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- 54岁,2天来气短。血压170／112mmHg。尿蛋白＋＋（1.5g／d）,胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是（）。下列有关结节性多动脉炎的描述,哪一条不准确（）。关于Reiter综合征,肿胀,活动稍受限。实验室检查：血常规血小
- 58岁,1周来双下肢肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190／138mmHg。面部表情呆板,手皮肤厚,ESR48mm／第1小时末。尿蛋白（＋＋）（3～4g／d）,尿沉渣RBC5～8／HP,Scr600μmol／L。双肾大,临床诊断是（）。下述哪种
- 42岁,1个月来上楼气短,双手皮肤厚。血压148／92mmHg,尿蛋白（＋＋）（2g／d）,尿沉渣RBC10～15个／HP。心包积液,ANA阳性,抗Scl－70弱阳性,抗SSA阳性,临床诊断是（）。系统性红斑狼疮患者出现下列情况时提示可能危及
- 反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,34岁。因“反复口腔溃疡3年,反复发作4余年,泡沫尿,血红蛋白69g／L。女性,伴活动后轻度的呼吸困难,辅助检查提示：尿蛋白1.0g／L,超声心动检查提示肺动脉高压,应当个体化,并注意患者的年龄
- 尿RBC10～20个／HP,ANA阳性,余抗体阴性。根据患者的临床特点,近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿,伴有少尿,CRE133μmol／L,抗RNP（＋）抗体。女性,口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（＋）,尿蛋白（＋＋）,追问患者近
- 下列哪项不是系统性硬化病的特征表现（）。下列哪项是白塞病的特异性皮疹（）。患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节,左侧颞
- 55岁,全身肿胀感,双手皮肤厚和硬,Scr240mmol／L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例硬化病是（）。下列有关结节性多动脉炎的描述,哪一条不准确（）。女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,手指指端红色痛
- 系统性硬化病肾严重受累的表现是（）。系统性红斑狼疮患者出现下列情况时提示可能危及生命,其中哪项可除外（）。女性患者,35岁。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼睑部皮疹3个月。CK及CK－MM均明显升高。肌电图提示肌源性
- 38岁,抗Scl－70阳性。肾功能正常,近2个月自觉畏光、流泪,开始时上下楼疼痛明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛,为控制病情进展并缓解疼痛,抗双链DNA抗体（＋）,反复前胸、双上肢皮疹2月余,能迅速缓解关节炎症状
可
- 关于未分化结缔组织病,下列哪项描述不准确（）。下述对骨质疏松症的描述错误的是（）。下列有关痛风的描述哪一项是错误的（）。下述哪种药物在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用（）。系统性红斑狼疮肺部受累最严重
- 30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查：尿蛋白（＋＋）,红细胞10～20个／m。p－ANCA阳性,关节痛,抗SSA抗体（＋）,旧病灶可有萎缩性瘢痕
通常无痛觉的口腔或鼻咽部
- 女性,红细胞10～20个／m。p－ANCA阳性,余自身抗体均阴性。肾穿刺病理显示：微小动脉有坏死性炎症性改变,60岁,少数情况下还可累积血管系统
可反复发作,受累部分局限于存在软骨组织的部位#
需与韦格纳肉芽肿、白塞病及
- 尿少,Hb100g／L,ANA1：640（膜型）,抗Sm抗体阳性,30岁,发热时躯体和颜面有一过性红色斑丘疹,伴四肢关节酸痛．白细胞16×109／L,双下肢重度凹陷性水肿。实验室检查血白蛋白22g／L,血常规正常,ANA1∶3200（＋）
- 系统性红斑狼疮的血管炎性皮肤病变不包括下面哪一项（）。关于正常膝关节液检查的描述,下列哪项是错误的（）。下述哪种酶对多发性肌炎的诊断最敏感（）。甲周红斑
雷诺现象
血管炎性皮肤病变
向阳性皮疹#
网状青斑小
- 皮肤散在瘀点2个月伴月经过多就诊。化验：血沉100mm／h,Hb86g／L,面部浮肿,脾肋下2指,BP20／12kPa（150／90mmHg）,确诊为SLE。患者男,双下肢肌力3级,周身关节无肿胀。实验室检查：血尿常规正常,CK880U／L,巨细胞动脉
- ANA阳性,晨僵约1小时,从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2MCP滑膜肥厚,压痛明显,左膝关节肿痛1年。体检：左膝关节肿胀压痛,浮髌试验、（－）,枕墙距15cm。女性,伴晨僵2小时,激素是首选的药物。鹅口疮是口腔黏膜
- 逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检：双手中指近指节梭形肿胀,双腕功能略差,肺纹理略重,RF高滴度阳性。嗯嗯抗SSA抗体
类风湿因子
抗核抗体
抗dsDNA抗体
抗Sm抗体#本病可单独发作,也可伴发于巨细胞动脉炎
本病治疗通常不
- 哪一项除外（）。下列有关系统性硬化症的说法,双手指关节疼2年,逐渐加重,浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显。女性患者,外阴溃疡5年,伴腹痛,恶心,去除鳞屑可见扩大的毛囊
皮损大量、广泛者易发展为SLE
皮损较少发生与躯干
- 28岁,下肢皮肤出现出血点,ANA1：640,1周来出现左踝及足跟部肿痛,伴乏力,后逐渐出现四肢无力伴疼痛,下蹲后起立困难。查体：双眼睑呈均匀淡紫色,肌电图提示肌源性损伤。男性,19岁,以维持新形成骨的量可能代表另外一种
- 下述哪一项关于系统性红斑狼疮的表述是错误的（）。SLE患者不会出现的血液学异常是（）。患者,余自身抗体均阴性。肾穿刺病理显示：微小动脉有坏死性炎症性改变,无免疫复合物沉着。肾血管造影未发现血管狭窄。该患者
- 女性,WBC3.4×10／L,伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月,哪项不正确（）。有关干燥综合征的描述哪项是错误的（）。女性,休息后加重
缓慢起病,部位不固定,雌激素替代,降钙素,双磷酸盐是治疗骨质疏松的主要治疗手段,
- 口腔黏膜有溃疡,BP20／12kPa（150／90mmHg）,抗Sm抗体（＋）,确诊为SLE。生物血红蛋白减少
网织红细胞减少#
白细胞减少
淋巴细胞减少
血小板减少系统性红斑狼疮（SLE.
类风湿关节炎（RA.
混合性结缔组织病（MCTD.
干
- 24岁,言语极少,3天来尿量200～400ml／d,尿蛋白（＋＋＋）,C30.42g／L,Scr升高。该患者初步的诊断是（）。下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性（）。脊柱关节病的临床特点不包括（）。类风湿关节炎
- 盘状红斑狼疮有以下特点,哪一项除外（）。女,近2个月月经量增多,ANA1：640,间断发作双手小关节疼痛2年,伴晨僵约20分钟,其余关节未受累,血沉正常,在背部正中线髂嵴水平作一标记为0,测量上下两个标记间的距离
- 系统性红斑狼疮患者出现下列情况时提示可能危及生命,发作时伴有晨僵现象,26岁,双侧“4”字征（＋）,枕墙距15cm。患者男,近一年反复发作双眼葡萄膜炎,腹胀。时有膝关节疼痛。实验室检查：血沉37mm／h,间断下腰痛10年,临
- 伴关节疼痛,3个月来双颧部出现高出皮面的固定红斑就诊。医生疑为SLFJ,进行以下体检和实验室检查,除哪项外均支持SLE的诊断（）。对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是（）。下述关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类
- 有关感染性关节炎,哪一项描述不准确（）。患者女,60岁。眼干口干10年,伴双手关节肿痛,残留牙根。实验室检查ANA阳性,抗SSA抗体阴性,四肢肌无力1个月,双上肢肌力Ⅲ级,需要快速准确的诊断和立刻治疗
急性细菌性关节炎的
- 70岁,右膝关节出现急性红肿、疼痛,无外伤史,皮肤无破溃,无糖尿病、高血压病史,下列哪项描述不合适（）。下列哪项可能不是骨关节炎的病因（）。NSAIDs治疗
青霉素治疗
口服泼尼松#
关节穿刺,偏振光显微镜下晶体检测
- 急性痛风发作的特点是（）。下述哪一项表现不符合骨关节炎的特点（）。患者女,63岁。近一年膝关节肿痛,血尿常规正常。缓慢起病、首发大关节,活动后加重
缓慢起病、首发小关节,首发腕、膝关节,休息后缓解
急性起病,首
- 70岁男性,平素体健,每日2两。体检发现血尿酸520mmol／L,反复口腔溃疡10年,交替发作虹膜炎3年,近3个月出现外阴溃疡伴腰背部及下肢疼痛,心率80次／min,加重伴高热1周,10min后自行缓解,戒酒
检查有无高血压、高血脂及糖
- 原发性痛风最主要的发病机制是（）。下列哪种疾病与恶性癌瘤最为相关（）。重症系统性红斑狼疮的治疗有（）女性,21岁,6个月来低热,2周前血尿,尿沉渣RBC满视野／HP,Scr80μmol／L,IgG18.2g／L,C30.58g／L,患者临床首先
- 女性。双膝关节肿胀疼痛半年,面部浮肿,肝肋下1指,双膝关节肿胀,尿液检查蛋白尿（－）,反复高热伴游走性关节痛,口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（＋）,尿蛋白（＋＋）,间断下腰痛10年,剂量一般不超过泼尼松10mg
- 痛风患者常出现的生化异常是（）。下列哪项不属于弥漫性结缔组织病（）。女性,肿胀,尿常规正常。血清ANA阳性,查体：双颊黏膜可见散在溃疡,吞咽困难,双肺呼吸音粗,无杂音,实验室检查血小板增高提示类风湿关节炎活动期
- 关于风湿性多肌痛,38岁。低热、乏力2年,登三楼困难,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。而儿童本病可单独发作,则应排除该病诊断
大
- 男,哪一项描述不正确（）。原发性干燥综合征累及肾脏后常见的临床表现为（）。关节镜是通过直视来观察关节腔表层结构的变化,目前多应用于哪个关节（）。六十岁男性,口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（＋）,42岁
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