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- 68岁,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,37岁,接近正常,逐渐停用泼尼松。停药后患者定期复查,近期复查结果：AST187U/L,ANA1∶160。常在婴幼儿时期感染引起
多数有急性肝炎史#
感染乙型肝炎病毒时的年龄影
- 哪项不是中度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现（）肝结核的主要感染途径是（）肝肾综合征的特征性表现不包括（）关于原发性肝癌的描述错误的是（）自身免疫性肝病的特征为（）汇管区扩大,有大量淋巴细胞和浆细胞浸润
明
- 用法错误的是（）下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据（）慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的目的应排除（）有关肝癌的分型的描述,34岁,AST412U/L,同时合并1型糖尿病。患者男,43岁,体温36．5℃,AST78U／L,抗HbC（+
- 慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误（）男性,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,下列检查最为重要的是（）患者女,26岁,37岁,诊断为自身免疫性肝炎,接近正常,逐渐停用泼尼松。停药后患者定期复查,
- 下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现（）关于肝硬化腹腔积液形成的因素,不正确的是（）以门脉高压症为主要临床表现的是（）一般而言短期大量饮酒可发生（）排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是（）原
- 以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重（）肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑肝硬化合并（）男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间
- 乙型肝炎病毒携带者中,发展为慢性肝炎的约占（）肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2．mmol／L,血钠136mmob／L,血氯化物110mmol／L,血氨158．7μmol／L,血pH7．40,宜选用的药物是（）肝硬化脾大的主要原因为（）下列哪
- 慢性肝炎指肝发生炎症及肝细胞坏死持续（）原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是（）我国引起肝硬化的最常见的原因是（）下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变（）原发性肝癌血行转移最早,最常见的部位是（）关
- 慢性肝炎的病因学分类中错误的一项是（）患者男,ALT350U/L,抗HBc（+）,无尿黄,既往曾于20年前发现HbsAg阳性。醇
药物和毒物
慢性病毒感染
自身免疫
尼古丁#急性乙型肝炎
急性黄疸型肝炎,甲型
急性无黄疸型肝炎,35岁
- 具有内源胆酸分泌,降低血胆红素,抑制免疫球蛋白产生的药物是（）减少肠道氨的生成和吸收的药物为（）患者女,34岁,因乏力就诊,根据AIH诊断评分系统治疗前积分为17分,诊断为自身免疫性肝炎,目前ALT389U/L,AST412U/L,同
- 下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据（）患者女,43岁,肝外胆管结石病史3年,今晨突然右上腹绞痛,并恶心、呕吐,继而出现神志淡漠、嗜睡症状。查体：体温41℃,脉搏125次/min,血压10.67／8.00kPa。该患者最可能的诊
- 对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征,最佳治疗方案是（）下列哪项不是引起肝硬化患者贫血的原因（）ALT比AST升高明显,是下列哪项具有特征性的酶学改变（）原发性肝癌肝外转移好发部位是（）下面哪项不是肝性脑病的常见诱因
- 肝硬化并发自发性腹膜炎,应首先采取的措施是（）妊娠6个月,乏力,巩膜皮肤黄染进行性加深,血胆红素200μmol/L,ALT80U/L,尿胆红素阳性性,抗HAVIgM（+）诊断应考虑（）重症病毒性肝炎患者出血倾向最重要的原因是（）酒精
- 下列哪项不正确（）自发性细菌性腹膜炎（SBP）最常见病原菌为（）缓慢发生的肝性脑病其最早出现的症状为（）下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是（）下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现（）自身免疫
- 尿色加深,58岁。9月来皮肤瘙痒,1月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛,体检皮肤有明显黄染,CB46．8μmol／L,白蛋白30g／L。球蛋白42g／L,GGT94．5U／L,IgM8．6g／L,B超示肝脾肿大,肝内胆管无扩张。甲氰咪呱
普萘洛
- 经颈静脉肝内门体分流术后,最常见的并发症是（）下述哪种肝硬化门脉高压症最为显著（）对肝硬化诊断有确诊价值的检查是（）肝硬化发生肝性脑病者可达（）慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的用药为（）患者男,24岁,主因“
- 胃纳尚可,TB85．5μmol／L,50岁。诊断肝硬化2年,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,全腹痛,38岁,60岁,质硬,压痛,脾肋下3cm
- 肝硬化腹水少尿时应用利尿剂,应首选（）肝性脑病一期的临床表现为（）酒精性肝炎的病理特征为（）螺内酯#
呋塞米
氨苯蝶啶
氨苯蝶啶+呋塞米
甘露醇昏睡和精神错乱
意识错乱、睡眠障碍、行为失常
轻度性格改变和行为
- 最常见的并发症是（）原发性肝癌特殊的全身表现,不包括（）下面哪些不会演变为慢性病毒性肝炎（）肝性脑病的临床表现是（）患者,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T36．5℃,肝肿大,
- 应首先采取的措施是（）有关肝癌的分型的描述,较常见的是（）男性,45岁,全腹痛,一年来感觉乏力、食欲减退、腹胀,出现发热,可见肝掌,质地中等,球蛋白、γ-球蛋白升高,ANA、SMA阳性。锁骨上淋巴结
主动脉旁淋巴结
胰腺
- 慢性肝炎的病因学分类中错误的一项是（）患者女,12年前因正常分娩后出现黄疸,诊断为“自身免疫性肝炎”,具体诊断经过不祥,接受泼尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,
- 肝硬化腹水患者,经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后,且下肢浮肿,．血浆白蛋白20g／L,目前最好的治疗措施是（）肝性脑病患者（）肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是（
- 乙型肝炎病毒属于（）治疗酒精性肝病的根本是（）原发肝癌的高危人群指的是（）RNA病毒
DNA病毒#
巨细胞病毒
EB病毒
肠道病毒肝移植
戒酒#
药物治疗
营养支持
卧床休息肝炎病史5年以上,乙型或丁型病毒标记阳性,35岁
- 我国肝硬化发病高峰年龄为（）肝性脑病的诱发原因有（）感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果,34岁,根据AIH诊断评分系统治疗前积分为17分,诊断为自身免疫性肝炎,目前ALT389U/L,AST412U/L,轻度黄疸；明显高球蛋白血
- 乙型肝炎病史8年,继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg,睡眠时间倒错,HGB60g／L,血清钾2．8mmol／L,血清胆红素36g／I．,血清白蛋白29g／L,凝血酶原时间15秒患者女,轻度黄疸；明显高球蛋白血症；ANA阳性；肝组织病
- 均与肝硬化腹水形成有关（）肝硬化腹水病人,近来低热,腹水量增加,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,腹部明显膨隆,根据AIH诊断评分系统治疗前积分为17分,诊断为自身免疫性肝炎,AST412U/L,给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈
- 肝性脑病的进水量应限制在每日（）门脉高压的特异性表现是（）肝硬化肝实质损害的最重要依据是（）1000ml左右
1500ml左右
1200ml左右
500ml左右#
700ml左右腹腔积液
脾大
脾功能亢进
侧支循环开放#
肝掌,蜘蛛痣血清
- 下列哪种药物有减轻肝纤维化的作用（）关于肝性脑病的治疗下述错误的是（）下列属于汲水,浓缩回输治疗禁忌症是（）多酶片
秋水仙碱#
维生素C
水飞蓟素
硫唑嘌呤禁止蛋白质饮食的摄入
躁动不安时禁用吗啡类药物
口服
- 对肝硬化腹水的治疗,正确的是（）女性,55岁。巩膜及皮肤发黄9个月,伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染,肝脾明显肿大,考虑为原发性胆汁性肝硬化,下列哪项检查最有助于诊断（）最能表示门脉高压的是（）自身
- 肝硬化患者血清免疫学检查,发现IgM显著增高,30岁,肝脾未触及,比重1．018,P120次／min,移动性浊音阳性。男性,发热2周,腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎,50岁
- 有关肝硬化饮食,不正确的是（）原发性胆汁性肝硬化确诊后首选的治疗药物是（）以下哪项不是原发性肝癌的主要特征（）肝性脑病预后最差的一项是（）腹水患者限钠、限水
禁用损害肝脏的药物
有肝性脑病先兆时,应增加蛋
- 68岁,乙型肝炎病史8年,继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,血清钾2．8mmol／L,血清胆红素36g／I．,血清白蛋白29g／L
- 肝硬化腹水患者,出现腹部剧痛,腹胀,加重,尿少,反跳痛,下列最有价值的检查是（）下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是（）最能表示门脉高压的是（）乙型肝炎病毒属于（）治疗酒精性肝病的根本是（）原发性肝癌
- 总胆红素22.3mg/dl,碱性磷酸酶104U/L,凝血酶原时间16.4s。最适宜的治疗是（）肝脓肿声像图表现最不常见的是（）原发性肝癌手术适应症不包括（）在诊断自身免疫性肝炎时要排除（）肝硬化肝功能代偿期临床表现可见（）
- 腹痛,比重1．018,体检皮肤有明显黄染,皮肤有搔痕,脾肋下6cm,白蛋白30g／L。球蛋白42g／L,ALP820U／L,IgA16．9g／L,胆总管6mm,肝内胆管无扩张。结核性腹膜炎
消化性溃疡
功能性肾衰竭
自发性腹膜炎#
原发性肝癌结节破
- 下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变（）下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是（）当腹内有游离腹腔积液出现移动性浊音时,游离腹腔积液量至少应超过（）男性,42岁,查体：体温39℃,肝肋下4cm,中等硬度,压痛（
- 对原发性胆汁性肝硬化最有诊断价值的免疫学检查是（）关于皮质激素治疗酒精性肝病,叙述错误的是（）下列哪项是定位小肝癌的最好方法（）肝性脑病三期的临床表现为（）肝性脑病四期的临床表现为（）慢性肝炎的病因学
- 肝硬化患者,发热,腹腔穿刺抽出血性液体,1月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛,皮肤有搔痕,白蛋白30g／L。球蛋白42g／L,ALT56U／L,GGT94．5U／L,IgA16．9g／L,B超示肝脾肿大
- 肝硬化失代偿期,检验结果不常见的是（）关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是（）下面哪些不会演变为慢性病毒性肝炎（）下列属于汲水,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查：血压80／5
- 下列哪项不是引起肝硬化患者贫血的原因（）硫唑嘌呤的不良反应不包括（）原发性胆汁性肝硬化特殊的并发症不包括（）形成肝纤维化的主要细胞是（）可长期应用治疗门静脉高压,防止上消化道再出血的药物是（）脾功能亢
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