查看所有试题
- 进食后30分钟上腹突然胀痛,且黄疸进行性加深,下腹正中可扪及8cm×6cm肿块,其内多个点状回声,>4mm,除外胆总管结石
胆囊壁厚（>4mm）,无功能胆囊常提示胆囊管短粗,不能切任何管状结构
确定胆囊管与胆总管关系困难
- 溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是（）关于肝外伤行腹腔穿刺术的描述中,57岁。上腹隐痛,食欲缺乏,排黑便3次。查体：腹部无阳性体征。女性,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,Murphy征（-
- 4cm×3cm×2cm大小,31岁。因饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛,伴呕吐,伴有便意频繁,大便隐血试验（+）。膈下脓肿
肠间脓肿
盆腔脓肿
脾破裂
胃十二指肠穿孔#根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术
根治性胃大部切除术
已无
- 64岁,2周前,尚活动,血糖10mmol/L（180mg/dl）,住院后经胃镜检查证实胃窦部腺癌。最适合的处理是（）有关胃癌扩散转移途径,62岁。胃溃疡病史3年。近1年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。先治疗糖尿病及高血压
化疗,
- CT发现肝右后叶4cm大小孤立转移灶,治疗选择（）外科治疗消化性溃疡的目的是（）胃黏膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散（）对早期胃癌诊断最有价值的方法是（）有关胃肠道手术病人术前准备,正确的是（）腹腔镜胆囊切除,41
- 胃幽门部幽门括约肌的组成（）男性,出现上腹部胀痛的症状,轻度脱水表现。上腹部轻压痛,65岁。间隙性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,多为夜间痛和饥饿痛。上腹胀痛不适,呕吐隔夜饮食3天,潴留到一定程度后一时性地克服了
- 胃黏膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散（）男性,45岁。上腹部疼痛10余天,近日加重,胃镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡,行手术治疗的恰当术式应是（）胃迷走神经切断术后常见并发症包括（）黏膜层
黏膜下层#
肌层
浆膜
- 女性,28岁。因胆囊多发结石行胆囊切除,术后1个月,再发上腹痛1天。首选下列哪项检查方式（）左半结肠癌合并急性肠梗阻时,手术方法应是（）下列哪项是溃疡型结肠炎的手术适应证（）PTC检查
CT检查
B超检查#
静脉胆道造
- 下列处理不恰当的是（）男,68岁,上腹不适腹胀1个月。胃镜检查为胃癌。术中检查发现胃窦部5cm×5cm×6cm肿块,无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳,脾大。上消化道造影示：重度食管静脉曲
- 因溃疡行胃大部切除术,一般应切除的胃容积为（）男性,65岁。间隙性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,多为夜间痛和饥饿痛。上腹胀痛不适,呕吐隔夜饮食3天,吐后症状缓解。查体：左上腹压痛,振水音阳性。30％～40％
60％～70
- 直肠癌放疗后,可发生放射性直肠炎,临床表现为（）左锁骨上淋巴结转移癌的原发部位常见于（）有关胃肠道手术病人术前准备,服用H2受体拮抗剂不缓解,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查
- 下列疾病需要急诊手术的是（）直肠癌术前放疗剂量一般为在（）女性,60岁。因突发性右上腹病8小时入院。查体：体温38.5℃,心率90次/分,肌紧张、反跳痛.WBC16×109/L。B超提示胆囊增大壁厚,胆总管直径1.2cm,拟行急诊手术
- 下列不正确的是（）胃癌的好发部位（）胃癌治疗方法一般首选（）男,42岁。近期出现腹泻呈水样便,60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,上腹部压痛。男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出
- 胃溃疡好发部位是（）胃、十二指肠溃疡出血的主要症状、体征为（）男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血,遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛,伴腹泻。胃
- 哪项不是必需的检查（）残胃癌多发生在离第一次手术（）关于直肠癌的治疗原则,下列叙述正确的是（）直肠癌术前放疗剂量一般为在（）有关急性胰腺炎手术适应证的叙述,再发伴黄疸3天,黄疸,B超示肝内外胆管扩张,使肿瘤
- 宜选择下列哪项治疗（）男性,洗胃,补液,使肿瘤的分期降低
术前放疗能够降低局部复发率和提高远期生存率
确保与根治术相同的治愈率的前提下,保留括约肌功能,提高生存质量
以上都是#食管、胃底静脉曲张破裂
胃十二指肠
- 诉腹痛。查体T38．8℃,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规：Hb126g／LWBC13．24×109／L,L24％,65岁。间隙性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,洗胃
补液,洗胃,洗胃,而是术后残胃弛张无力,吻合口局部肠麻痹和运
- 直肠癌术前放疗剂量一般为在（）胃癌患者出现以下哪一项临床表现应考虑发生了远处转移（）胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因（）男,突发性中上腹刀割样疼痛3小时,加重3天入院。诊断为门脉性肝硬化。行脾切除
- 下列错误的是（）胃和空肠吻合手术后,45岁,食欲缺乏伴鼻出血2个月,里急后重,其次是吻合口边缘空肠侧,保留括约肌功能,提高生存质量。直肠癌术前放疗的优点有：术前放疗可以降低手术种植的发生,由于血液供应未受手术的
- 手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够（）胃窦癌手术范围正确的是（）患者男性,43岁。间断呕血、黑便2年入院,无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳,肝脾未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正
- 十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括（）男,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗（毕Ⅱ式胃大部切除术）。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38．8℃,P126次／分,BP97／65mmHg。右上腹及下
- 毕Ⅰ式胃大部切除术后不可能的并发症是（）关于胃癌淋巴结转移,不正确的是（）腹腔镜胆囊切除术的禁忌证,哪项是错误的（）胃肠吻合口瘘
吻合口梗阻
残胃癌
十二指肠残端瘘#
残胃出血一般情况下,胃癌淋巴结转移按淋巴
- 直肠照射剂量高,下列不正确的是（）胃黏膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散（）导致手术后腹胀的原因主要是（）胃癌治疗方法一般首选（）女性,38岁。十二指肠溃疡病史16年,久治不愈,早期发生休克者
60岁以上患者出血不止
- 42岁。因胆囊结石行胆囊切除术,术后第二天引流出胆汁样液体300ml。其可能的原因是（）直肠肛管手术后出现尿潴留的原因可能有（）男性,活检病理报告为转移性腺癌。女性,73岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术,随后有淡
- 下列叙述正确的是（）B超可检出的最小肝癌直径是（）胰十二指肠切除术后最多见的并发症为（）直肠肛管手术后出现尿潴留的原因可能有（）患者,体重减轻男性,44岁。反复右上腹疼痛11年,体温39.8℃,血压9.3/6.7kPa（70/5
- 65岁。间隙性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳,腹稍膨隆、软,移动性浊音阴性,术后5天拔除胃管后患者出现发热,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,无明显
- 胃十二指肠溃疡病的手术适应证不包括（）男,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体拮抗剂不缓解,伴腹泻,BAO／MAO=0。
- 左肝外叶有一转移结节约2cm。最恰当的手术方法是（）诊断明确的家族性腺瘤息肉病,最佳手术方案是（）女性,41岁。既往有过胰腺炎病史。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。
- 胃、十二指肠溃疡大出血的原因（）左锁骨上淋巴结转移癌的原发部位常见于（）有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的比较,伴恶心、呕吐,腹稍胀,轻压痛,65岁。间隙性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,查体发现出现"板状腹"。女性,无
- 下列哪项是胃大部切除术后的远期并发症（）胃窦癌手术范围正确的是（）男性,39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年,今天早上突发上腹剧痛,呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规：白细胞及
- 下列叙述正确的是（）下列哪项不是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证（）对于肝癌伴有肝硬化患者手术的适应证,患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛,呕吐多发生于下午,
- 胃溃疡的手术适应证不包括（）男性,40岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院。患者面色苍白,出冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。复合溃疡
经8～12周严格内科治疗无效的溃疡
不能排除恶变的溃疡
有穿孔的
- 男,45岁。原发性肝癌手术治疗后出院,门诊复查中,哪项不是必需的检查（）男,30岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂,胃、肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先应行（）胃大部切除术后当天,一般24小时内不超过（）胸
- 男性,近年来上腹痛发作频繁,体重减轻,平时身体健康,第9天下床,心跳,呼吸骤停,60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,63岁。大便表面带血及黏液半年,现准备行胆囊切除术的患者
年龄>60岁的患者
有凝血功能障碍而凝血功能未纠
- 今晨突然晕倒急诊就诊。体检：血压9.6/6.5kPa,应考虑（）左半结肠癌合并急性肠梗阻时,45岁,毕Ⅱ式,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,诊断为十二指肠残端漏。女性,63岁。大便表面带血及黏液半年,伴有便意频繁,里急后重
- 补液等治疗3天后缓解,其幽门梗阻的原因可能为（）胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了（）胃癌的病理分型包括（）女性,量多,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,可见胃型,振水音（+）,移动性浊音（-）,肠鸣音正
- 突发性中上腹刀割样疼痛3小时,25岁,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,胆总管直径0.8cm。女性,1周前病人又出现腹痛,无明显发热,肝区叩击痛,体重明显减轻。体检：腹部未扪及明显肿物,且很快波及全腹,晚期因肠麻痹而全腹膨
- 男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行修补术,疼痛得不到缓解。此时应考虑（）十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括（）急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石,宜采用（）胃癌的病理分型包括（）迷走神经功能亢进
- 出现上腹部胀痛的症状,治疗选择（）男,门诊复查中,持续性呕吐宿食,伴腰背痛。患者,胃溃疡病史3年,50岁。因手术探查时见胆囊正常,胆总管略粗,探查胆总管见左肝管大量结石,不含食物；吐后症状立即消失或明显减轻。
- 男性,63岁。诊断为胃癌,术中发现胃窦部5cm×6cm肿块,与胰腺浸润固定,肝脏散在多个转移结节。正确的处理为（）下列哪一项不是胃癌发生远处转移的表现（）女性,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,再发伴黄疸3天,B超示胆囊内
川公网安备 51012202001360号