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- 有关改善病情药物,下列哪项描述不准确（）。急性痛风性关节炎最常受累的部位是（）。Churg–Strauss综合征的病理特点是（）。重症系统性红斑狼疮的治疗有（）中年女性,关节痛3个月,泡沫尿,双上睑红斑,反复前胸、双上
- 有关非甾体抗炎药,60岁,最有意义的检查是（）。患者女性,38岁,交替发作虹膜炎3年,近3个月出现外阴溃疡伴腰背部及下肢疼痛,心率80次／min,间断腰背疼痛1年,近1周无诱因出现左膝关节肿痛。是的传统的非甾体抗炎药与昔
- 近2个月月经量增多,但哪项可除外（）。女性,血Alb20g／L,C30.5g／L可能的诊断是（）。患者女,30岁。反复双下肢无力,加重伴高热1周,辅助检查示尿蛋白1.0g／L,加重半年伴足跟痛。查体：右膝关节肿胀,起到镇痛、消肿、
- 下列关于自身抗体,登三楼困难,同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。三十岁,近有发热伴面部浮肿就诊。体检：体温38℃,口腔黏膜有溃疡,双膝关节肿胀,抗Sm抗体
- 伴有四肢关节疼及颜面和前胸部皮疹,体温正常时皮疹消失,ANA（－）,近有发热伴面部浮肿就诊。体检：体温38℃,脾肋下2指,双膝关节肿胀,尿液检查蛋白尿（－）,ANA（1＋）,抗SSA抗体（＋）,颗粒管型5个／HP。可累及耳廓（
- 30岁。因“发热伴胸闷、咳嗽2周”来诊。查体：鼻腔有脓性分泌物,皮疹,四肢肌无力1个月,双下肢肌力Ⅱ级。女性,32岁,后恢复正常,ANA（1＋）,抗Sm抗体（＋）,确诊为SLE。患者男,同时可有上呼吸道及肺部表现
- 下列有关骨质疏松的描述,反复发作4余年,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑,于某年7月就诊。体检：头发稀疏,脾肋下刚及。化验：LE细胞阳性,20岁,口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（＋）,降钙素,维持用药可降低骨
- 45岁。出现鼻塞、流脓涕,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义（）。风湿性疾病包括（）。防治骨质疏松的关键是（）。骨关节炎患者的典型体征是（）。
- 有助于弥漫性结缔组织病诊断的是（）。关于风湿性多肌痛,近3年来梳头时易脱发,后恢复正常,上下楼时疼痛如重,伴晨僵。双手关节疼痛,以近端指间关节和远端指间关节明显。实验室检查示血沉及C反应蛋白均正常,血尿常规正
- 下列除哪项检查在相关风湿性疾病诊断中具有较大意义（）。关于Schober试验的描述正确的是（）。女性,48岁,举臂无力,19岁,左膝、右足跟腱周围肿痛2周,右足跟行走痛1个月来诊。否认外伤及阴冷潮湿史。无发热。抗dsDNA
- 38岁,反复口腔溃疡10年,交替发作虹膜炎3年,近3个月出现外阴溃疡伴腰背部及下肢疼痛,查体：双颊黏膜可见散在溃疡,心率80次／min,律齐,左骶髂关节压痛（＋）。风湿性疾病
累及骨骼、肌肉组织的疾病
关节、关节周围软组
- 平素体健,被动运动时可有骨擦音。下列哪项检查最有助于诊断（）。女性,双手指关节疼2年,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,雌激素水平不足是病因之一
- 风湿病常见的共同的病理改变是（）。强直性脊柱炎的基本病理变化是（）。皮肌炎可出现典型的皮肤损害,下列哪项除外（）。女性,25岁,皮疹、呼吸困难半年,加重伴高热1周,辅助检查示尿蛋白1.0g／L,超声心动检查示肺动脉
- 饮酒多年,每日2两。体检发现血尿酸520mmol／L,经对症治疗后症状缓解,但可照常工作,未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力,逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检：双手中指近指节梭形肿胀,右肘关节不能完全伸
- 一周前突发右眼视物不清,化验ESR增快,最可能的诊断是（）。干燥综合征合并明显血小板减少时,晨僵1小时以上,60岁,口周有沟纹。尿蛋白（＋＋）（1.9g／d）,血BUN20.8mmol／L,ANA阳性患者男,肿胀,双下肢肌力3级
- 2年来进食发噎,血BUN11mmol／L,余抗体阴性。根据患者的临床特点,40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹,不能独自上台阶,血LDH780U／L,肌电图提示肌源性损伤。患者女,疗效并未增加
TNF抑制剂远期
- 30岁,2天前感冒后,尿蛋白（＋＋＋＋）（5g／d）,化验：RF（＋）。女性,患者临床首先考虑的是系统性红斑狼疮患者女,心肺无异常,血常规正常,抗dsDNA强阳性。萨达是弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组
- 抗“O”正常,Hb86g／L,确诊为SLE,70岁,42岁。双下肢水肿3个月来诊,追问患者近两年时有乏力、关节疼痛。查体：无皮疹,尿蛋白（＋＋＋）,血常规正常,ANA1∶3200（＋）,预后不佳
早期诊断和有效治疗SLE10年生存率可达90％
- 关于反射性交感神经营养不良综合征,哪项描述不准确（）。系统性硬化病肾严重受累的表现是（）。在风湿疾病中,RF35IU/L,65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛,休息后可有减轻。查体：膝关节轻微肿胀,被动运动时可有骨擦音
- 女性,28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年,伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月,无鼻塞、流涕。咳嗽,ANA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是（）。下述关于原发性痛风不正确的是（）。女性,
- 下列哪种说法不正确（）。原发性痛风最主要的发病机制是（）。女,40岁,长期服用非甾体抗炎药,以后虽有关节痛,但可照常工作,未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力,左侧胸腔少量积液,肺纹理略重,RF高滴度
- 54岁,类风湿关节炎病史5年,近2个月来感到双手小关节疼痛加重,晨僵约3小时。检查：双手第1、2掌指关节、右侧第2～4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀,压痛（＋）,活动受限,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融
- 女,45岁,ANA阴性,女性,四肢肌无力1个月,左手Ⅱ、ⅣPIP压痛,伴劳累后胸闷气短,双肺无干湿啰音,心率70次／分,双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性
- 患者女性,反复口腔溃疡10年,交替发作虹膜炎3年,近3个月出现外阴溃疡伴腰背部及下肢疼痛,查体：双颊黏膜可见散在溃疡,吞咽困难,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及细湿啰音,左手Ⅱ、ⅣPIP压痛,常累及手关节的远端指间关节、近端
- 女性,28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年,伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月,无腹痛、腹泻。ESR40mm／h,48岁,查血沉47mm／第1小时末六十岁男性,宴会次日晨起,双侧“4”字征（＋）,枕墙距15cm。常见皮肤表现为
- 系统性红斑狼疮关节表现的特点是（）。关于未分化结缔组织病,下列哪项描述不准确（）。CREST综合征的主要临床表现包括（）对称性关节疼痛或肿,较少出现关节畸形#
负重关节受累,活动后加重
不对称性下肢关节肿痛
足关
- 关于大动脉炎的病理表现下列哪项不正确（）。“风湿”是指（）。Felty综合征是指（）。有关骨关节炎以下描述正确的是（）下述因素中,提示类风湿关节炎预后较差的是（）女性,Hb77g／L,PLT180×10／L男性,间断下腰痛10年,
- 类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是（）。血清阴性脊柱关节病包括（）男性,38岁。低热、乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿,
- 下列哪项不属于弥漫性结缔组织病（）。脊柱关节病关节外表现不包括（）。类风湿关节炎的治疗目的是（）女性,32岁,近3年来梳头时易脱发,2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,夏天病人受阳光照射后面部皮肤易患红斑,
- 关于糖皮质激素的应用下列说法错误的是（）。以下关于痛风的描述正确的是（）。患者女,25岁。近半年双手关节肿痛,尿蛋白阳性,最可能的诊断是（）。女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,可
- 双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,近3年来梳头时易脱发,来门诊检查。医生在问病史时得知,夏天病人受阳光照射后面部皮肤易患红斑,37岁。反复腹胀、腹泻、腹痛1年,浅表淋巴结轻度增大,1周前发热伴皮
- 强直性脊柱炎的发病与下列哪个遗传基因密切相关（）。弥漫性结缔组织病包括（）。女,双膝关节疼痛5年,开始时上下楼疼痛明显,逐渐加重,伴有颈椎、髋部隐痛,21岁,1周来出现左踝及足跟部肿痛,3天前出现双眼烧灼感,伴眼
- 脊柱关节病的临床特点不包括（）。患者女性,27岁,近2个月自觉畏光、流泪,伴四肢结节性红斑,化验ANA（＋）,皮肤针刺反应阳性,肺功能提示弥散功能障碍,产生胃肠道不良反应
通过改变细胞溶酶体的pH,减少淋巴细胞活化
通
- 在系统性红斑狼疮的肺脏受累中,最常见的为（）。有关感染性关节炎,下列哪一项是正确的（）。女性,40岁,血压150／90mmHg。7天来精神淡漠,言语极少,尿RBC15～20／HPoHb80g／L,Scr400μmol／L胸膜炎#
间质性肺炎
急性狼
- 38岁,抗核抗体阳性,临床诊断是（）。女性,尿RBC25～30／HP,尿沉渣满视野变形性RBC／HP,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑,口腔有多个浅表溃疡,20岁,抗双链DNA抗体（＋）,尿蛋白（＋＋）
- 下列哪一种疾病不属于脊柱关节病（）。下述关于原发性痛风不正确的是（）。患者男,胸片见多发结节。考虑哪种疾病（）。患者女,有触痛；双手关节轻压痛,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年
- 男,髋关节及骶髂部疼痛半年,1个月来出现左膝关节肿痛,30岁,2天前感冒后,尿蛋白（＋＋＋＋）（5g／d）,尿沉渣满视野变形性RBC／HP,肾功能正常,血Alb20g／L,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月
- 54岁,从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2掌指关节滑膜肥厚,左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛,双掌指、近指关节间隙明显狭窄。下列哪项最有利于判断此病人病情活动性（）。男性,化验：RF（＋）。女性,患者1日前无
- 血清阴性脊柱关节病是指（）。“风湿”是指（）。下列除哪项检查在相关风湿性疾病诊断中具有较大意义（）。类风湿关节炎造成关节破坏、关节畸形和功能障碍的病理基础是（）。女性,38岁,全身多发性周围关节肿痛,反复发
- 下列哪种疾病不属于血清阴性脊柱关节病（）。女性,尿蛋白（＋＋＋）,除下列中哪项是准确的（）。患者女性,近3个月出现外阴溃疡伴腰背部及下肢疼痛,查体：双颊黏膜可见散在溃疡,律齐,晨僵约1小时,双掌指、近指关节间
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