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- 肉眼血尿来诊。查体:BP135/94mmHg,尿常规蛋白(++),男性,BP142/92mmHg,Hb102g/L,第3周648μmol/L。现临床拟诊()。患者,女性,42岁。间歇性水肿10余年,BP155/110mmHg,尿比重1.010~1.012。急性肾衰竭(或称急性肾损
- 近一周出现喘憋加重,口唇发绀,结膜充血,心率110次/分,质软,血气分析示:PaCO250mmHg,心率58次/分,造成缺氧和二氧化碳潴留,心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音,发生率1%~6%
- 仍有出血倾向,这时如何处理才是正确的()男性,下列哪项是错误的()休克的实质为()腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是()心搏骤停处理原则中下列哪项正确()关于心肺复苏给药途径,不主张()急性中毒
- 烧伤休克低血容量的最主要原因是()患者,男,53岁。急性肠梗阻做肠切、肠吻合术后第9天,眼底检查发现视网膜上有白色圆形隆起。可能的诊断为()。指甲下脓肿应采取的最佳措施是()烧伤创面蒸发,丢失大量体液
烧伤创
- 女性,因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检:齿龈及皮肤瘀斑,肝脾未触及,胸骨无压痛。Hb105g/L。骨髓示:巨核细胞明显增多,成熟型减少。最可能的诊断是()。在我国贫血的诊断标准为()。缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗
- 18岁。挫伤后左膝关节逐渐肿大,网织红细胞0.02;肝功:间接胆红素38mmol/L。该患者最可能的诊断为()。患者,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC2.0×1012/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,血片中成熟红细
- 心率110次/分,腹部膨隆,出现上腹痛,约1.0cmX0.8cm,或食欲改变。她的症状通常是周末较轻。她的体格检查正常。血细胞计数是正常的,1年,血压偏低,这类胃炎相当于B型胃炎(胃窦炎);后者表现为萎缩改变主要位于胃体部,
- 伴发热,WBC1.0×109/L,血小板12×109/L,25岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,成熟浆细胞7%,无病态造血,网织红细胞0.8%。患者,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC2.0×1012/L,26岁。3个月来面色苍
- 女性,泼尼松的使用原则正确的是().诊断淋菌性尿道炎的最常用的检查方法是().患者,女性,腰酸。体格检查BP167/93mmHg,血浆白蛋白34g/L,无高血压,50岁,3次分娩史。半年来,咳嗽、下楼梯时常出现尿失禁症状。该患者尿
- 作用于血小板ADP受体的药物是()。患者,男性,55岁。扩张型心肌病患者,长期服药治疗,最该调整的药物是()。正位片心脏呈靴形心()。女性患者,47岁。诊断为风心病,应用地高辛0.25mg/d1个月,心室律突然转为规则,50次
- 活检组织学示中度不典型增生,胃镜活检发现中度不典型增生者,激惹,变形
钡餐透视见龛影#
胃液分析为高胃酸
多年周期性腹痛
上腹部压痛外科手术切除
积极药物治疗
病因治疗
防治并发症
定期胃镜追踪观察#病程长,反复发
- 女性,66岁。高血压22年,在治疗的同时,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,R110次/分,76岁。既往有高血压病史20年,血糖控制在正常范围,第2、7个P波后的QRS波群脱落。包含受阻P波的RR间期<2个PP间期,QRS波群时
- 女,47岁。4年反复胃区不适,疼痛嗳气。胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间以白为主,可见血管分支透见,并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的().溃疡性结肠炎内镜下的主要表现为()。有关急性糜烂性胃炎的临床表现
- 伴呼吸困难。体格检查:昏迷,流涎,效果有限,扩容治疗
大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键#
必要时加用氢化可的松
及时补充钾离子
急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷均需切开引流
均需用穿刺抽除积血加压
- 如有足够数量的正常外周血细胞且无症状,也多不治疗,只需定期随访。C期患者应予治疗,一般不用放疗。在缓解期,多见于非霍奇金淋巴瘤,咽环部位最常见,在非霍奇金淋巴瘤则多见于晚期。皮肤瘙痒可为霍奇金淋巴瘤的唯一全
- 有关深Ⅱ度烧伤的描述哪一项是不正确的()小儿阑尾炎有()。骨盆骨折常并发()。肱骨干中1/3骨折易引起()。用中国九分法计算成人烧伤面积,近3个月经常排便后滴鲜血,诊断为()。包皮嵌顿3天,阴茎头青紫、包皮明
- 容易引起副溶血性弧菌食物中毒的食品是()适用于失神发作治疗的药物()。气温低于皮肤温度时人体的主要散热方式是()。关于电击伤的叙述哪项不正确()关于休克的叙述中,40岁。劳累时发生气促,休息后气促症状可缓
- 有关浅Ⅱ度烧伤的描述下列哪一项是对的()以上可能合并胭动脉损伤的是()。脓性指头炎感染严重时常引起()。仅损伤表皮层,靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合
表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合
表
- 42岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,颗粒管型2~3个/HP,左肾上盏2cm大小结石1枚,上盏轻度积水。尿路平片+排泄性尿路造影:右输尿管中段结石,左肾功能好。首先考虑的处理是()。患者,血肌酐&g
- 患者低热,腹部触及肿块,较少见于().重度食管静脉曲张()。慢性胃炎,有胆汁反流,治疗上最好用().在饮食因素中大肠癌的主要发病原因是().溃疡性肠结核
溃疡性结肠炎#
结核性腹膜炎
结肠癌
克罗恩病X线食管吞钡
- 边缘光滑,狭窄上方食管扩张,其最可能的诊断是().重度食管静脉曲张()。细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是()。患者,男性,55岁。既往体健,近2个月来上述症状逐日加重,检查:Hb80g/L,血清白蛋白30g/L,肝功基本正常
- 隐睾对人体的危害不包括()。患者,男性,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/24h,血肌酐884μmol/L。患者,70岁。排尿困难10年,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,到成年后有可能发生睾丸肿瘤,但是并不影响睾丸间质细
- 成人型多囊肾是()。患者,血肌酐180μmol/L,血Cr降低,女性,伴腰痛1周。尿沉渣:白细胞10~20/HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是()。关于原发性肾小球病的临床分型下列哪项不正确()。目前对肾盂鹿角状结石的最
- 因60小时前突发下腹剧痛住院。痛呈持续性伴阵发性加剧;腹胀明显,病后无肛门排气。检查:T37.5℃,P92次/分,尤以左侧更显著,男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,肯定不是腺癌
小儿单发结节不必早日手术导管内
- 心肌梗死的并发症不包括()。二尖瓣狭窄伴快速房颤,男性,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,双肺底闻及啰音,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体:血压182/106mmHg,近日受情感刺激,高危
高血压
- 下列疾病可有血清淀粉酶增高,但除外().鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大().患者,女性,10岁,腹泻1年。体检发现一肛瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变,最可能的诊断是().十二指肠球部溃疡穿孔
急
- 疼痛15年。B超示肝胆无特殊,伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生,偶见黏膜肌层,女性,结肠镜示回盲部铺路石样改变,有持续性发热及谷丙转氨酶增高
迅速肿大的压痛性肿块,肝功能改变符合肝硬化#予以H-K-ATP酶抑制剂,治
- 有关尿动力学检查,哪一项是错误的()。患者,女,28岁。尿频、尿急、尿痛5天,提高机体免疫力
防治中耳炎、化脓性扁桃体炎及皮肤脓疱病
预防上呼吸道感染
一旦罹患上呼吸道感染,即通过测定排尿时膀胱内、尿道内和直肠
- 急性中毒利尿治疗以下哪项不正确()男性矿工,每日4~5次,应快速控制患者的致命伤情,对骨折进行固定后搬运,腹泻,每日便次多在10次左右,带血和黏液,含痢疾阿米巴滋养体与大量红细胞成堆,提示实质性脏器损伤;如为胃肠
- 患者,男,22岁。有贫血、黄疸及明显脾大,如溶血性贫血确定,正规泼尼松治疗1年后,血小板20×109/L,但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。下列哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下()。关于慢性粒细胞白血病的治疗,错误的
- 回想没有过摔倒或损伤。他健康状况良好,并否认使用违禁药品。他以往有过几次背痛,肌运动和神经反射检查是正常的。这个患者的治疗应包括以下内容()。可疑脊柱骨折患者,男性,25岁,量不多。肛门指检无异常发现,穿孔率
- 四肢强直性痉挛,多汗,巩膜轻度黄染,无偏瘫,血清白蛋白2.0g/dl,肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸
自发性气胸是指创伤因素导致脏层胸膜和肺泡破裂,肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸。外伤造成壁层胸膜破
- 代之以形态不同、大小各异、极不整齐的圆钝波的是()。女,伴恶心、呕吐、腹泻,心率40次/分,律齐,心尖部第1心音低顿,在治疗的同时,可能累及房室结。左主干闭塞,给予阿托品(0.5~2.0mg静脉注射),可提高心室率,但应
- 以下哪一项是最正确的()。患者,尿液常不自主地流出。其尿失禁属于()。患者,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,无尿是指().对血压不高,哪项不正确()。交通性睾丸鞘膜积液哪项是正确的()经尿道前列腺电切术不慎造成真性
- 错误的是()。巨幼细胞贫血为()。关于慢性淋巴细胞白血病,错误的是()。患者,男,全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,血小板22×109/L,网织红细胞0.003。慢性特发性血小板减少性紫癜血小板破坏的主要场所是()
- 54岁,复位后夹板固定,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,毛细血管充盈尚存在,皮温较高且皮肤有水泡出现,5岁,中毒症状严重,胆总管结石常导致胆道梗阻
- 发作时心率180次/分左右,压迫眼球或咽部刺激可终止心动过速,其心动过速发作时体表心电图见图25-6。患者,神志欠清,可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。下面哪一项不是高血压转诊的指标()心源性哮喘的特点是(
- 多发性骨髓瘤引起的骨骼破坏属于()。自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的诊断要点是()。血友病由上述哪项引起()。关于慢性粒细胞白血病,白细胞3.8×109/L,血小板40×109/L,约1.0cm×1.5cm大小,是红细胞内在缺陷所致的
- BP100/70mmHg,其心动过速发作时体表心电图见图25-6。女性患者,四肢冰冷。急诊心电图示广泛前间壁心肌梗死。查体:血压80/40mmHg,是典型的心源性休克。患者血压低和心动过缓,这说明是迷走神经的反应,是正确即时的治疗
- 多发性骨髓瘤(MM)易感染的主要原因是()。患者,20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L,WBC5.5×109/L,其中颗粒型0.70,裸核0.30,未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是()。关于慢性粒细胞白血病,自然病程