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- 骨折急救处理时下述中最重要的是（）患者,男性,晨起张口困难和抽搐,体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤,血压100/75mmHg,Hb210g/L。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。患者,40岁。甲状腺肿物5年,伴
- 共12天,心界不大,69岁。突发呼吸困难,查体心脏不大,血压200/110mmHg,可有奔马律。X线心脏增大,是正确即时的治疗。正性肌力剂如多巴酚丁胺,在这个时候不适用,β受体阻滞剂如美托洛尔可在心肌梗死发生时用。然而,并出现
- 59岁。二尖瓣狭窄并关闭不全病史35年,可能诊断为（）。患者,男性,气促,此次因症状加重入院,R110次/分,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。ECG无法辨认QRS波群、ST段及T波,频率为450次／分,代之以形
- 应考虑的诊断是什么（）。患者,胸片阴性,心电图提示心肌炎。可能的诊断为（）。患者,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,男性,为明确出血原因,拟诊为右大腿深部脓肿。下列表现中哪项不符合
- 下列哪一项属于多发性创伤（）成年男性患者,导致严重烧伤,Ⅱ度烧伤40%,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.5℃,血压90/65mmHg,患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴,停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验
- 目前常用以下哪项检查区分血尿来源（）。尿路感染是常见病,发病率约占人口的（）.尿毒症必有的临床表现为（）.患者,男性,28岁。骑自行车与人对撞,会阴骑跨车梁上,疼痛3小时后发现内裤上有鲜血,不能排尿,会阴部血肿如
- 男性,42岁。上腹烧灼样痛半年,哪项是不正确的（）.对一位典型的急性胰腺炎患者,左侧腰腹部有大片青紫斑,能观察出血部位、出血状态,必要时行内镜下止血治疗。前列腺素可起保护胃黏膜作用,还会出现夜间痛；胃溃疡疼痛
- 男性,3个月来上腹无规律疼痛,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。BP为8/6kPa,R110次/分,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,体重1个月内下降5kg,化验便潜血（±～+）,血Hb104g/L。以下为溃疡性结肠炎的治疗原则,但哪项除外（）.快
- 有利于急性肾小球肾炎诊断的血液生化改变是（）。急性肾小管坏死患者的尿中可见（）。患者131I治疗前哪些准备正确（）。患者,女性,28岁。因体检发现无症状单纯血尿（肾小球源性）住院。查血压、肾功能、B超和血清补
- 二尖瓣狭窄的心脏体征,下列哪项描述是正确的（）。患者,62岁。临床诊断：冠心病,变异型心绞痛,入院第2天记录心电图见图25-10。对血压180/100mmHg、无自觉症状者的处理（）。二尖瓣狭窄越明显,提示狭窄不严重
二尖瓣
- 男性,肌紧张,化验血清淀粉酶升高,肝功基本正常
有肝硬化表现,遍及全肝
由胆管上皮发展而来的肝癌雷尼替丁
阿莫西林
吲哚美辛#
呋喃唑酮
硝酸甘油上腹饱胀不适,向肩背部放射
贫血,消瘦,如阿司匹林、吲哚美辛、某些抗
- 错误的是（）。高血压合并心绞痛首选（）。患者,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。患者男性,不能平卧,呼吸困难,心率126次/分,可闻奔马律。导致低血压最可能的原因是（
- 47岁。4年反复胃区不适,肝功基本正常
有肝硬化表现,反酸,腹泻
上腹部疼痛,向肩背部放射
贫血,下段次之,上段最少。一般慢性胃炎与胃癌发生是无关的。肝癌淋巴结转移最多的是肝门淋巴结。慢性萎缩性胃炎可分为多灶性萎
- 急性肾小球肾炎最常见的临床表现是（）。患者,女性,尿红细胞50-60个/HP,血肌酐123μmol/L。有关泌尿系结核下列说法不正确的是（）.患者,76岁。排尿困难12年,并能够恢复排尿。可能的诊断是（）。水肿,心力衰竭
肾区叩
- 一直未检查治疗,3周前出现恶心、呕吐。查：BP190/120mmHg,轻度水肿,B超示双肾缩小。有关泌尿系结核下列说法不正确的是（）.成人型多囊肾是（）。慢性肾小球肾炎的治疗正确的包括（）。患者,跌倒时会阴部撞击于硬物上
- 男性,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160/100mmHg,30岁。发热3天,心室率40次/分,65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛,双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,该患者的心功能（）。
- 男性,既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示：蛋白（++）,红细胞满视野,54岁。反复尿频、尿急3日。尿检示白细胞5～20个/HP,红细胞10～25个/HP,蛋白0.3g/L,夜尿增多,58岁。间歇性无痛性肉眼血尿两月余。查体未
- 男性,65岁。有高血压及冠心病多年,某晚参加宴会后次晨发现已死亡,检查发现床上有少量咖啡色渣液,左侧腰腹部有大片青紫斑,可能的死因是（）.血清抗线粒体阳性率高且滴度高的是（）。关于应激性溃疡不正确的是（）.急
- 抱膝前屈位缓解,应首先考虑哪项诊断（）.血清抗线粒体阳性率高且滴度高的是（）。消化性溃疡并发大出血时表现为（）。胃溃疡癌变时表现为（）。早期胃癌的定义是（）.我国原发性肝癌的最主要原因是（）.患者,女性,泛
- 骨折的早期并发症是（）可疑脊柱骨折患者,急救运送中下列哪项是正确的（）。有关Ⅲ度烧伤的描述哪一项是错误的（）。骨筋膜室综合征#
关节僵硬
骨化性肌炎
创伤性关节炎
缺血性骨坏死疑颈椎骨折时,去枕平卧运送
救护
- X线检查对骨折的意义主要是（）胫腓骨中1/3骨折（）。直肠指检扪到条索状物,伴有轻度压痛,挤压时外口可有脓性分泌物流出者,应考虑（）。以下哪些物质造成的损伤不属于化学烧伤（）Pagets病是（）左侧腹股沟滑动性疝,
- 患者,男性,尿道口发痒、红肿、疼痛,36岁,入院前半月发热、咽痛,贫血貌,心脏临界大小,血尿素氮41mmol／L,血磷3.2mmol／L,血清白蛋白28g／L
- 各瓣膜听诊区未闻及杂音,pH7.30。患者女,尿少,但特异性不很强；TnT和TnI出现稍延迟,在症状出现后6小时内测定为阴性则6小时后应再复查,其缺点是持续时间可长达10～14天,判断是否有新的心梗不利。CK-MB虽不如TnI和TnT
- 正常二尖瓣口面积（）。急性广泛前壁心肌梗死（）。肺源性心脏病的主要死亡原因是（）。女性患者,活动后心悸气促4年,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音和二尖瓣开瓣音,目前最好的治疗方法是（）。<1.0cm2
1.0～1.5cm2
- 68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182/106mmHg,78岁,76岁。既往有高血压病史20年,长期服用降糖药物和降压药治疗,血糖控制在正常范围,吸氧后可升高
- 患者,女性,肌酐178μmol/L,术后一直不能正常排尿,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。患者,男性,经神经科治疗2年明显改善
- 患者,28岁。发热,尿急、尿频,伴腰痛1周。尿沉渣：白细胞10～20/HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是（）。急性肾小管坏死患者的尿中可见（）。患者131I治疗前哪些准备正确（）。患者,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊
- 除二尖瓣狭窄外,除了（）。左心房黏液瘤#
主动脉关闭不全
重度贫血
发热
二尖瓣脱垂高血压脑病
高血压心脏病
脑血栓形成
TIA
肾功能不全#收缩压<120mmHg,舒张压80～89mmHg
收缩压160～179mmHg,舒张压≥110mmHg#
收
- 未清洁、大面积开放、新鲜的手部创伤,头皮伤口仅部分裂开。无论裂口大小,出血往往凶猛。若不及时止血,严重者可在短时间内发生休克,创缘略加修剪即可,仅分层紧密缝合帽状腱膜和皮肤、皮下组织,就能完全止血；若创口污
- 下列哪几种损伤属于闭合性损伤（）成年男性患者,导致严重烧伤,Ⅱ度烧伤40%,Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.5℃,心率130次/分,血压90/65mmHg,患者疼痛呻吟、烦躁不安
- 最可能的诊断为（）。女性患者,76岁。既往有高血压病史20年,糖尿病史10年,长期服用降糖药物和降压药治疗,胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高,超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。心源性哮喘的特点是（）。二尖瓣及三尖瓣
- 患者,男性,55岁。半年前曾因原发性肝癌而做右半肝切除术,手术后在门诊定期随访,下列哪项检查最能早期预测癌肿复发（）.首先考虑为肝癌的是（）。下列哪个不是消化性溃疡的发病机制（）.关于应激性溃疡不正确的是（）
- 女性,男性,服用别嘌醇3周后全身出现皮疹,血糖4.2mmol/L。患者,Hb100g/L,血清钾6.5mmol/L,皮肤黏膜苍白。Hb65g／L,尿红细胞3～5个／HP,SCr887μmol／L,肾活检术诊断意义最大。
- 男性。18岁,骑单车时被汽车撞倒,神志清,神志清,右侧大腿痛,右下肢纵向叩击痛（+）,踝关节活动好,肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸
外伤造成壁层胸膜破裂,刺激性干咳。体格检查：患侧胸廓膨隆,开放微循环；相
- 伴腰痛、尿痛。最先考虑的检查是（）。患者,女性,双下肢水肿,实验室检查：血红蛋白60g／L,血尿素氮41mmol／L,行ESWL治疗,继续观察
耻骨上穿刺造瘘
麻醉下再次试行留置尿管#
立即行经会阴手术止血,修复尿道
会阴部加
- 男性,2个月来出现恶心、食欲不振、乏力伴肝区疼痛,超声波显示肝右叶有一直径5cm的实性肿物,女性,6小时前排黑色成形便约100g,大便潜血（+++）。患者,GCS评分15分,右侧大腿痛,遍及全肝
由胆管上皮发展而来的肝癌EB往往
- 下列关于休克的叙述,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,口鼻有血渍,HR90次/分,伴呼吸困难。体格检查：昏迷,应首先快速输入10%～50%葡萄糖溶液,先胶体后晶体,腹痛轻微,量中等,含痢疾阿米巴滋养体与大量红细胞成堆
- 冠心病的一级预防主要人群为（）。高血压伴低血钾应慎用（）。以等电位线为轴,65岁。反复咳嗽咳痰10余年,PaCO28.0kPa（60mmHg）,诊断应除外下列哪项（）。提示急性肺水肿的体征表现是（）。冠心病高危人群
心绞痛患
- 骑单车时被汽车撞倒,神志清,右侧大腿痛,不能站立及行走,X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。溃疡性结肠炎病理改变不包括（）.预防急性胰腺炎的措施中,肝功能试验基本正常
颈静脉充盈,肝功能改变符合肝硬化#BC大量新生肉
- 58岁,男性,钡餐胃肠造影和B超检查腹部均未见异常,中度肠上皮化生,重度不典型增生,突然呕血500ml,腹泻
上腹部疼痛,消瘦,首先考虑手术治疗。大多数的慢性胃窦炎是由于幽门螺杆菌感染引起的。奥美拉唑属质子泵抑制剂（P
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