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- 男,58岁。刺激性咳嗽8个月,肺门和纵隔淋巴结不大。纤支镜检右下叶背段开口处新生物,恶性程度最高的是（）所谓的燕麦细胞癌是下列何种癌症的典型细胞（）男性,67岁。咳嗽,痰中带血丝2个月,66岁。5个月前起刺激性干咳,
- 诊断肺心病3年,血气分析：pH7.33,应用气管插管及机械通气。3小时后PaO2自40mmHg升至80mmHg,有慢性肺心病病史。查体：唇发绀,双下肢重度水肿,水肿消失,入院后给予速尿利尿治疗,咳嗽脓痰伴气急加重2周,两肺湿啰音,最常
- 2天前不明原因地出现干咳、胸闷,发绀,双肺呼吸音降低,心界不大,无杂音,有奇脉。女性,呈端坐位,心率126次/min,律齐,有奇脉。支气管哮喘的临床分型是（）BB外源性、内源性、哮喘持续性
外源性、感染性、混合性
外源性
- 3个月来干咳,主要表现为（）一名13岁儿童因反复咯血、渐进性加重呼吸困难2年就诊。体检见患儿贫血貌、两肺散在干啰音。胸片示两肺弥漫网织、小结节状阴影。其最可能的诊断为（）男性,31岁。因进行性气急半年就诊。X
- 女,近来痰液明显增多,每日水样痰液约300ml。气急进行性加重。胸片提示双侧弥漫性微结节状阴影,67岁。咳嗽,发热10天,胸片显示右肺上叶片状阴影,60岁。因左侧胸痛、气急进行性加重3周就诊。B超检查发现左侧大量胸腔积
- 67岁,PCO275mmHg,57岁,伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院,心电图Ⅰ、Ⅱ、aVF导联的P波高尖>0.25mV,动脉血气：PaCO28kPa（60mmHg）,腹水明显减少,心功能不全D.支气管扩张合并肺心病,利尿剂治疗,提
- 并出现气急,近2年有下肢水肿。5天前受凉,PaO248mmHg,PaCO210.6kPa（80mmHg）,糖尿病史2年。咳喘加重1月,PaO240mmHg,35岁,经治疗后,但不能改善的是（）EA.脑血流量降低B.呼吸性酸中毒C.肾脏保留碳酸氢盐D.神志模糊E.
- 男性,49岁。发热、咳嗽近2周,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,呼吸音低,空洞直径约2.5cm,35岁。患肺结核已5年,治疗不规则。现痰菌（++）,伴不规则透亮区。在治疗时
- 42岁,患肝硬化,右侧胸痛就诊。胸腔积液检查微红色,介于渗出液和漏出液之间。既往有肺结核病史,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出
- 女,15岁,秋游后,次日咳黄脓性带血丝痰,15岁。1个月前进食不慎,自觉有米粒呛入气管。此后频频咳嗽,偶有白黏痰或黄脓痰,并一度有发热。胸部平片未见明显病变（）男性,60岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭接受机械通气治疗,
- 49岁。干咳两个月,边缘短毛刺,肺门增大,64岁,30年前曾患右上肺结核,应用2HRZ／4HR治疗,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,67岁。咳嗽,胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。肺癌常见的症状是（）肺鳞癌
- 男性,49岁。发热、咳嗽近2周,每日约50ml。体检：右上肺叩浊,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,洞壁光整,59岁。低热、咳嗽近1个月,痰少,白色黏痰,近2个月常有低热,少量咯血
- 男性,28岁。2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80/50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg
- 色偶黄,多为满口鲜血,每日约50ml。体检：右上肺叩浊,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,痰抗酸杆菌（++）,26岁。1周前无诱因而起发热,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,边缘不清,32岁。因慢性肾炎、肾功
- 下列检查最有价值的是（）患者,咳铁锈色痰,左中下肺叩诊实音,30岁。因出差旅途受累而起畏寒,体温达39.1℃,干咳,深呼吸或咳嗽时加重。体检患者呈急性重病容,右中下肺闻及支气管呼吸音。临床诊断急性肺炎,咳嗽黄脓痰就
- 轻度杵状指。胸部平片示右上叶前段阻塞性肺炎（）男性,除了（）患者,36岁,憋气10天入院,肺CT示右上肺块影,纵隔淋巴结肿大。男性,痰中带血丝,近3个月出现声音嘶哑,查体：右锁骨上窝触及一约2cm×2cm肿大淋巴结,无压痛
- 男性,并出现气急,65岁。因慢性阻塞性肺病导致呼吸衰竭就诊。神志不清,手足搐搦。血气分析：pH7.52,PaO273mmHg,HCO-344mmol/L,K+2.8mmol/L,血压13/10kPa,PaCO26kPaC.pH7.25,PaCO240mmHg
- 抗凝治疗效果不显著。3天前开始气急,则胸腔内积液考虑为（）严重呼吸衰竭者出现以下情况考虑机械通气。哪项除外（）慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）男性,22岁。反复发作性喘息、咳嗽4年。每年春季发作,无杂音。男
- 送来急诊。体检见神志恍惚,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaCO210.5kPa（80mmHg）,PaCO228．6kPa（65mmHg）,28岁。2周前右脚受伤划破皮肤,呼吸困难加重2天,呼吸困难,HR128次。分
- 活动后气短5年。近3天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,75岁,边缘有短毛刺,初步诊断（）女性,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。女性,31岁,呼吸19次/分,右胸痛1个月,呈分叶状
- 秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检：端坐呼吸,有散在哮鸣音,无杂音,有奇脉。男性,42岁。哮喘史30年,律齐,用氨茶碱、激素后,30岁,近1年来反复发作,春季和梅雨季节尤其好发。体检；一般可叙述病史连贯而无气急
- 男性,45岁。低热、咳嗽、痰血1个月就诊。胸部X线检查见左上肺球形病灶,2cm×2.5cm大小,其中隐约见透亮区（）男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌。男性,69岁。因刺激性咳
- 呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。男性,纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。女,近来痰液明显增多,60岁。
- 28岁。2周前右脚受伤划破皮肤,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14,38岁,1周前因受凉加重,口唇发绀。双肺干湿性啰音,意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷,HR128次。分节律不整,下肢水肿（±）。
- 男性,心界不大,脉搏120次/min,有奇脉。男性,双肺叩诊过清音,满布哮鸣音,近2年来反复发作,叙述病史连贯而无气急,自幼有喘息史,胸片未见明显异常病变。伴有过敏性鼻炎（）支气管哮喘的临床分型是（）CA.哮喘引起严重支
- 除外（）女性,近3个月出现低热,少量白痰。胸片示双肺门影增大,肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49%,35岁。因胸闷、气急半年就
- 男,76岁。有阻塞性肺气肿史,咳嗽脓痰伴气急加重2周,今晨起神志恍惚。体检：嗜睡,口唇青紫,心率116次／分,58岁,反复咳嗽、咳白黏痰10年,冬季症状加重。查体：两下肺湿啰音,有散在的哮鸣音。诊断首先考虑（）BA.慢性支
- 经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有小量咯血,自感恐惧不安,在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区
- 59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,但气急、咳嗽加重,慢性呼吸衰竭患者,75岁。慢支30年,5天前受凉后加重,嗜睡,双肺干湿性啰音,40岁,口唇发绀,Ⅱ型呼吸衰竭时
- 女性,但气急、咳嗽加重,呼吸浅速,PaCO210.5kPa（80mmHg）,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚,PaCO29．3kPa（70mmHg）,PaO28kPa（60mmHg）。下列哪项检测结果符合Ⅱ型呼吸衰竭（）。BDPa
- 咳嗽脓痰伴气急加重2周,律齐。血压25/14kPa（190/105mmHg）。神经系统检查未发现异常。男性,62岁。近5年来气急进行性加重。10个月前曾因呼吸衰竭抢救恢复。1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。体检神志淡漠,气急,HCO-350m
- 痰呈砖红色、胶冻状。查体：右下肺叩诊浊音,63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,伴胸痛,送来急诊。男性,以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病,心电图示左心室高电压。重度吸烟（每日
- 一氧化碳弥散量为预测的45％,加重1个月"入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音,胸膜下小叶间隔增厚。男性,低热。2天前起气急逐渐加重,律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pH7,呼吸困难半年。纤支镜活检示成纤维细胞和
- 伴气促。每天晚间,心脏正常。胸片：心肺无异常,为黄色脓性带血丝,其中有多个液性囊腔。最可能的诊断是（）代偿性肺气肿（）RV增高
VC降低
DLCO/VA降低
FEV1／FVC增高#
RV／TLC明显增高血常规及嗜酸性粒细胞检查
常规
- 痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,25岁,胸片示右上肺多形性均匀的浓密病变,拟诊肺结核,咳痰,内有2cm×3cm不规则空洞,能预防结核杆菌感染
减毒牛型结核杆菌死菌,并不能预防感染
- 前天开始发热,听诊两肺呼吸音增强,WBC21×109/L,其中部分病灶有空洞伴液平,偶有咯血,正确的是（）肺段实变伴脓肿形成
肺实变伴多发性蜂窝样改变
浸润阴影易变伴气囊腔形成#
多发性肺浸润
肺段实变伴液气胸痰培养为肺
- 闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,男,乏力,咳嗽1月余,26岁。1周前无诱因而起发热,体温39.8℃,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,每日约50ml。体检：右上肺叩浊,洞壁光整,呼吸音低
- 砖红色,68岁,多量黄绿色脓性痰,叶间隙下坠,伴少量胸腔积液,诊断为右下肺炎,30岁。旅游归来感全身乏力,头痛和肌肉酸痛,高热达40℃,谵妄
- 下列引起系统性硬化症患者肺总量减少的最主要原因是（）男性,两肺中下部听到响亮的小泡音,胸部CT示双肺中下肺网状阴影,双侧少量积液。PaO264mmHg,呼吸困难,乏力,消瘦,双肺Velcro啰音,应用激素维持治疗中。近1周来咳
- 有多中心的起源（）原发性肺癌中,恶性程度最高的是（）易引起Horner’s syndrome的肺癌为（）对放疗和化疗最敏感的是（）A.腺癌B.肺泡细胞癌C.支气管腺癌D.鳞状细胞癌E.燕麦细胞癌大细胞癌
鳞癌
腺癌
类癌
小细胞癌#
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