【名词&注释】
阿司匹林(aspirin)、踝关节(ankle joint)、白塞病(behcet ' s disease)、非甾体消炎药(non steroidal anti inflammatory agents)、四肢无力(lamenitis)、虹膜睫状体(iris-ciliary body)、外分泌(exocrine)、肉芽肿性血管炎(granulomatous angiitis)、晒太阳(bask)、睫状体炎(cyclitis)
[单选题]男性,38岁。全身多发性周围关节疼痛,反复发作4年余,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻。检验:RF(+),拟诊为类风湿关节炎。
A. B
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[单选题]女性,19岁。弛张性发热7d,2d来两面颊部出现对称性、水肿性红斑,指端及甲周有红斑。检验:Hb90g/L,WBC3.4×10/L,小便检查蛋白(+++),管型0~2/HP,ANA(+),LE细胞(+),确诊为SLE,首选治疗是()
A. 阿司匹林或其他非甾体消炎药
B. 糖类皮质激素
C. 氯喹
D. 环磷酰胺
E. 血浆置换
[单选题]男性,54岁。类风湿关节炎(RA)病史5年,近2个月来感到双手指关节痛加重,晨僵约1小时,从未经过正规系统治疗。检查:双手第1、2指滑膜肥厚,右侧第2~4指近指关节肿胀,压痛明显,左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双掌指、近指关节间隙明显狭窄。
A. C
[单选题]女性,26岁。腕踝关节疼痛半年,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检:头发稀疏,面颈部有不规则圆形皮损,边缘略高出皮面,口腔有多个浅表溃疡,肝肋下0.5cm,脾肋下刚及。检验:LE细胞阳性,按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断:
A. D
[单选题]白塞病的主要表现是()
A. 类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少,甚至贫血及血小板减少
B. 反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等
C. 溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭
D. 动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性
E. 过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎(granulomatous angiitis)等
[单选题]类风湿关节炎的基本病理是()
A. 外分泌(exocrine)腺体炎
B. 附着点炎
C. 滑膜炎
D. 关节软骨退行性变
E. 皮下结缔组织增生
[单选题]女性,30岁。高热6周,弛张型,发热时躯体和颜面有一过性红色斑丘疹,伴四肢关节酸痛,白细胞16×109/L,中性粒细胞90.5%,血沉56mm/h,骨髓象呈感染性,ANA(-),RF(-),血培养(-),胸X线无异常()
A. 幼年型类风湿关节炎全身型(Still病)
B. 系统性红斑狼疮
C. 反应性关节炎
D. 败血症
E. 干燥综合征
[单选题]女性,38岁。多饮、夜间多尿2个月,四肢无力1周就诊。半年前曾有双腮腺交替性肿痛发作1次。检查尿糖(-),血pH7.32,血钾3.2mmol/L,IgG29.2g/L,抗SSA(RO)抗体(+)()
A. 幼年型类风湿关节炎全身型(Still病)
B. 系统性红斑狼疮
C. 反应性关节炎
D. 败血症
E. 干燥综合征
[单选题]关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法正确的是()。
A. 激素治疗的同时应该给予补钙治疗
B. 激素治疗控制病情后可逐渐减量直至停药
C. 为避免骨质疏松,可以让患者经常晒太阳(bask)
D. 激素减量应该先慢后快
E. 激素治疗可能诱发或加重感染,治疗时应预防性应用抗菌药物
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