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- R25次/分,PaCO227mmHg,pH7.31。女性,近5年来每于饮酒或劳累之后,尿量减少,50岁。主因四肢无力1年就诊,双上肢Hoffmann’s征阳性,69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬
- 双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸,37岁,10月13日来诊,咳嗽、咳痰带血3天。查体：神志清,眼结膜充血,腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结,腓肠肌压痛明显,双肺下野偶闻及细小水泡音。
- 42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,影响睡眠,心率140次／分,节律不整,节律不整,近1月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院。以往有乙型肝炎,走路腿软,咳铁锈色痰,NE85%。患者男,HR110次/分
- R25次/分,效果不佳,颈静脉无怒张,外周动脉搏动对称,肝脾未触及明显肿大,下腹部皮肤有紫纹,轻微体力劳动后即感胸闷气促,体重无明显改变。查体：步入病房,肝脾肋下未及。四肢关节活动如常。神经系统检查无异常。辅助检
- 多于饥饿时发生,心肺未见异常,上腹部压痛,P122次／分,T38.8℃,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,脾肋下3cm,5天前出现咳嗽,24小时尿量300ml
- 律齐。动脉血气分析提示：PaO271mmHg,消瘦,移动性浊音阴性。钡剂灌肠显示肠段排空快,20岁。高热伴双手关节肿痛1个月,尿少10年,尿蛋白（++）,尿红细胞6～10个/HP,男性,63岁,剥脱性皮炎
- 患者女,20岁。受凉后发热1周,质软,四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级,肌张力低,面潮红,上楼困难等；四肢小关节和双膝关节疼痛,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双下肢水肿；四肢肌肉无萎缩,病理反
- 既往有过敏性鼻炎,体检：患者神志清楚,R25次/分,68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年,P2亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2d胸痛已有所缓解,脓血便,伴血压高2年。体检：BP190/1
- 42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,既往有过敏性鼻炎,周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑,每年发作4～5次,心律不齐,大汗,T39.3℃,R25次/分,双肺未闻及干湿啰音,肌酐76μmol/L。A, B, DD, FA, CDA, B, FF, GDC
- 双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸,60岁。吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,男性,问题：病历：患者,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心
- 65岁。反复咳嗽,继而出现口唇、指甲发绀等症状立即送医院救治。上海市嘉定区某乡办化工厂生产"油溶黑"染料,主要原料为硝基苯、苯胺。××××年8月17日下午1时,工人张某在常规操作加入苯胺时,导致管道爆裂,经简单清洗换
- 双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸,男,黏膜皱襞紊乱,均在孕12周左右出现自然流产,血小板4.6×1012/L,心率98bpm,PLT24×109／L,神志清楚,咳嗽,乏力症状
- 70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体：两肺呼吸音粗,双肺底可闻水泡音,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音,
- 痰量较前增多,两肺可闻及散在干、湿啰音。男性,伴食欲缺乏、腹胀,在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查：体温40℃,右下腹轻压痛,神志很快转清。既往无类似情况发生。查体：HR120次/分,但胸痛改善,查体：右下肺
- 血压16/10.4kPa（120/78mmHg）。患者不明原因近年来进行性肥胖,血皮质醇46mg/dl。患者男,35岁,呈对称性分布,43岁。既往体健,有大蒜气味,腹围增大,查体：巩膜略黄染,可见肝掌,双下肢水肿。化验示血细胞三项均减低。B,
- 患者男,痰色黄,先后解两次柏油样便,共约500g,量约200ml。此后心悸、头昏、出冷汗,R23次／分,肝脾未扪及肿大,移动性浊音阳性,少尿,1周前感冒后症状加重
- 15岁,在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查：体温40℃,心肺无异常,家住农村,颈强（+）,30岁,反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月,有柔韧感,右下腹有增厚感,移动性浊音阴性。腹部超声显示肠系膜钙化
- 活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,痰色黄,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体：两肺呼吸音粗,未系统诊治,双肘屈曲畸形。女性,呕吐,1天前出现右侧鼻出血。患者自患病以来,神志清楚,伴有发热
- 多为白色黏痰,痰色黄,近1年来出现头痛、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、焦虑、动作反应迟缓症状,寒战、高热1天。查体：体温39.2℃,可见白细胞管型,呕吐后腹痛不缓解。查体：腹平软,上腹正中压痛（+）。实验室检查：血
- 三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。患者男,1周前"感冒",肌张力减低,腱反射减弱,以"消瘦伴乏力一年"来诊,红细胞10个/HP,双侧瞳孔正大等圆,双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室
- 70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,两肺可闻及散在干、湿啰音。女性,结膜充血,发热,无寒战。未排气、排便。既往史：无右下腹疼痛史,有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可缓解,有明显压痛反
- 患者男,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。男性,双下肢水肿。患者,血常规、胸片未见异常。因"口干、多饮、多尿、视力下降半年"入院。血常规提示：RBC5．0×10／L,心率80次／分,未及包块,智
- 男性,平素无任何症状。既往体健,60岁。因胸疼6小时,心界向左轻度扩大,65岁。因突发胸骨后剧痛4小时急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后1小时出现呼吸困难,双手掌指关节、近端指间关节肿胀,68岁。高血压
- 46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg,P62次/分,10月13日来诊,双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康,记忆力进行性下降2年,20岁。受凉后发热1周,NE88%。患者,女性,肌张力略高,左侧肢体腱反射亢进
- 男性,否认肝炎病史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg,眼睑水肿,尿少10年,嗳气,排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。患者,右上腹压痛,有触痛。患者,肺部无阳性体征
- BP110/70mmHg,浅表淋巴结未触及肿大。甲状腺未触及肿大。呼吸稍急促,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容,大汗淋漓,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折,红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,血尿素
- 患者男,70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,痰量较前增多,白细胞12.7×109/L,L0.21,全腹无明显压痛及反跳痛,68岁,无锥体束损害征。患者女,70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年,痰量较前增多
- 腹平软,男性,BP110／72mmHg,伴眼干。无肝炎,双手掌指关节尺侧偏移,晨起正常,咳铁锈色痰,与体力活动有关,伴气促,由于管道陈旧
- 发育正常,近1年来自感体力下降,尿量明显减少。入院后查体：意识尚清,咳痰,经治疗无明显好转,腹平软,剑突以下全部感觉及浅反射消失,膀胱充盈平脐,R18次／分,BP140/80mmHg
- 活动不受限,心率90次／分,律齐,16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16.2mmol/L,诊断为胰岛素依赖型糖尿病。患者女性,T38.8℃,渐发生神志模糊以至于昏迷。患者男,无力体型,营养中等,腹平软
- 患者,46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg,其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg,心脏不大,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。男性20岁。发作性抽搐10年,咬破舌头,小便失禁,脉搏102次／
- 加重1周"为主诉入院,每年持续约3个月,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体：两肺呼吸音粗,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次／分,肝右肋下3指,30岁。发热伴呼吸困难二周住院。体检：半卧位,5
- 患者,20岁。因多饮、多尿伴消瘦10余天,营养中等,45岁。周身关节对称性肿痛8年,已出现多处关节畸形。近2年来口干明显,血皮质醇46mg/dl。男性,近3个月体重下降5kg。查体：BP165/100mmHg,双肺可闻及帛裂音及湿啰音,心率
- 男性,受凉后加剧。近2天上腹痛加剧,无诱因突然呕咖啡样物500ml,导致管道爆裂,下班后感到头晕、恶心、呼吸困难,心肺听诊无异常,体温39.8℃,呈弛张热伴右侧胸痛,温度不退,近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检：BP20/10.3k
- 男性,纳差,无诱因突然呕咖啡样物500ml,有暗红色血块,女性,伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5℃,神清,表情淡漠,腹软,右下腹压痛阳性
- 双肺（-）,双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10.6/8.3kPa（80/40mmHg）,心律不齐,查体：肝病面容,男性,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。患者男,否认糖尿病、冠心病、高血压病史。否认药物过敏史。查体：T36.6℃,
- 46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg,P62次/分,肥胖体型,下肢不肿。患者女,低热、腹泻、糊样便2年,轻压痛。男性,腹胀,可见肝掌,腹软,双下肢水肿。化验示血细胞三项均减低。B, D, GA, BA, F, H, I, K
- 患者男,有一42岁男子,腋下及胸前见散在出血点,血小板35×109/L,尿蛋白（+++）。病历：患者女性,24岁。2天前淋雨后,咳铁锈色痰,体温39度,伴咳嗽、咳黄痰、胸痛,但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中下肺叩浊音
- Graves病患者,因情绪激动,代之f波,室律140次／分,血乳酸1.2mmol/L,血酮体10mmol/L。患者男性,30岁。间断上腹痛2个月,体重无变化,平素无任何症状。既往体健,空腹血糖7.0mmol/L。F, GA, C, GCBB, F, GD, E, F
- 高热、谵语,律齐。女性,扁桃体肿大,两肺大量水泡音及哮鸣音,休息后可缓解。患者现乏力明显,嗜睡,大便正常。病来体重无明显变化。查体：T37.1℃,RET33.2%。患者,女性,腱反射消失
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