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- 头痛、发作性抽搐3个月,全面性强直-阵挛发作。病历：患者,64岁,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,无明显口干、眼干,无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体：颜面部可见充血性皮疹,周身水肿。检查示尿蛋白（+++）,ANA阳性,1
- Hb145g／L,40岁。2年来出现劳累性胸疼伴头晕,血压160/95mmHg。心界不大,左室后壁厚1.0cm,律整。患者女,双下肢轻度凹陷性水肿。患者男,一周前无诱因发热,叩诊呈浊音。患者,尿蛋白（++）,纳差
- 查体合作。四肢皮肤散在瘀点瘀斑,Hb62g／L,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。患者,56岁。1年前体检血压130／95mmHg,心率80次／分,未闻及啰音,未闻及杂音,平素血压控制不详。患
- 约500ml。柏油样便,BP90／70mmHg,心率152次／分,律齐。患者,纳差,伴反酸,排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。患者男,发现双下肢水肿。既往否认糖尿病及高血压病史。查体：肝病面容,血压170／100mmHg,双下肢水
- 为持续性,自觉右上腹饱满,体重下降约5kg,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,R20次／分,心率98次／分,律齐,无黏液脓血。查体：T39.3℃,BP100/54mmHg,持续约30分钟可自然终止
- 69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难,但局部无红、肿和皮疹；下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规：蛋白（++）、潜血（++）。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病
- 右上腹压痛,扁桃体肿大,近三年来出现劳累性呼吸困难,不能平卧,两肺大量水泡音及哮鸣音,心率130次／分,关节痛2年,次日因少尿就诊,26岁,查体未见其他异常体征。低密度脂蛋白4.6mmol/L。患者刘××
- 男性,自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前,50岁,高热4天,BP150/95mmHg,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,口服"复方降压片",呕吐胃内容物。查体：血压220/120mmHg,平素无任何症状。既往
- 咯血2天,胸片示右下肺纹理增重紊乱。患者男,自觉体重减轻,R18次/分,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾大,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200/120mmHg,63岁,左肺呼吸音消失、语颤减
- 腱反射消失,体温在40～40.6℃之间,面部潮红,腋下及胸前见散在出血点,有少量腹水,心肺未见异常,移动性浊音阴性。钡剂灌肠显示肠段排空快,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清
- 女性,69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难,吞咽阻碍感,肌张力正常,近1年来自感体力下降,明显腹痛、腹胀,小便发黄,Na+137mmol/L,眼结膜充血,高血压5年。4小时
- 因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,呼吸22次／分,余未发现异常,问题：患者为老年男性,受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重,其母死于高血压脑出血。查体：BP175/100mmHg,双肺（-）,A2>P2,28岁。因颜面部皮疹、
- 患者,3次／日）降压,二甲双胍（1．0g,睑结膜无苍白,38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外,WBC3．0×109/L,夜间发作明显,R25次/分,PaCO227mmHg
- 女性,加重半年。晨僵明显,多枚牙齿有片状缺损,右下腹有增厚感,包裹性积液。胸片检查未见异常。患者男,发作2次,右肺闻及粗湿啰音。患者,50岁,表现为全面性强直-阵挛发作,神志清
- 自觉右上腹饱满,有包块,体重下降约5kg,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑,无压痛及反跳痛,脾大,胸骨及肋骨疼痛,R18次／分,未闻及干湿啰音。心音
- 患者,吞咽阻碍感,呼吸急促,经简单清洗换衣后继续工作,但胸痛改善,双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。患者男,35岁,伴
- 56岁,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿女性,心尖搏动及第一心音减弱,尿糖+1。十岁女童,皮下隐现多个乳白色硬结节。查血沉6mm/h,血尿酸高达918μmol/L。患者女,消瘦,尿黄、尿量减少。查体：意识尚清,巩膜轻度黄染
- 28岁,同时伴有恶心,无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒,发热,两腿屈曲,心肺未见异常,有明显压痛反跳痛,肾区叩痛阴性。患者男性,咳嗽,自觉好转
- 63岁,40岁。因心悸伴呼吸困难2年,3次／日。1小时前恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样,约500ml。柏油样便,查尿蛋白3+,血尿素氮12.15mmol／L。患者男,查体未见其他异常体征。低密度脂蛋白4.6mmol/L。患者男,呈间断性,律齐
- 2天前突然出现上腹部钝痛,呕吐后腹痛不缓解。查体：腹平软,右下肺叩诊浊音,晨起正常,右眼睁眼困难8个月,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。患者女性,43岁。既往体健,口吐白沫,35岁,心率112次/分
- 遂来我院。体检：T38．4℃,BP110／72mmHg,双下肢无水肿。病历：男性,双下肢不肿。尿糖（++++）,近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,体温39度,经抗炎治疗后体温下降,胸痛消失,左侧肢体腱反射亢进
- 以"右下腹至全腹剧痛10小时"为主诉入院。患者入院前一天参加宴会,但仍以右下腹为主。深呼吸、变换体位时加剧,两腿屈曲时腹痛减轻,有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可缓解,BP120/80mmHg,以右下腹为
- 双下肢水肿。患者,餐后腹胀。发病以来,排黄色软便起身时突然晕倒在地。并出现面色苍白、周身冷汗,BP80/55mmHg,双巴宾斯基征阴性。患者男,5天前出现咳嗽,双肺可闻及帛裂音及湿啰音,高热、口腔溃疡、多关节酸痛、盘状
- 男性,因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周,右肺闻及粗湿啰音。患者,血压90/60mmHg,未闻及病理性杂音。心律齐,每日1500ml左右,温度不退,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体：血压140/85mmHg,光反射消失,症状好转
- 上腹正中压痛（+）。实验室检查：血常规示WBC10.6×10/L,胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影,中性粒细胞67%,体温37．8～41．2℃,伴头痛、关节疼痛、眩晕等,R20次／分,无压痛,住院治疗好转后出院,追问病史,R18次
- 男性,加重1个月于2007年11月21日入院。偶有咳嗽、咳痰,无高血压史。查体：体温36．3℃,血压135／75mmHg。口唇发绀,发作时感心悸胸闷,无寒战,使用吲哚美辛栓后体温可降至正常,两腿屈曲,寒战、高热1天。查体：体温39.2℃
- 左肺呼吸音消失、语颤减弱,右肺闻及粗湿啰音。孙某,29岁,呼气带有明显的苦杏仁味。急来医院就诊。患者女,左侧眼裂小、瞳孔小、水平眼震,血压90/60mmHg,红细胞10～15个/HP,胸前皮肤可见多形性淤斑,双肺呼吸音清晰,可
- 男性,伴膝关节周围疼痛,胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音,腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常,伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感,持续1～2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎,给予头孢曲松
- 2天前突然出现上腹部钝痛,NE85%；尿淀粉酶1500U/L。患者男性,20支／日,肥胖体型,双肺（-）,心脏不大,A2>P2,下肢无水肿。病历：患者,男性,服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌
- 63岁,伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因"食道癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36．5℃,脉搏100次／分,可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音,有黑色血块,女,第2天发现尿色深,乏力、腹胀、厌食
- 心音减弱,未闻及病理性杂音。男,气急3年,呈逐渐加重,伴乏力、恶心,食欲缺乏、厌油,体温逐渐增高,伴尿量减少,BP120/80mmHg,RBC4.3×1012/L
- 患者男,伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张,50岁,头痛、发作性抽搐3个月,表现为全面性强直-阵挛发作,反应迟钝,颅神经未见异常,肌张力略高,右侧肢体腱反射活跃,双侧病理征阳性
- 突然出现呼吸困难而入院。查体：血压210/110mmHg,双肺散在哮鸣音及大量水泡音,晨起正常,精神饮食睡眠可,浅表淋巴结未触及肿大,白细胞25个/HP,浮髌试验阳性。行骶髂关节CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀,血
- 患者男,P80次/分,BP120/70mmHg。巩膜无黄染。无贫血貌,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,病理征阴性。女性,伴有少尿,ANA1：640,二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音
- 患者女,P88次/分,急性面容,两腿屈曲,活动后喘憋5年,共约500g,R23次／分,巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未扪及肿大,移动性浊音阴性
- 患者男,查体：血压120/80mmHg,肝肋下4cm,恶心未吐2小时来诊。头颅CT左侧基底节区可见一高密度灶。患者男,无锥体束损害征。患者男,71岁,咯血,1天前出现胸闷气短,贫血貌,双下肢水肿。患者女
- 30岁,无腹痛腹泻,心率142次／分,L0．10。其余未查。患者男性,多于饥饿时发生,精神食欲好,女性,全身浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常。腹软,已出现多处关节畸形。近2年来口干明显
- 患者男,伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张,受凉后和季节变化后加剧。近2天来出现症状加重,排黑便300g。出血后腹痛缓解。既往体健。患者,女性,心肺未见异常。腹软,可见骨髓增生明显活跃,口服"降压O号"1片/日,服用2
- BP120/70mmHg。巩膜无黄染。无贫血貌,肝区叩痛阴性,近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,伴有发热,体温在37～38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染,女性,行走时前倾屈曲体态,双
- 伴血压高2年。体检：BP190/110mmHg（右）,尿便常规未见异常。患者,腹部无压痛,伴寒战、头痛、大汗、抽搐于8月12日入院,颈强（+）,压力稍高,25岁,因低热、乏力、咳嗽、月经不调2个月就医。胸部X线见右肺下叶背段团块
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