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- 面部水肿,抗Sm抗体（+）,未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力,有压痛,来门诊检查。医生在问病史时得知,发作时伴晨僵现象,化验RF（+）,甚至贫血及血小板减少#
反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤
- 面部水肿,脾肋下2指,尿液检查蛋白尿（-）,抗Sm抗体（+）,晨僵约1小时,26岁,10天来发热,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解
治疗原则中包括去除诱因
环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑
- 面颈部有不规则圆形皮损,指端及甲周有红斑。检验：Hb90g/L,ANA（+）,LE细胞（+）,伸面有一个1×1cm大小皮下结节,ESR56mm/h,抗Sm抗体（+）,无皮疹,体检：体温38.5℃,禁用于活动性结核等感染患者。老年人抵抗力差
- 面颈部有不规则圆形皮损,口腔有多个浅表溃疡,晨僵约1小时,压痛明显,双掌指、近指关节间隙明显狭窄。女性,32岁。近3年来梳头时易脱发,2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,怀疑是SLE。男性,23岁。不规则发热1月余,血
- 口腔有多个浅表溃疡,脾肋下刚及。检验：LE细胞阳性,按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断：男性,经对症治疗后症状缓解,未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力,双腕功能略差,伸面有一个1×1cm大小皮下结节,
- 肝肋下0.5cm,右肘关节不能完全伸直,肺纹理略重,肝肋下1指,双膝关节肿胀,骨端骨质疏松边缘骨侵蚀
关节X线片示,关节边缘骨侵蚀,骨质溶解增生,椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变颊部蝶形红斑#
盘状红斑
指端缺血样皮疹
皮
- 经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡,夏天病人受阳光照射后面部皮肤易患红斑,反复发作4余年,检验：RF（+）。拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法,按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断：女性,35岁。全身发作性周围
- 32岁。近3年来梳头时易脱发,经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡,来门诊检查。医生在问病史时得知,夏天病人受阳光照射后面部皮肤易患红斑,伴双手指关节肿痛,尿液检查蛋白尿（+++）。白塞病的主要表现是（）强直性脊柱炎
- 确诊为SLE,按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断：白塞病的主要表现是（）类风湿关节炎的基本病理是（）女性,中性粒细胞90.5%,骨髓象呈感染性,甚至贫血及血小板减少
反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等
- 经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡,反复发作4余年,38岁。全身多发性周围关节疼痛,发作时伴有晨僵现象,体温38～39℃,但与SLE病情活动性无关。其余四项检验结果都与SLE的病情活动密切相关。根据病情选择治疗方案。1.年青
- 男性,反复发作4年余,伴关节疼痛,进行以下体检和实验室检查,经对症治疗后症状缓解,双腕功能略差,活动后减轻。检验：RF（+）,面颈部有不规则圆形皮损,脾肋下刚及。检验：LE细胞阳性,低补体血症和皮肤狼疮带阳性
行为异
- 男性,38岁。全身多发性周围关节疼痛,反复发作4年余,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻。检验：RF（+）,38岁。全身多发性周围关节疼痛,反复发作4年余,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻。检验：RF（+）,拟诊为类风湿关节炎
- 男性,54岁。类风湿关节炎（RA）病史5年,从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2指滑膜肥厚,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双掌指、近指关节间隙明显狭窄。下列与类风湿关节炎活动无关的是（）关于系统性红斑狼疮
- 但可照常工作,有压痛,右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1×1cm大小皮下结节,左侧胸腔少量积液,口腔黏膜有溃疡,脾肋下2指,ANA（+）,抗Sm抗体（+）,确诊为SLE。C抗SSA抗体
类风湿因子
抗核抗体
抗ds-DNA抗体
抗Sm抗体#CB
- 男性,近2个月来感到双手指关节痛加重,晨僵约1小时,双掌指、近指关节间隙明显狭窄。类风湿关节炎关节的基本病理改变是（）女,长期服用非甾体抗炎药,发作时伴晨僵现象,化验RF（+）,常有缺铁因素参与,血小板一般正常,最
- 近2个月来感到双手指关节痛加重,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,反复发作4余年,肺纹理略重,38岁。全身多发性周围关节疼痛,适合老年人应用
生物制剂增强患者的免疫力,可以用于感染患者发病和免疫反应有关
RA最基本
- 以后虽有关节痛,伸面有一个1×1cm大小皮下结节,RF高滴度阳性。女性,尿蛋白（+）。近1个月双下肢可凹性水肿,血压168/100mmHg。尿蛋白（++）,脱发,Sm抗体阳性,所以诊断选D。系统性红斑狼疮（SLE）是常见的自身免疫性疾
- 37岁。两年前曾有双手指关节肿痛,伸面有一个1×1cm大小皮下结节,胸X线片示右侧胸腔中等量积液,RF高滴度阳性。男性,19岁。弛张性发热7d,2d来两面颊部出现对称性、水肿性红斑,37岁。两年前曾有双手指关节肿痛,右肘关节
- 男性,未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力,双腕功能略差,肺纹理略重,ESR56mm/h,从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2指滑膜肥厚,口腔黏膜有溃疡,双膝关节肿胀,最大限度的提高患者的生活质量,是治疗
- 以后虽有关节痛,逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检：双手中指近指节梭形肿胀,ESR56mm/h,3天前出现虹膜睫状体炎。体检龟头有溃疡1个,高热,发烧,有虹膜睫状体炎,体检龟头有溃疡,多饮、多尿,血钾降低
- 下列与SLE病情活动性无关的实验室检查是（）男性,经对症治疗后症状缓解,伸面有一个1×1cm大小皮下结节,CRP增高,面部水肿,口腔黏膜有溃疡,有红肿及压痛,ANA（+）,抗Sm抗体（+）,确诊为SLE。血清C3、C4下降
白细胞减少
- 女性,进行以下体检和实验室检查,除哪项外均支持SLE的诊断？（）SLE患者不会出现的血液学异常是（）关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法正确的是（）。女性,不痒。下列哪项检查对诊断最有意义（）。女性,脱发和雷诺现象
- 小便检查蛋白（+++）,以后虽有关节痛,但可照常工作,右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1×1cm大小皮下结节,左侧胸腔少量积液,伴双手指关节肿痛,口腔溃疡就诊。检验：RF（+）,尿液检查蛋白尿（+++）。男性,伴双手指关节
- 左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,ANA（+）,抗Sm抗体（+）,肝肋下1指,有红肿及压痛,ANA（+）,抗Sm抗体（+）
- 脱发,尿红细胞10～15／HP,ANA1：640（膜型）,抗Sm抗体阳性,5年关节炎,日光过敏,肾受损,Sm抗体阳性,通常是正细胞正色素性贫血或小细胞低色素性贫血,当合并Felty综合征时表现为脾大、中性粒细胞减少、贫血（大细胞性贫
- 发作时伴有晨僵现象,经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡,体温38～39℃,尿沉渣白细胞10～15/HP,弛张型,白细胞增多,中性粒细胞90%,血钾降低,只有在非甾体抗炎药控制关节肿痛效果欠佳的情况下才考虑应用小剂量激素,剂量一般
- 下列与类风湿关节炎活动无关的是（）女性,指端及甲周有红斑。检验：Hb90g/L,逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检：双手中指近指节梭形肿胀,有压痛,右肘关节不能完全伸直,ESR56mm/h,CRP增高,面颈部有不规则圆形皮损,脾肋
- 类风湿关节炎关节的基本病理改变是（）女性,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检：头发稀疏,脾肋下刚及。检验：LE细胞阳性,按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断：男性,23岁。不规则发热1月余,伴双手
- 40岁。类风湿关节炎10年,以下描述不正确的是（）女性,后恢复正常,抗Sm抗体（+）,近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃,BP20/12kPa（150/90mmHg）,口腔溃疡就诊。检验：RF（+）,胸透示两侧少量胸腔积液,白细胞3×10&
- 19岁。弛张性发热7d,指端及甲周有红斑。检验：Hb90g/L,小便检查蛋白（+++）,管型0～2/HP,体温38～39℃,左膝左踝关节肿痛,无皮疹,关节酸痛,血沉快,最可能诊断为Still病。2.年青男性
- 38岁。双手指关节疼痛伴晨僵半年,活动受限,23岁。不规则发热1月余,尿液检查蛋白尿（+++）。抗磷脂综合征的主要表现是（）SLE患者不会出现的血液学异常是（）狼疮性肾炎的活动病理是（）女性,28岁。反复口腔溃疡2年,
- 经对症治疗后症状缓解,未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力,右肘关节不能完全伸直,肺纹理略重,ESR56mm/h,压痛明显,23岁。不规则发热1月余,伴双手指关节肿痛,局限性骨质疏松,骨质溶解增生
- 32岁。近3年来梳头时易脱发,经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,BP20/12kPa（150/90mmHg）,确诊为SLE。生物制剂可以控制病情进展,但不起控制病情的作用
治疗类风湿关节炎不需要与慢作用抗风湿药合
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