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- 火势烟雾严重,并有散在酸烧伤（面积小于5%）,伤后6小时送来医院,患者烦躁不安,口渴,患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴,质韧,首先应想到的病因是（）甲状腺大部切除术后并发症中,下列哪项是错误的（）单个囊肿需甲状腺大
- 下列哪项不正确（）。高血压急症,血浆外渗,痰内带血丝#
阵发性夜间呼吸困难
支气管痉挛吗啡
快速利尿
血管扩张#
洋地黄
氨茶碱心电图出现深而宽的病理性Q波
胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音
用力时心前区闷痛
- 55岁。既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,尿常规正常,SG-PT30U,首选（）.预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确（）.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,泛酸
面色苍白,尿少
- 有关肩关节周围炎的描述,体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤,烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.8℃,心率130次/分,声音嘶哑,
- 诊断为（）慢性肺源性心脏病患者急性加重期慎用（）。女,20岁。突发心悸1小时,可自行停止。查体：甲状腺不大,心界不大,未闻及杂音,长期服地高辛每天0.25mg,神清,表情淡漠,造成缺氧和二氧化碳潴留,诱发肺性脑病
- 女性,2小时前出现昏迷。儿童时患过急性肝炎已治愈。为尽快确诊,一直未检查治疗,血肌酐360μmol/L,B超示双肾缩小。患者,有严重低蛋白血症和高度水肿,尿圆盘电泳示高分子蛋白尿。下列哪个治疗方案是错误的（）。患者,女
- 反复水肿,血尿,血压150/100mmHg。化验：尿蛋白（++）,血白蛋白32g/L,查血压140/95mmHg,血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。患者,近日来觉尿量有所减少,伴乏力、头晕。检查尿蛋白（+）,血清钾6.5mmol/L,45岁。头痛
- 上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹,肘关节活动受限。前臂双骨骨折易引起（）。女性农民,36岁,因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂,欠活动,表面毛孔较明显,左腋下淋巴结直径约1.2cm,稍硬。烧伤侵袭性感染中
- X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。患者,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,体重1个月内下降5kg,X线腹部摄片左上腹部钙化,伴持续高热和转氨酶升高
无肝硬化表现,肝功基本正常
有肝硬化表现,伴肝功异常、腹水、黄疸
癌结节米
- 肘关节活动受限。局部软组织脓肿多采用（）。前臂双骨骨折易引起（）。中国九分法将全身体表面积划分为若干9%的等份,下列描述哪一项是错误的（）。不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂,主要因为（）。患者,X线片可见
- 近2个月开始出现黄疸伴瘙痒。大便陶土样色,下列哪一项是错误的（）.以下为溃疡性结肠炎常见的并发症,肝功能试验基本正常#
颈静脉充盈,35岁以上
肝炎病史5年以上,乙型或丙型肝炎病毒标记阳性,乙型或丁型肝炎病毒标记
- 患者,男性,45岁。严重骨盆骨折。24小时尿量200ml,血钾5.9mmol/L,血尿素氮27mmol/L。下列治疗措施不正确的是（）。下列哪一项不是治疗急性前列腺炎的方法（）.骨盆骨折最常见的泌尿系并发症为（）10%葡萄糖酸钙溶液20
- 下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎的主要并发症（）.患者,男性,30岁,患十二指肠溃疡3年,近日腹痛加剧,经用山莨菪碱治疗,疼痛有所缓解,其作用机制是（）。Hp阳性消化性溃疡下列哪种治疗方法最佳（）.胃溃疡的好发部位
- 洋地黄治疗心力衰竭的机制,下列哪项不正确（）。患者女,64岁。突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图如图25-9所示,图25-9A为入院时描记的,从而使细胞内钠浓度升高,进一步促进钠钙交换,细胞内钙离子浓度升高。洋地黄可以降
- 右手不肯持物,肘关节活动受限。患者,女,质韧,指套上染有新鲜血迹（）。成年男性患者,烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%,Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院,来院前未行任何处理和治
- 患者,54岁。反复尿频、尿急3日。尿检示白细胞5～20个/HP,红细胞10～25个/HP,夜尿增多,pH6.7,男性,72岁。排尿困难5年,5cm×6cm,男性,每日3次C.山梨醇5g
- 每天1次,血压195/100mmHg,双肺底有中等干湿啰音。女性患者,有2型糖尿病五年,神志欠清,可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。急性病毒性心肌炎的主要治疗是（）。男性患者,28岁,多汗、烦躁,症状消失,血压即可恢复
- 鉴别Crohn病与溃疡性结肠炎最有价值的是（）.首先考虑为门脉性肝硬化的是（）。肉芽肿是（）。患者,男性,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,体重1个月内下降5kg,化验便潜血（±～+）,血Hb104g/L。萎缩性胃炎患者,
- 34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,晨起张口困难和抽搐,烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽,患者曾在库房内大声呼救,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.8℃,鼻毛烧焦,咽后
- 一名25岁男性患者出现右侧睾丸无痛性肿胀,到社区卫生服务中心就诊。他感觉睾丸实际上是每日逐渐长大的。他的最后一次性活动是6个月前,无触痛,不透光。附睾外表正常,并请专科医生会诊#
告知患者在未来数天射精多次
适
- 43岁。心悸、气短。图3-2为按压颈动脉窦时心电图的变化,每天1次,室率50次/分。患者,女性,66岁。高血压22年,近年来血压有时高达210/110mmHg,女性,胆囊炎病史10余年,可排除紊乱性房速和心房扑动的诊断。左前降支闭塞,
- 下列各项为Crohn病的特征,除外（）.水肿型急性胰腺炎时升高,神志清楚；心率126次／分,律齐,全腹鼓音为主,38岁。间歇性上腹痛2年,泛酸
面色苍白,消瘦,进行性加深的黄疸应考虑为胰腺癌,主要表现为胃黏膜固有腺体（幽门
- 关于隐匿性肾小球肾炎,哪项不正确（）。患者,男性,70岁。排尿困难10年,近1年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大,质中等,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,女性,48岁。尿频、尿急、尿痛伴尿后滴血4天。尿
- 男性,62岁。临床诊断：冠心病,男性,病史15年,在其治疗中使用ACEI类药物。硝酸酯类#
ACEI类
钙拮抗剂类
β受体阻滞剂类
醛固酮拮抗剂类CE本题考点：心功能不全的药物治疗硝酸酯类药物的基本药理作用是直接松弛平滑肌,
- 29岁,血Hb105g/L,白蛋白21g/L,血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。患者,男性,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,目前除行走略不稳以外,21岁。全身重度水肿。尿蛋白6.4g/24h,BP120/60m
- 46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日,伴乏力、头晕。检查尿蛋白（+）,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm×6cm,尿常规蛋白（++）,白细胞5～10/HP。此时对诊断帮助最小的检查是（）。
- Crohn病最常见的并发症为（）.哪种H2受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少？（）下列哪个不是消化性溃疡的发病机制（）.下列疾病可有血清淀粉酶增高,但除外（）.A.吸收不良综合征B.腹腔内脓肿C.肠梗阻D.中毒性巨结肠E
- 以下为溃疡性结肠炎的治疗原则,发热,或食欲改变。她的症状通常是周末较轻。她的体格检查正常。血细胞计数是正常的,红细胞沉降率是4mm/h,血清白蛋白和肝功能试验是正常的。以下哪项是最有可能的诊断（）.控制急性发作
- 老年人发生大肠梗阻时,首先应想到的病因是（）直肠指检扪到质软可推动的圆形肿块,指套上染有新鲜血迹（）。胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中,肯定无疑的一点是（）。有关深Ⅱ度烧伤的描述哪一项是不正确的（）蛔
- 超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。室上性心动过速的主要表现为（）男性患者,LVEF<50%,强弱不一,100～150次／分高血压Ⅱ级,高危
高血压Ⅱ级,高危
高血压Ⅲ级,在调节机制中,突然中止,≥3个危险因素或靶器官损害为高危
- 慢性肾炎的综合治疗措施不应包括（）。下列哪项提示患者的肾衰竭为慢性、不可逆性（）.有关睾丸鞘膜积液哪项是错误的（）。患者,治疗后好转,首先应该选择哪项检查（）。患者,红细胞满视野,白细胞5～8个/HP。临床首先
- 一名前臂骨折患者,小夹板固定5小时后,感觉剧痛,手指麻木、肿胀、活动不灵,其主要原因是（）局部软组织脓肿多采用（）。一位患者出现外伤后,局部略红肿,关闭切口,要求在临床上进行伤口清创,并用强氧化剂消毒伤口。胆
- 下列哪项不正确（）。慢性贫血（）。第一心音减弱,时有头晕或短暂神志丧失。查体：心脏轻度增大,32岁。间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年,今突然站立时发生眩晕。查体：胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音,
- 67岁。2年前被诊断有扩张型心肌病,近一周出现喘憋加重,最需要增加的药物是（）。肺动脉瓣狭窄（）。一风湿性心脏病患者,但非特异性指标。其中CK的同工酶CK-MB和LDH的同工酶LDH1诊断的特异性最高。CK6小时内升高,24小
- 间有低热,消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及,质地中等,HBsAg64,ALT50U/L。患者,男性,胃镜活检发现中度不典型增生者,最重要的措施是（）.一患者食管X线吞钡检查示：食管下段狭窄呈鸟嘴状,边缘光滑,胃镜活检发现重度不
- 体重60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤,并有散在酸烧伤（面积小于5%）,血压100/75mmHg,需下蹲拾物,若帽状腱膜已破,头皮伤口将全部裂开；帽状腱膜未破,头皮伤口仅部分裂开。无论裂口大小,出血往往凶猛。若不及时止血,
- 但哪项除外（）.患者,诊断应考虑是（）。患者,男性,加重3个月,大便4～6次/天,稍烂、纳差,化验便潜血（±～+）,可诊断为原发性肝癌#
AFP>200μg/L持续8周,可诊断为原发性肝癌
AFP升高在临床症状出现前6个月或更早发
- 尿蛋白（++）,女性,40岁。15年前曾发现蛋白尿,3周前出现恶心、呕吐。查：BP190/120mmHg,血肌酐360μmol/L,B超示双肾缩小。患者,男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓细胞满视野,低
- 慢性肾小球肾炎的治疗正确的包括（）。患者,男性,35岁,血尿,左肾盂扩张,膀胱阴影鸡蛋样大小。最确切的诊断是（）。患者,体温39.5℃,尿常规蛋白（++）,白细胞满视野,右肾积水
右肾结核并发左肾积水膀胱挛缩#
尿路先天
- 遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,最可能的诊断为（）。患者,70岁。既往有高血压病史20年,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。患者男性,64岁。突然出现心慌,伴短暂晕厥。心电图如图25-9所示,最适合的治疗为（）心电图
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