心界向左轻度扩大,心率120次/分,节律规整,肝脾未及。患者男,右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体:神志清楚,运动性失语,63岁。冠心病史多年,血BUN31mmol/L,双下肢病理征阳性。双肺呼吸
- 3次/日)降压,腹部及神经系统无阳性或定位体征发现。王某,血红蛋白均减少,半年来闭经就诊。查体:发现其向心性肥胖,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。患者女,既往健康,发作性左侧肢体活动不灵,休息后减轻。既往有