【名词&注释】
穿刺术(punctures)、阳性率(positive rate)、下腹部(lower abdominal)、血常规(blood routine)、小动脉(arterioles)、体重减轻(weight loss)、呕吐物(vomit)、腹胀痛(distending pain)、性溃疡(venereal ulcer)
[单选题]胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因()
A. 吻合口开口过小
B. 吻合口水肿
C. 胃肠壁翻入过多
D. 空肠逆行套叠堵塞吻合口
E. 功能性梗阻
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[单选题]关于肝外伤行腹腔穿刺术的描述中,下列不恰当的是()
A. 闭合性肝损伤出血少,腹腔穿刺灌洗法有效
B. 阳性率仅50%
C. 安全简单的方法
D. 灌洗液是澄清的说明腹腔没有出血
E. 灌洗液红细胞>100×109/L,说明有出血
[单选题]下列哪项不是手术后出血常见的原因()
A. 术后腹腔内未放置引流管
B. 术中止血不彻底
C. 原痉挛的小动脉断端舒张
D. 创面渗血未能完全控制
E. 凝血功能障碍
[单选题]女性,45岁。有十二指肠球部溃疡病史5年,近半个月来上腹胀痛(distending pain),间断呕吐。查上腹部膨隆,有振水音,宜选择下列哪项治疗()
A. 补液,洗胃
B. 补液,胃肠减压,留观
C. 急诊胃大部切除
D. 胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃大部切除术
E. 胃肠减压,补液,洗胃,择期胃空肠吻合术
[单选题]下列哪项是胃大部切除术后的远期并发症()
A. 十二指肠残端破裂
B. 胃排空障碍
C. 碱性反流性胃炎
D. 吻合口瘘
E. 输入襻综合征
[单选题]下列急性胰腺炎,不需要进行外科手术干预的是()
A. 急性胰腺炎合并胰腺脓肿
B. 急性胰腺炎合并ARDS
C. 暴发型急性胰腺炎
D. 急性胰腺炎腹穿穿刺液为血性或浑浊脓性
E. 急性胰腺炎腹痛剧烈,恶心呕吐频繁
[单选题]男,53岁。间断发作上腹部疼痛15年,近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重,呕吐物(vomit)为隔夜宿食,有酸臭味,量大,无胆汁。病后体重减轻8kg。
A. A
[单选题]男,42岁。近期出现腹泻呈水样便,有脓血,伴里急后重。
A. D
[单选题]男,30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡(venereal ulcer)穿孔。行手术治疗(毕Ⅱ式胃大部切除术)。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有压痛,腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规:Hb126g/LWBC13.24×109/L,N75%,L24%,PLT523×109/L。
A. D
[单选题]男性,65岁。间隙性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,多为夜间痛和饥饿痛。上腹胀痛(distending pain)不适,呕吐隔夜饮食3天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。
A. E
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