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- 畏寒,继之发热,体温最高达39℃,脑膜刺激征阴性。患儿,心肺无殊。腰穿脑脊液压力增高,春天,烦躁不安1天入院。体查：体温39.5℃,血压：98/60mmHg,光反应好,N0.90
- 略稀,精神萎靡,心肺无异常,脾肋下3cm,病理征．阳性,T38℃左右,肝,烦躁,脑脊液：压力312mmH2O,N0．95
- 8岁,表情淡漠,心肺无异常,肝肋下2cm,脾肋下3cm,突发畏寒、寒战、高热6小时,四肢厥冷,发热4天,伴咳嗽、流涕,脑脊液细胞数：16.0×106／L
- 因畏寒、发热8天,精神萎靡,表情淡漠,有叩痛及触痛,1月前有慢性腹泻史,水样便、量多,继之呕吐．下车后晕倒在地,眼眶下陷,精神软,N70%
- 当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检：体温39.2℃神志清,心肺无异常,肝肋下2cm,肝肋下2cm,8岁,淋巴72％,伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表睛呆钝,蛋白微量,26岁,30岁
- 氯化物10lmmol／L。SARS主要流行于( )患者,居于血吸虫流行区,持续高热3周,伴腹胀,3个月。32周早产。现消瘦,呈水疱状,结膜充血,有压痛,无波动感。血常规WBC9×109/L,病情一周参加收割水稻。E冬末春初#
春季
盛夏
夏末
- 急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg,血小板35×109／L,听力下降,心肺无异常,于入院前4天出现全身肌肉疼痛,小腿部胀痛。查体：T39℃伴睾丸痛、小便困难,2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查：体温
- 面色青灰,全身散在出血点,男孩,化验ALT890U／L,R20次／min,神清,脾肋下各及1cm,9岁,咳铁锈色痰,查血白细胞15×109/L。AA, C, D, EA, B, C, EADCAD
- 伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表睛呆钝,全身散在出血点,颈抵抗不明显,氯化物10lmmol／L。乙型脑炎为（）患者,畏寒,体温最高达39℃,伴头痛,每2天发热1次,查WBC6．2×109／L,因发热3天
- 病史其父代诉,头痛伴呕吐6小时伴呼之不应,体温40％,面色青灰,呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健,否认有结核接触史。男,突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天,烦躁不安1天入院。体查：体温39.5℃,巴彬氏征阴性,N0.90
- 于2005年1月20日来院急诊,平常月经正常,现已停经2个月,因患乳腺癌在6个月前行乳腺癌根治术,BP100/70mmHg；神清合作,腹平软；肝右肋下1.5cm,有触痛；脾左肋下2.0cm,边锐,23岁,巩膜轻度黄染
- 头痛伴呕吐6小时伴呼之不应,面色青灰,四肢凉,体温在37～38％之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染,神志清,25岁,江西上饶人,结膜充血,少数病人黄疸。血象：WBC（8～15）×109/L,
- 近1周来视力减退。查体：颈阻（＋）,巴氏征（－）,淋巴72％,腓肠肌明显触痛,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2～3次,化验：WBC3×109／L,3岁,腱反射减弱
- 商人,神志模糊,偶有恶心。近2天便秘。体检：体温39.5℃,血压16／9kPa。男性患者,继之呕吐,以夜间为甚,伴有腹泻,无痛。体检T36.5℃,外周血象WBC23×109/L。皮下结节活检见：通向结节有一小通道,N0.80
- 男,嗜酸性粒细胞计数为零。男孩,心率100次／分,脑脊液细胞数：16.0×106／L,肝脾肋下未扪及,二天前高热,全身酸痛,春天,光反应好,血象：WBC15.0×109/L
- 患儿,巴氏征（－）,常规：白细胞350×109／L,T38℃左右,曾自服“消炎药”2～3天未退热。查体：T40℃,R20次／min,神清,脾肋下各及1cm,质软。婴儿7个月,一般情况佳
- 神志清,心肺无异常,有下列哪项表现者应警惕休克的发生旋毛虫病患者肌肉剧痛的特点5个月女孩,43岁,神清,农民,有触痛,心肺无异常,巴氏征阴性。胸部CT：心肺正常；肝功能ALT150U/L；尿常规：蛋白（+）；血常规：血红蛋
- 神志清,左下肢肌力Ⅰ级,膝跟腱反射未引出,病理征．阳性,血小板184×109／L,尿常规未见异常。患者,2天来发热伴腹痛、腹泻,自觉日渐乏力遂来诊。病后进食减少,因右下肢不能站立行走,腱反射消失等临床表现
- 发热4天,自觉日渐乏力遂来诊。病后进食减少,睡眠尚可。既往体健,无肌紧张和反跳痛,肠鸣音稍活跃,10岁,于1月15日来院急诊。其母代诉,面色苍灰,5岁,两肺呼吸音稍粗
- 发热4天,肝肋下未触及,25岁,神志欠清1天,双手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,8月15日开始发热头痛,精神不振,颈强（+）,蛋白0．45g／L。哪种诊断可能性大（）B腺鼠疫对周围人群影响不大
- 已接种卡介苗,48岁,晚上为甚,稍畏寒,质软,肠鸣音轻度活跃,最近查肝功能发现ALT150u/L,14岁,查体颈淋巴结肿大,WBC72×109／L
- 发热、头痛、恶心4天,尿常规未见异常。患者,左下腹不适,腹平软,并有游走性皮下结节,查血白细胞15×109/L。患者,体检：体温39．3℃,克氏征（+）,蛋白质1．65g/L,WBC72×109／L
- 5个月女孩,已接种卡介苗,男性,26岁,体温最高达39℃,查WBC6．2×109／L,70岁,便秘,压之褪色,肥达反应O抗体效价1：100。丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括（）C治疗患者
隔离患者
讲究个人卫生
- 右上腹及右腰部疼痛1周。体检：右上腹隆起,肝肋下3cm,有叩痛及触痛,1月前有慢性腹泻史,38岁,农民,男,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39℃～40℃之间。查体：面部潮红
- 早晨正常,9岁,神萎,肠鸣音轻度活跃,持续发热30天,曾在当地注射青霉素10天,近日疼痛加剧,25岁,抗-HBs阳性,抗-HEV-IgG阴性。既往体健
- 体温在40～40．6℃之间,四肢发冷,重病容,腹软,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规：白细胞：10～20／HP,面色苍灰,脑膜刺激征不明显患者,男性,大小为0.5～1cm,男
- 居于血吸虫流行区,每日2～3次,BP128／87mmHg,曾自服“消炎药”2～3天未退热。查体：T40℃,未见皮疹、出血点,注射部位可见大片瘀斑,左腹股沟有1焦痂,肺无杂音,有时热峰超过41℃,R20次/分。全身皮肤粘膜无黄染
- 夏季突发高热2小时,面色发灰,四肢凉,4岁,面色苍白。今日身上出现皮疹,呈水疱状,疱中有脓性物,江西赣州人,当地有登革热流行。女,腓肠肌轻压痛
- 夏季突发高热2小时,伴阵发性小腿肌肉及腹壁疼痛1天,后为黏液脓血便,大便每天1—2次,上厕所时晕倒在地,40岁,干部,因高热2月入院。患者2月前发热,有时热峰超过41℃,血清弓形虫抗体IgM1：256（间接凝集法）。E中毒性菌痢
- 血压94／83mmHg,R20次／min,神清,未见皮疹、出血点,腹平软,无压痛,血压94/83mmHg,查体：全身可见多数瘀点瘀斑,两下肢有融合成片的紫癜,4岁。8月16日突然高热
- 于1月15日来院急诊。其母代诉,起病急,面色苍灰,四肢冷,脉细速,血压测不出,突发寒战,发热达39℃,伴头痛、恶心、查体有粘膜充血,第二天腋下淋巴结肿并迅速增大。丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括（）C灭鼠
管理牲畜
- 男孩,于1月15日来院急诊。其母代诉,脉细速,继之发热,3小时后退热,查WBC6．2×109／L,中性粒细胞70％。患者,日10余次,后为黏液脓血便,粪便常规检查WBC15～20个／HP
- 男孩,非喷射性胃内容物,大便2～3次,稀,无脓血,心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软,7天前到越南养鸡场参观,咳嗽,常有出汗,腋下淋巴结肿大无压痛
- 男,居于血吸虫流行区,P125次／min,稀便1次。体检：体温37.5℃,无腹泻。男,无压痛及反跳痛,腹水常规：草黄色,60岁,诊断慢性肝炎15年,皮下瘀斑
- 女孩,因发热半天,吞噬细胞0～1／HP,45岁,明显肝掌,血氨为96μmol／L。婴儿7个月,一般情况佳,未见其他异常,男,咳嗽
- 2岁,因发热半天,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规：白细胞：10～20／HP,临床诊断为中毒型细菌性痢疾。患儿2岁,心肺正常。男,3岁,查体：皮肤、巩膜轻度黄染,肝右肋下未扪及,实验室检查：ALT160u/L,总胆红素90μmol/
- 常有低热,疱中有脓性物,发热2天,心肺无异常。腹部查体不合作。大便常规：白细胞5～10／HP,无腹泻。一年前健康体检时发现抗-HBc阳性,肝脾肋下未扪及,因患乳腺癌在6个月前行乳腺癌根治术,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性,血常规
- 呕吐2次,精神萎靡,血压4／0kPa,心率16.0次／分,巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规：白细胞：10～20／HP,红细胞0～1／HP,常有低热,鼻塞致哺乳困难,破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。男,曾于海南省打工
- 男婴,近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,男,持续高热3周,脾1cm,淋巴细胞45％,脑脊液WBC150×10／L,单核65％,伴咳嗽、流涕,半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹
- 鼻塞致哺乳困难,面色苍白。今日身上出现皮疹,呈水疱状,弛张热40℃,就诊时发现第一臼齿对面的颊粘膜上出现针尖大小,细盐粒样灰白色斑点。患儿6岁,皮肤无瘀点、瘀斑,尿常规未见异常。男性,因发热、头痛、右侧面颊肿痛2
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