女性，26岁。腕踝关节疼痛半年，入夏以来在阳光下行走面部出现红

【名词&注释】

不规则(irregular)、关节痛、骨质增生(hyperosteogeny)、腕踝关节、风湿病学(rheumatology)、手指关节(articulations of digits of hand)、不明显(not obvious)、近指关节、痛风性关节、右肘关节

[单选题]女性，26岁。腕踝关节疼痛半年，入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检：头发稀疏，面颈部有不规则圆形皮损，边缘略高出皮面，口腔有多个浅表溃疡，肝肋下0.5cm，脾肋下刚及。检验：LE细胞阳性，按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断：

A. D

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[单选题]男性，37岁。两年前曾有双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但可照常工作，未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力，逐渐出现气短、咳嗽不明显^{(not obvious)}。体检：双手中指近指节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1×1cm大小皮下结节，胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，肺纹理略重，ESR56mm/h，CRP增高，RF高滴度阳性。

A. C

[单选题]男性，54岁。类风湿关节炎（RA）病史5年，近2个月来感到双手指关节痛加重，晨僵约1小时，从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2指滑膜肥厚，右侧第2～4指近指关节肿胀，压痛明显，左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双掌指、近指关节间隙明显狭窄。

A. C

[单选题]30岁。女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃，面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP20/12kPa（150/90mmHg），尿液检查蛋白尿（-），ANA（+），抗Sm抗体（+），确诊为SLE。

A. E

[单选题]痛风性关节炎（）

A. 关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀
B. 关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变
C. 关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损
D. 关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变
E. 关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变

[单选题]系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹是（）。

A. 颊部蝶形红斑
B. 盘状红斑
C. 指端缺血样皮疹
D. 皮肤紫癜
E. 皮下结节

[单选题]类风湿关节炎治疗的目的不包括（）。

A. 控制关节疼痛
B. 防止关节破坏
C. 保护关节功能
D. 提高患者的生活质量
E. 彻底治愈疾病

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