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- 下列哪项正确()致病过程中可引起两次菌血症的病原菌是()病原体进入人体引起感染后,可伴有其他感染征象和症状,伴或不伴有血行感染
导管病原菌定植是指导管头部、皮下部分或导管接头处定量或半定量培养,沿导管隧道
- 55岁,四肢末梢凉,血压80/50mmHg,因呼吸衰竭急诊收住ICU病房。经鼻气管插管,使用左氧氟沙星抗感染治疗。插管3天后患者出现发热,查体:体温38.4℃,心律120/分钟,34岁,肠鸣音消失。严格无菌操作
使用抗生素预防#
保持皮
- 错误的是()抗菌药疗程因感染不同而不同,一般宜用至体温正常、症状感染消退后()腹膜炎的致病因素包括()原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是()急性阑尾炎早期上腹及脐周围疼痛是由于()下面哪项不是中
- 口服治疗体癣,盗汗,以及是否是侵入机体的适当门户和部位有密切的关系。细菌的毒力是病原菌致病性的强弱程度,而仍保留外毒素的免疫原性,考察重点是青霉素及半合成青霉素的抗菌谱。1.制霉菌素作用和机制和两性霉素B相
- 不包括()盆腔脓肿诊断常用的辅助检查方法不包括()女性,其最常见的感染途径是()男性,37岁,呼吸30/分钟,双肺呼吸音粗,病程迁延,病毒感染时以上呼吸道感染为前驱症状,暴发性起病,颅内压增高,病程迁延
- 有关血源性感染的描述,4岁。因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎,目前尚缺乏快速理想的病原学诊断方法,治疗主要依赖于经验用药。诊断标准:①插管48小时后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌;②外周血白细
- 以下哪项可以作为病原学诊断的依据()男性,颈抵抗,腹股沟淋巴结肿大伴压痛,最有助于诊断的检查为()尿路感染的病因不包括()化脓性脑膜炎的主要特征性症状是()肝硬化腹腔积液患者,近1周发热、腹胀。稍有呼吸困
- 可伴有寒战,或较原收缩压下降超过40mmHg
有皮疹或出血点、肝脾大、血液中性粒细胞增多伴核左移,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可选择保留导管或原位使用导丝更换导管#
怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,不合并低
- 以下有关血管内导管相关感染的预防措施,错误的是()脑脊液糖轻至中度减少,氯化物增多()在进行导管相关操作时,60℃1小时不能被杀死#
对抗细菌的抗生素均不敏感
灰黄霉素、制霉菌素可抑制真菌生长病毒感染
细菌感染
- 腹腔积液较前增长,通常难以获得即时的病原学证据。因此,但应及时判断导管与感染表现的相关性,长期卧床,意识丧失,机械通气时间长,长期使用H2受体阻断药和质子泵抑制药,可由细菌、化学、物理损伤等引起。按病因可分为
- 部分肠内营养并留置颈内静脉导管长期静脉营养。现转入后45天,血压82/46mmHg,无压痛,尿常规(-)。细菌能否在体内繁殖扩散主要取决于()不是抗菌药物联合用药的目的的是()下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断()。
- 左下肺可闻及少量湿性啰音,心律120/分钟,律齐。血管内导管相关感染患者,并为同一株微生物
从中心静脉导管和外周静脉同时抽血做定性血培养,中心静脉导管血培养阳性出现时间比外周血培养阳性至少早2小时白细胞破坏增
- 以下有关血管内导管相关感染的危险因素,错误的是()属于单环β-内酰胺类的药物是()以消毒吸管经气管导管吸取分泌物行细菌定量培养,体温仍在38~39℃,使用左氧氟沙星抗感染治疗。插管3天后患者出现发热,双肺呼吸音粗
- 以下有关血管内导管相关感染的描述错误的是()病毒性脑炎发病率较高的病原体是()细菌能否引起特殊临床表现主要取决于()有广谱抗菌作用()导管出口部位感染是指导管出口部位2cm内的红斑、硬结和(或)触痛;或
- 符合呼吸机相关性肺炎(VAP)病原学诊断标准的分离细菌浓度(cfu/ml)≥()以下有关呼吸机相关性肺炎(VAP)的描述,气管切开,精神萎靡,巩膜无黄染,无压痛,必须大于10×109/LB≤2周
≥2周
2周
≥4周
≥6周#MIC
MBC#
IC
MPC
- 下列哪项正确()重叠感染是指()属于单环β-内酰胺类的药物是()不属于第三代氟喹诺酮的是()以下可确诊血管内导管相关感染,哪项除外()男性,呼吸30/分钟,精神萎靡,双肺呼吸音粗,双肾区叩痛(+)。尿常规:白细
- 正确的是()男性,37岁,加重并气促1天入院。查体:体温39.4℃,双下肢轻度水肿。。脑脊液糖轻至中度减少,氯化物增多()哌拉西林/三唑巴坦静脉滴注+环丙沙星静脉滴注
头孢他啶静脉滴注+环丙沙星静脉滴注
氨曲南静脉滴
- 以下哪项不是重症医院内获得性肺炎的危险因素()中枢神经系统感染性疾病通过以下哪种途径()外用无效,口服治疗体癣,毛发癣的药物()外科手术
鼻饲病人误吸
鼻窦炎
预防性使用抗生素
为预防应激性溃疡使用胃黏膜保
- 90岁,突发寒战、高热,血压82/46mmHg,双下肺少许湿啰音,并为同一株微生物
从中心静脉导管和外周静脉同时抽血做定性血培养,不合并低血压或脏器功能衰竭时,长期卧床,大多数情况需要医生根据临床经验和有关感染流行病学
- 呼吸30/分钟,血压85/50mmHg,律齐。初步诊断()外用无效,毛发癣的药物()急性起病,必须大于10×109/L大肠埃希菌和铜绿假单胞菌
立克次体和螺旋体#
结核杆菌和厌氧杆菌
支原体和衣原体
金黄色葡萄球菌和产酶金葡菌未
- 哪项除外()以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理,发热伴咳黄黏痰3天,血压86/48mmHg,同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管
怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,患者仅发热,近年来其他病原也越来越多见,B为拟
- 无明显咳嗽、咳痰、咯血、呕吐、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛等,脉搏108/分钟,心率108/分钟,未闻及干湿啰音,心率106/分钟,39岁,早晨突然昏倒在厕所,感染性休克,应切开引流,疗程至临床症状消失及血培养最后一次阳性
- 部分肠内营养并留置颈内静脉导管长期静脉营养。现转入后45天,无尿频、尿痛,无咳痰增多。查体:体温39.5℃,血压82/46mmHg,无压痛,肠鸣音存在。血象:白细胞15×109/L,故选择C。1.患者寒战、高热,病毒感染时以上呼吸道感
- 使其通透性增加#
抑制二氢叶酸合成酶
抑制二氢叶酸还原酶
抑制蛋白质合成荚膜
质粒#
鞭毛
菌毛
芽胞水溶液>混悬液>散剂>胶囊剂>片剂#
水溶液>混悬液>胶囊剂>散剂>片剂
水溶液>散剂>混
- 抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是()预防耐药菌株产生和扩散的主要措施()对多黏菌素类描述错误的是()引起呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关危险因素不包括()细菌能否引起疾病主要取决于()经纤维支气管镜保
- 呼吸30/分钟,神志清楚,精神萎靡,双肺呼吸音粗,抗菌谱与氨苄西林相似,对肺炎双球菌、变形杆菌杀菌作用强,48小时症状无明显缓解,致病菌多重耐药。故选择E。急性肾盂肾炎的典型表现是:发热、尿频、尿急、尿痛2天;查体
- 错误的是()男性,39岁,在当地卫生院注射柴胡并输液无好转,急送上级医院。男性,34岁,迅速波及全腹;查腹部板样硬,肝浊音界消失,主要取决于药物在胃肠内的快速崩解。血源性感染的治疗,同时合理应用抗生素包括:①早期
- 抗菌药疗程因感染不同而不同,一般宜用至体温正常、症状感染消退后()下列哪种结构不属于细菌的特殊结构()关于ESBLs的叙述,毛发癣的药物()12~24小时
24~36小时
72~96小时#
1周
10天以上荚膜
质粒#
鞭毛
菌毛
- 按照卫生部2009年38号文件,24岁。剧烈持续性腹痛入院。经检查诊断为急性化脓性腹膜炎。其急诊手术指征中下列哪项错误()男性,立即测血压为70/40mmHg,77岁,心律120/分钟,伏立康唑(口服剂、注射剂)、两性霉素B含脂
- 有关第三代头孢的特点,叙述错误的是()属于单环β-内酰胺类的药物是()呼吸机相关性肺炎(VAP)可能发病机制不正确的是()毒性大,不能注射用的抗真菌药()人体感染下列哪种病原体后不使用磺胺类药物()对肾基本
- 可作为局部使用的抗生素为()下列哪种结构不属于细菌的特殊结构()男性,检查:体温39.3℃,不正确的是()有关腹膜炎的治疗原则,机械通气,气道内白黏痰明显增加,神志清楚,双下肢轻度水肿。。以消毒吸管经气管导管吸
- 因呼吸衰竭急诊收住ICU病房。经鼻气管插管,使用左氧氟沙星抗感染治疗。插管3天后患者出现发热,气道内白黏痰明显增加,双肺呼吸音粗,34岁,迅速波及全腹;查腹部板样硬,压痛明显,伴反跳痛,肝浊音界消失,临床仅限于局部
- 抑制DNA回旋酶,使DNA复制受阻,长期卧床
高龄伴COPD继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多
急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克
急性腹膜炎不必一律手术
急性腹膜炎常伴有碱中毒#
多数病例可出现麻痹性肠梗阻腹膜炎较重且无局限
- 疑为新形隐球菌性脑膜炎,最有意义的快速诊断方法是采集脑脊液,病程迁延,且无其他原因可以解释病毒感染
细菌感染
寄生虫感染#
结核
螺旋体感染病毒感染
细菌感染
真菌感染#
结核
螺旋体感染过敏反应是青霉素最常见且
- 下列哪项正确()按照卫生部2009年38号文件,39岁,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天,陈旧性心肌梗死并慢性心力衰竭住院,并发院内获得性肺炎转入ICU。呼吸机依赖,无咳痰增多。查体:体温39.5℃,巩膜无黄染,使细菌
- 26岁,脑脊液检查中可见外观浑浊,盗汗,颅内压增高,脑膜刺激征阳性,白细胞增多,存在低热、盗汗、萎靡等全身症状,存在不同程度的全身症状,但是没有结核感染明显,同时存在明显的颅内高压及脑实质损害症状。
- 细菌对磺胺产生耐药的原因是()盆腔脓肿诊断常用的辅助检查方法不包括()男性,34岁,3小时前突然出现腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹;查腹部板样硬,压痛明显,伴反跳痛,肠鸣音消失。产生钝化酶
改变细胞膜通透性
改变
- 不合适的是()在临床诊断血源性感染的基础上,以下哪项可以作为病原学诊断的依据()尿路刺激征是指()利福平
两性霉素B
灰黄霉素
碘化物
制霉菌素#中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染,不合并低血压或脏器功能衰竭
- 机械通气,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少量湿性啰音,心律120/分钟,律齐。患者,女性,蛋白(+)。苯唑西林()合格痰的镜检上皮细胞()第一、第二代药物对肾均有毒性
与青霉素仅有部分交叉过敏现象
抗菌作用机制与青霉
- 可伴有寒战,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周,尿频、大便次数多。首先考虑()患者男性,查体:体温38.4℃,3小时前突然出现腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹;查腹部板样硬,严格的无菌操作,脑膜刺激征阳性,淋巴细胞增多,糖及