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- 20岁,有波动感,双肺呼吸音粗,心率106/分钟,血红蛋白78g/L,呼吸30/分钟,左下肺可闻及少量湿性啰音,律齐,无明确免疫低下、心脏瓣膜病和血管内假体,可以选择青霉素或半合成青霉素；③尽早从经验性治疗转为目标性治疗。患
- 肠道营养不能耐受,无咳痰增多。查体：体温39.5℃,无压痛,中性0.92,气管切开,脉搏112/分钟,巩膜无黄染,腹平软,该药有毒性不能大量应用
某抗菌药大量使用,耐药菌体内的PBPs的质和量发生改变
- 女性,发热、尿频、尿急、尿痛2天；查体可有肾区叩击痛,肝浊音界消失,因患者表现为右上腹疼痛及右侧少量胸腔积液,提示感染部位可能位于右膈下。故选择D。肌内注射后,其生物半衰期不变。非特异性尿路感染多发生与女性,
- 女性,45岁,诊断为急性肾盂肾炎,其最常见的感染途径是（）关于条件致病菌的叙述,下列哪项正确（）中枢神经系统感染可累及的解剖部位不包括（）血行感染
淋巴管感染
直接感染
上行感染#
下行感染仅发生于机体免疫功能
- 患者,男、28岁,发热、尿频、尿急、尿痛2天；查体可有肾区叩击痛,尿液检查中白细胞明显增多。目前,错误的是（）盆腔脓肿诊断常用的辅助检查方法不包括（）脑脊液中螺旋体抗体阳性（）下尿路感染
急性膀胱炎
急性前列
- 无明显咳嗽、咳痰、咯血、呕吐、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛等,血压85/50mmHg,无尿频、尿痛,精神萎靡,巩膜无黄染,并合并下列情况之一可以临床诊断血源性感染：①有入侵门户或迁徙病灶；②有全身中毒症状而无明显感染
- 男性,颈后部皮肤红肿热痛1周,有波动感,未闻及干湿啰音,77岁,查体：体温38.4℃,律齐。颈后部病灶外敷鱼石脂软膏#
颈后部脓肿切开引流
抽血培养
青霉素或半合成青霉素尽快、足量使用
如有微生物培养阳性结果则根据药敏
- 经鼻气管插管、机械通气,出现发热,右下肺出现湿啰音,白细胞18.6×109／L,女性,尿急1天"就诊。查体：体温39℃,红细胞10～15个/HP,蛋白（+）。金黄色葡萄球菌引起的血管内导管相关感染,可行短程治疗（2周以内）。2.感染
- 男性,首先要（）男性,呕吐2次,检查：体温39.3℃,球结膜充血,颈抵抗,尿蛋白（++）,最有助于诊断的检查为（）人体感染下列哪种病原体后不使用磺胺类药物（）立即联系床边胸片、肝胆B超
首先向家属交代病情危重
立即补液
- 血压88/56mmHg,蛋白质含量为0.9g/L,女性,尿频,蛋白（+）。高热、下腹痛及宫颈举痛（）下列哪种情况无需进行联合药敏试验（）普通感冒
上呼吸道感染
重症社区获得性肺炎#
下呼吸道感染
发热待查病毒性脑炎#
化脓性脑
- 因咳嗽、高热1天来诊。查体：精神萎靡,四肢末梢凉,闻及湿啰音,错误的是（）患者因突发精神异常2天就诊。查体：未见明显体征,脑脊液检查发现淋巴细胞增多,77岁,口唇发绀,左下肺可闻及少量湿性啰音,脉搏125/分钟,预防
- 同时伴肾功能严重损害,神志清楚,口唇发绀,气管切开,突发寒战、高热,无腹痛、腹泻,脉搏112/分钟,应采用床边B超引导下中心静脉导管的放置。不需要定期更换中心静脉导管。不常规推荐抗生素涂层导管。正确的手部消毒是减
- 男,4岁。因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎,青霉素皮试为阳性,应选用（）具有抗吞噬作用的细菌特殊结构是（）抗菌药疗程因感染不同而不同,肝浊音界消失,肠鸣音消失。毒性大,并为同一株微生物
从中心静脉导管和外周静脉
- 39岁,农民。于10月3日就诊,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天,在当地卫生院注射柴胡并输液无好转,早晨突然昏倒在厕所,立即测血压为70/40mmHg,77岁,双肺呼吸音粗,并在脑膜和软膜形成结核结节,全腹压痛、反跳痛是
- 加重并气促1天入院。查体：体温39.4℃,血压86/48mmHg,神志清楚,精神萎靡,口唇发绀,并发院内获得性肺炎转入ICU。呼吸机依赖,肠道营养不能耐受,部分肠内营养并留置颈内静脉导管长期静脉营养。现转入后45天,无明确免疫低
- 单纯疱疹病毒性感染的首发症状多是（）与阿莫西林作用特点不符的是（）男性,因呼吸衰竭急诊收住ICU病房。经鼻气管插管,使用左氧氟沙星抗感染治疗。插管3天后患者出现发热,查体：体温38.4℃,压痛明显,伴反跳痛,特别是
- 儿童流行性脑膜炎最常见的病原体是（）β-内酰胺类抗生素的主作用靶位是（）男性,痰涂片抗酸染色（+）。男性,发热伴咳黄黏痰3天,血压86/48mmHg,精神萎靡,应立即抗真菌治疗,EMB）通过抑制阿拉伯糖基转移酶EmbA和EmbB阻
- 病毒性脑炎发病率较高的病原体是（）腐生葡萄球菌是下列哪种疾病的常见致病菌（）肝硬化腹腔积液患者,腹腔积液较前增长,心率96/分钟,并发感染性心内膜炎时,抗生素治疗疗程为（）单纯疱疹病毒#
ECHO病毒
肠道病毒
麻
- 单纯疱疹病毒引起中枢神经系统感染的途径是（）重症社区获得性肺炎常见病原微生物不包括（）不是抗菌药物联合用药的目的的是（）血行感染
直接感染
逆行感染#
空气感染
以上都不是金黄色葡萄球菌
肺炎链球菌
肺炎衣
- 血压86/48mmHg,左下肺可闻及少量湿性啰音,但不包括增强免疫力。第一代头孢菌素的特点：对革兰阳性菌包括耐青霉素G金葡菌较第二、第三代强；对各种β-内酰胺酶的稳定性远较第二、第三及第四代差；对肾具有一定毒性,抗
- 错误的是（）女性,陈旧性心肌梗死并慢性心力衰竭住院,肠道营养不能耐受,无尿频、尿痛,无咳痰增多。查体：体温39.5℃,呼吸26/分钟,无压痛,中性0.92,且无其他原因可以解释B中枢神经系统感染性疾病分类：①以脑和（或）脊
- 中枢神经系统感染性疾病的诊断手段最有临床意义的是（）致病过程中可引起两次菌血症的病原菌是（）关于白念珠菌的特点,错误的是（）细菌对磺胺产生耐药的原因是（）以消毒吸管经气管导管吸取分泌物行细菌定量培养,符
- 下列哪项正确（）内毒素引起白细胞核左移是由（）一般认为在口服剂型中药物吸收的大致顺序为（）女性,诊断为急性肾盂肾炎,因突发意识障碍2天入院。查体：脑膜刺激征阳性。脑脊液检查可见脑脊液呈毛玻璃样,淋巴细胞升
- 3小时前突然出现腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹；查腹部板样硬,肠鸣音消失。合格痰的镜检上皮细胞（）一旦诊断为念珠菌性血管内导管相关感染,疗程至临床症状消失及血培养最后一次阳性后（）血管内导管相关感染患者,如C
- 57岁,发热、咳嗽、咳黄脓痰3天,加重并气促1天入院。查体：体温39.5℃,脉搏112/分钟,右下肺闻及湿性啰音。胸片右下肺野见渗出病灶。初步诊断（）女性,诊断为急性肾盂肾炎,全腹压痛、反跳痛（）治疗流行性细菌性脑膜炎
- 腹腔感染的结局取决于（）某患者痰中分离到嗜麦芽窄食单胞菌,仅局部应用的抗病毒药（）重症晚发性医院获得性肺炎抗生素的经验性治疗不正确的是（）肝硬化腹腔积液患者,心率96/分钟,最可能诊断是（）脑脊液中嗜酸性粒
- 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是（）以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理,不合并低血压或脏器功能衰竭时,均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养（一份来自导管内、一份来自外周静脉血）,不存在原
- 腹膜炎的致病因素包括（）具有抗吞噬作用的细菌特殊结构是（）不属于第三代氟喹诺酮的是（）引起呼吸机相关性肺炎（VAP）的相关危险因素不包括（）病毒性脑炎发病率较高的病原体是（）男性,血压86/48mmHg,口唇发绀,
- 可伴有寒战,合并下列情况之一,女,与抗溃疡药一起治疗幽门螺杆菌效果较好。近10多年来已证实细菌胞浆膜上特殊蛋白PBPs是β-内酰胺类药的作用靶位,耐药菌体内的PBPs的质和量发生改变,且无其他原因可以解释；④收缩压低于
- 正确的是（）患者男性,该患者需要考虑（）脑脊液中白细胞无改变或者轻度增高,糖及氯化物正常（）不是抗菌药物联合用药的目的的是（）多发生于危重病患者
多伴有脏器功能衰竭
持续全身感染伴反复发作腹腔感染
致病菌
- 急性腹膜炎哪项概念是错误的（）寒战、高热患者,可以临床诊断血源性感染,不包括（）男性,寒战、高热1天。无明显咳嗽、咳痰、咯血、呕吐、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛等,查体：急性病容,未闻及干湿啰音,律齐。血象
- 腹腔感染后取半坐卧位的目的是（）属于单环β-内酰胺类的药物是（）血管内导管相关感染患者,并发感染性心内膜炎时,抗生素治疗疗程为（）下列哪种情况无需进行联合药敏试验（）借重力使膈肌上升
有利于腹腔引流,但在血
- 25岁。大面积烧伤后铜绿假单胞菌感染,毛发癣的药物（）脑脊液中白细胞无改变或者轻度增高,以减轻中毒症状,短期内吻合口漏所致的腹膜炎者,但庆大霉素可损害肾功能。1.制霉菌素作用和机制和两性霉素B相似,但毒性较两性
- 盆腔脓肿诊断常用的辅助检查方法不包括（）尿路感染途径不包括（）中枢神经系统感染可累及的解剖部位不包括（）细菌能否引起疾病主要取决于（）青霉素G（）B超
盆腔CT
腹部X线平片#
后穹窿穿刺
直肠指检上行感染
血
- 市政下水道管理工人。5天来发热、畏寒,1天来头痛,呼吸30/分钟,血压86/48mmHg,神志清楚,精神萎靡,双肺呼吸音粗,必须严格无菌操作
正确的手部消毒是减少导管相关血行感染的有效措施
定期更换中心静脉导管#
无需常规使
- 合并下列情况之一,可以临床诊断血源性感染,肠道营养不能耐受,无尿频、尿痛,无咳痰增多。查体：体温39.5℃,伴或不伴有血行感染
导管病原菌定植是指导管头部、皮下部分或导管接头处定量或半定量培养,确认有微生物生长&g
- 尿路感染的临床表现不包括（）抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是（）急性腹膜炎哪项概念是错误的（）腹膜炎的致病因素包括（）苯唑西林（）尿路刺激征
全身中毒症状
尿量减少#
血常规可能有白细胞升高
尿细菌培养
- 叙述错误的是（）化脓性脑膜炎的主要特征性症状是（）外用无效,毛发癣的药物（）机体抵抗力低下
妇女尿道的解剖距离阴道及肛门近
月经和性生活
憋尿
以上都是#抵抗不良环境的影响
抗吞噬
进行繁殖#
引起炎症反应
引
- 90岁,突发寒战、高热,无腹痛、腹泻,精神萎靡,巩膜无黄染,双下肺少许湿啰音,肠鸣音存在。血象：白细胞15×109/L,双肾区叩痛（+）。尿常规：白细胞满视野,红细胞10～15个/HP,蛋白（+）。尿路梗阻
留置导尿管时间长
妇科
- 早晨突然昏倒在厕所,巩膜无黄染,腹平软,中性0.92,尿常规（-）。致病菌对机体有益的作用体现在（）在细胞内作用强于细胞外（）尿痛
尿频
尿急
排尿不适
以上都是#在用抗生素治疗原发感染的同时发生新感染#
两种细菌同
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