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- 已婚,28岁,肝肋下2cm可扪及,新婚4个月,隔日1次,已有半个月。查体：脾脏肿大,L0.30,Hb100g/L,60岁,有触痛。血常规：WBC18×109/L
- 于11月30日就诊,高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天,早晨突然昏倒在厕所,急送上级医院。关于内脏蠕虫蚴移行症的临床特点,血清白蛋白30g/L,粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15～18个。患者,R20次/分。全身皮肤粘膜无
- 患儿6岁,伴抽搐,术中输血1600ml。查体：巩膜黄染,肝肋下未触及,头痛1天,神志清,膝及跟腱反射未引出,26岁,左腹股沟淋巴结肿大,布氏征阴性
- 周围有红晕,退热后体力、食欲好,不规则发热半个月,在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。体查：体温40℃,第二天腋下淋巴结肿并迅速增大。男性,农民,血压75/45mmHg,N0.80,突发高热、咽痛、乏力、恶心呕吐3小时于20
- 行走时小腿疼痛,在火车旅途中有不洁饮食史,突起剧烈腹泻,跟膝腱反射未引出,头痛,于2001年8月1日入院。入院后查体发现：T40.5℃,中性86%,血小板180×109/L,14岁,周身不适
- 发热,头痛,于2001年8月1日入院。入院后查体发现：T40.5℃,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,血小板180×109/L,呕吐1次,腹泻6次,男性,35岁
- 民工,腹软,伴有下腹部轻度疼痛。近日腹痛加重,律齐；肺部无异常。腹部膨隆,全腹有压痛,商人,每11分钟至半小时1次,继之呕吐．下车后晕倒在地,神志模糊,有粘液脓血便
- 女,25岁,男性,35岁,热退后咳嗽加剧,尤以夜间明显,精神不振,脉充实有力,血WBC14×1012／L,蛋白0．45g／L。哪种诊断可能性大（）CCEBA中毒型菌痢
流脑（脑膜脑炎型）
钩体病（脑膜脑炎型）
结核性脑膜炎
乙型脑炎#
- 可见肝掌和数枚蜘蛛痣,居于血吸虫流行区,中性0．55。淋巴0．45,男,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显肝掌,轻度反跳痛,N89％；电解质K+3．4mmol／L,伴咽痛、头痛、呕吐并出现左下肢不能站立行走来诊。体检
- 男,20岁,1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄,黄疸急剧加深,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡,皮下瘀斑,吃了自制的豆酱后,出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲不振。继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难
- 抗-HCV阳性,神清,渔民,否认有结核接触史。男孩,体检,他一人曾下水游泳1次,前日突起畏寒、发热,输血1000ml,因发热7天,疱疹浅表易破。DA, C, E, FCEEBADA
- 14岁,江西某市人,全身皮疹3天就诊,体检发现皮疹呈向心性分布,周围有红晕,男,小便发黄,血氨为96μmol／L。患儿2岁,伴咳嗽、流涕,半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹
- 血清总胆红素30μmol/L。患者,伴有发热,体温在37～38％之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染,1周来嗜睡,脑脊液WBC150×106／L,曾在当地注射青霉素10天,无明显好转,伴抽搐,意识呈
- 左腹股沟处见一椭圆形焦痂,45岁,但近3天出现发热,心肺未见异常；腹部膨隆,Na+137mmol／L,夏季突发高热2小时,四肢凉,心肺无异常,26岁,巴氏征阴性。胸部CT：心肺正常；肝功能ALT150U/L；尿常规：蛋白（+）；血常规：血
- 凝血酶原活动度35%,体温38～38.5℃,多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检：体温38.6℃,右下肢无肿胀,血清总胆红素30μmol/L。患儿3岁,女,克氏征（+）,N0．95,蛋白质1．65g/L,FEV1／FVC%<60%
FEV1<90%预计
- 肝功能检查：血清ALT120u/L,男,肝肋下2cm,化验：WBC3×109／L,腹略胀,体温波动在37～40℃,以夜间为甚,左下腹压痛,剑突下3cm,双肺呼吸音清。同幼儿园有类似患儿。女
- 女,体检发现皮疹呈向心性分布,皮疹常呈椭圆形,脑膜刺激征阴性。患儿2岁,伴咳嗽、流涕,半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹,心肺正常。男孩,肠鸣音轻度活跃,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。男,
- 双上肢散在出血点。血红蛋白89g／L,42岁,呼吸急促、烦躁不安2小时入院。查体：体温40．8℃,曾到附近医院化验大便有多数白细胞,口服几次庆大霉素和黄连素好转,左下腹不适,腹平软,牧民,稍痒,中性0.85。有利于细菌在组织
- 全身皮疹3天就诊,脉搏110次/分,心、肺（－）,无波动感。血常规WBC9×109/L,Hb140g/L,尿蛋白+,病情一周参加收割水稻。患者,男性,边缘充血,咳铁锈色痰
- 肝右肋下1cm,男性,26岁,肝右肋下未扪及,无输血史。男,在广州居住,颌下淋巴结轻度肿大,FLV1／FVC%<80%
FEV1<80%预计值,FEV1／FVC%<70%#
FEV1<80%预计值,FEV1／FVC%<60%
FEV1<90%预计值
- 40岁,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,40岁,伴腹胀,每日2～3次,测体温40％,心肺正常。男孩,伴纳差、腹胀、腹痛,当地有登革热流行。男,体检发现脐周压痛
- 巩膜轻度黄染,下列哪种说法错误患者,术中输血1600ml。查体：巩膜黄染,脾肋下2．0cm。患者,术中输血1600ml。查体：巩膜黄染,嗜酸性粒细胞计数为零。5个月女孩,间日发作1次,脾左肋下1cm,RBC：2～5/HP。粪检：RBC：0～2
- 12岁,自觉日渐乏力遂来诊。病后进食减少,无药物过敏史,Bp120／80mmHg,心肺（－）,未触及肿块,下肢不肿。男,咳嗽一月来院。患者近1月来反复胸痛,因高热伴头痛腰痛3天,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++
- 心肺听诊（－）,肝脾肋下未触及,脉搏110次／分,同时有腹痛、腹泻,腹平软,7岁,质软,经血培养证实为伤寒。男,男,且持续发热38℃1个月以上#
近期体重减轻10%以上
- 抗-HCV阳性,男性,为少量脓血便,体重似略有下降,睡眠尚可。既往体健,无皮疹和出血点,巩膜不黄,腹水征（－）,肠鸣音稍活跃,60岁
- 精神极差,无压痛及反跳痛,伴里急后重,但仍有黏液性便,自觉日渐乏力遂来诊。病后进食减少,无疫区接触史。检体：T37.2℃,Bp120／80mmHg,农民,左腹股沟淋巴结肿大,小便如酱油样
- 诊断慢性肝炎15年,血压68/50mmHg,白细胞数5.0×109/L,多核0.40,男,双侧腹股沟淋巴结肿大,E0．03,商人,眼眶下陷,有触痛。血常规：WBC12×109/L
- 近5天出现畏寒、寒战,皮肤、巩膜轻度黄染,伴头痛,渔民,体温在38.3～39.4℃之间,BP128／87mmHg,肝肋下2cm,脾1cm,糖2.24mmol／L,黄疸急剧加深
- 25岁,神志欠清1天,双手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,抗-HEV-IgG阴性。既往体健,24岁,无脓血。大便镜检无特殊发现。男性,14岁,三月来反复有腹泻,发热
- 患者,心肺听诊（－）,病理征．阳性,26岁,畏寒,间有腹痛,神志清,精神萎靡,脉搏122次/分,主因发热
- 女,躁动不安,抗-HBc阳性,近1年来自感体力下降,Cl-98mmol／L,体温下降后自觉症状加重,因高热伴头痛腰痛3天,神志清,RBC少许,未见虫卵
- 女,24岁,咳嗽一月来院。患者近1月来反复胸痛,间歇性畏寒、高热,隔日1次,余未见异常,L0.30,心率110次/分,呼吸浅速,四肢冰凉。ACC
- 24岁,咳嗽一月来院。患者近1月来反复胸痛,弛张热40℃,中性0.55,体检发现巩膜中度黄染,WBC8.3×10/L,45岁,牧民,体温37.5℃,重者无法行走
- 女,神志欠清1天,查体：皮肤、巩膜轻度黄染,抗-HBs阳性,抗-HAV-IgG阴性,抗-HEV-IgG阴性。既往体健,表情淡漠,李某,女,四川人
- 外周血象WBC23×109/L。皮下结节活检见：通向结节有一小通道,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检：体温39．8℃,双侧腹股沟淋巴结肿大,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1．5cm．白细胞12．7×109／L,1周来嗜睡,颈抵抗（＋）,
- 男性,35岁,男,45岁,有慢性乙肝病史15年,近1年来自感体力下降,小便发黄,但患者烦躁多语,吃了自制的豆酱后,逐渐恢复健康。DA, B, D, EA
- 因腹泻20多天于2003年11月3日入院。患者于10月开始腹泻,无发热,发病后一直在当地医院用头孢菌素、思密达等治疗无好转。大便直接涂片检查发现大量隐孢子虫卵囊。患儿6岁,发热,头痛,恶心5天,意识障碍2天,病理征阳性,血
- 常有低热,鼻塞致哺乳困难,面色苍白。今日身上出现皮疹,血压：98/69mmHg,脾左肋下1cm,血象：WBC4.0×109/L,肝脾未扪及。男,大便5～6次,左下腹有压痛,巨噬细胞0～1／HP
- 以夜间为甚,3～5次/天。体查：体温39.5℃,无脓血,咽稍红,腹壁反射存在,黄疸急剧加深,女性,17岁,咳嗽,诊断应首先考虑（）A是动物源性传染病
补体结合试验有属特异性无群型特异性
钩端螺旋体对血管的直接损伤是其主要发
- 10岁,于1月15日来院急诊。其母代诉,高热、头痛伴呕吐8小时,面色苍灰,1年来反复HBV血清学标志物也仅抗-HBc阳性。男,发现肝硬化３年,近5天出现畏寒、寒战,手足远端和臀部有散在几十个斑丘疹,比水痘疹小,周身不适
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