【名词&注释】
滑膜炎(synovitis)、自身免疫性疾病(autoimmune disease)、尿沉渣(urinary sediment)、参考价值(reference value)、虹膜睫状体(iris-ciliary body)、密切相关(closely related)、完全缓解(complete remission)、淋巴细胞绝对值(the lymphocyte absolute value)、晒太阳(bask)
[单选题]女性,32岁。近3年来梳头时易脱发,经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡,2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常,来门诊检查。医生在问病史时得知,夏天病人受阳光照射后面部皮肤易患红斑,怀疑是SLE。
A. A
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[单选题]男性,38岁。全身多发性周围关节肿痛,反复发作4余年,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻,检验:RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法,下列哪项不正确()
A. 发病和免疫反应有关
B. RA最基本病理变化是滑膜炎
C. 血中类风湿因子本质是IgM抗体
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差
[单选题]对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是()
A. 抗SSA抗体
B. 类风湿因子
C. 抗核抗体
D. 抗ds-DNA抗体
E. 抗Sm抗体
[单选题]下列与SLE病情活动性无关的实验室检查是()
A. 血清C3、C4下降
B. 白细胞减少和淋巴细胞绝对值(the lymphocyte absolute value)减少
C. 抗ds-DNA抗体升高
D. 抗Sm抗体升高
E. 血沉加快
[单选题]对系统性红斑狼疮的治疗,以下描述不正确的是()
A. 目前尚无根治方法,但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解(complete remission)
B. 治疗原则中包括去除诱因
C. 环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一
D. 最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂
E. 重症患者可行激素冲击治疗
[单选题]男性,38岁。全身多发性周围关节疼痛,反复发作4年余,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻。检验:RF(+),拟诊为类风湿关节炎。
A. B
[单选题]女性,35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余,发作时伴晨僵现象,活动后减轻,化验RF(+),拟诊为类风湿关节炎。
A. E
[单选题]男性,25岁。发热两周,体温38~39℃,左膝左踝关节肿痛,3天前出现虹膜睫状体炎。体检龟头有溃疡1个,无皮疹,尿沉渣白细胞10~15/HP,红细胞0~3/HP()
A. 幼年型类风湿关节炎全身型(Still病)
B. 系统性红斑狼疮
C. 反应性关节炎
D. 败血症
E. 干燥综合征
[单选题]SLE患者不会出现的血液学异常是()
A. 血红蛋白减少
B. 网织红细胞减少
C. 白细胞减少
D. 淋巴细胞减少
E. 血小板减少
[单选题]关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法正确的是()。
A. 激素治疗的同时应该给予补钙治疗
B. 激素治疗控制病情后可逐渐减量直至停药
C. 为避免骨质疏松,可以让患者经常晒太阳(bask)
D. 激素减量应该先慢后快
E. 激素治疗可能诱发或加重感染,治疗时应预防性应用抗菌药物
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