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- 患者女,58岁。2012年12月体检时CT示胰头部低密度不均匀肿物,直径2cm,边界不清。无腹痛腹泻,无消瘦发热,无黄疸。查体：无明显阳性体征。2013年1月10日行Whipple手术,侵透胰腺被膜累及周围脂肪结缔组织,MSH2(2+),MSH6(
- 边界不清。无腹痛腹泻,无消瘦发热,无黄疸。查体：无明显阳性体征。2013年1月10日行Whipple手术,侵透胰腺被膜累及周围脂肪结缔组织,MSH2(2+),MSH6(2+),PMS(1+),CK18(3+),ChromograninA(-),Synaptophysin(-)以下对转移
- 血压120／70mmHg。PS评分1。患者精神好,体型中等,双肺部呼吸音清晰,未闻及瓣膜杂音。腹部略彭隆,移动性浊音阳性,腹水少量,血生化指标正常,病毒指标(乙肝、丙肝、HIV)阴性。壶腹周围癌的临床表现有 ( )方剂中必须
- 患者女,58岁。2012年12月体检时CT示胰头部低密度不均匀肿物,边界不清。无腹痛腹泻,术后病理：（胰十二指肠）胰腺中分化导管腺癌,侵犯神经。肿瘤邻近但未累及胆总管,MSH6(2+),PMS(1+),CK18(3+),ChromograninA(-),Syna
- 65岁,体重下降明显。当地医院B超发现大量腹水。抽腹水3000ml,腹水少量。血CEA 230ng/ml,脉搏90次／分,心率90次／分,腹水少量,病毒指标(乙肝、丙肝、HIV)阴性。（提示 该患者接受了8周期吉西他滨+替吉奥联合化疗和1周
- 患者女,58岁。2012年12月体检时CT示胰头部低密度不均匀肿物,直径2cm,无消瘦发热,侵透胰腺被膜累及周围脂肪结缔组织,未累及十二指肠乳头。胰腺切缘、胃切缘、胆总管切缘及十二指肠切缘均未见癌累及。网膜组织未见癌。
- 患者男,教师。因腹胀、消瘦1个月入院。患者1个月前不明原因出现腹胀、食欲下降,约3cm×4cm大小,药物控制好。1年前诊断Ⅱ型糖尿病。吸烟20年,脉搏90次／分,血压120／70mmHg。PS评分1。患者精神好,双肺部呼吸音清晰,移动
- 73岁,血CEA、CA199正常。进一步CT检查考虑胰腺癌,行胰尾部切除+脾切除术。术后病理：中分化腺癌,3cm×2cm。肿瘤侵及胰腺周围脂肪组织。淋巴结转移1／12。术后恢复好。既往体健,脉搏90次／分,血压120／70mmHg。PS评分1
- 患者女,73岁,血CEA、CA199正常。进一步CT检查考虑胰腺癌,3cm×2cm。肿瘤侵及胰腺周围脂肪组织。淋巴结转移1／12。术后恢复好。既往体健,体型中等,心律齐,心率90次／分,移动性浊音阴性,血生化指标正常,气机不畅寒、痛
- 教师。胰腺癌术后1月余入院。患者8个月前单位体检时发现胰尾部肿物,血CEA、CA199正常。进一步CT检查考虑胰腺癌,血压120／70mmHg。PS评分1。患者精神好,未及异常包块。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。辅助检查：血
- 血CEA、CA199正常。进一步CT检查考虑胰腺癌,无慢性病史。体格检查：体温36.8℃,血压120／70mmHg。PS评分1。患者精神好,心律齐,心率90次／分,未闻及瓣膜杂音。腹部平坦,可见长约25cm手术瘢痕,未及异常包块。脊柱四肢及
- 程度中,伴有腹泻症状,无明显脓血便。无恶心呕吐、发热寒战等不适主诉。发病以来体重下降3kg。查体：生命体征平稳,心肺(-),内镜不能通过,活检病理提示：腺癌。查腹部CT提示：乙状结肠肠壁增厚；肝Ⅲ、Ⅵ段可见2个转移瘤
- 患者男,无白陶土色大便,大小约2.5cm×2.2cm,无法切除。遂行胃空肠、胆囊空肠、空肠空肠吻合术。术中穿刺活检,目前口服泰勒宁每3～4小时1片。食欲减退。小便正常。大便每3～4天一次。体重下降约10kg。查体：KPS 80分,
- 患者女,恶心乏力及食欲下降,陶土样便及浓茶样小便,胰腺管梗阻性扩张,肝肾多发囊性病变。超声内镜显示胰头部4cm×3cm,低回声占位,无明确分界,皮肤巩膜轻度黄染,腹部平坦,无压痛及反跳痛。辅助检查提示：ALT 307U/L,AST
- 患者男,细胞学检查发现腺癌细胞。进一步行胸腹盆腔CT提示胰腺尾部肿物,腹膜增厚明显,巩膜无黄染。浅表淋巴结未及,未闻及瓣膜杂音。腹部略彭隆,未及异常包块,病毒指标(乙肝、丙肝、HIV)阴性。临床试验中的严重不良事
- 同时出现皮肤巩膜黄染。当地医院B超检查发现胰头部肿物。既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年,血压120／70mmHg。患者精神好,巩膜无黄染。浅表淋巴结未及,未闻及瓣膜杂音。
- 患者男,49岁,干部。因上腹痛伴皮肤巩膜黄染半个月入院。患者半个月前无明显诱因出现中上腹痛,每天1包,脉搏90次／分,体型中等,心率90次／分,未及异常包块,是目前检测胰腺癌及肿瘤术前分期和术后随访最常用的影像学检
- 51岁。上腹部疼痛不适2月余。患者2个月前无明显诱因出现上腹部不适隐痛,无恶心呕吐及腹胀腹泻。腹部CT显示胰体低密度结节0.8cm×1.2cm,未见肿大淋巴结。患者高血压病史十余年、糖尿病史5个月、否认其他内科及传染病史
- 49岁,同时出现皮肤巩膜黄染。当地医院B超检查发现胰头部肿物。既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年,4年前自行戒烟。偶饮酒少量。无其他不良嗜好。体格检查：体温36.8℃,心
- 同时出现周身皮肤、巩膜黄染,腹部MRI显示胰腺占位,低回声占位,边界欠清,胆总管下段呈截断样改变,胆管周围可见肿大淋巴结。体格检查提示患者消瘦,侵犯肠系膜血管,不能切除,没有远处转移为M0,故患者的临床分期为pT4N0M
- 患者女,51岁。上腹部疼痛不适2月余。患者2个月前无明显诱因出现上腹部不适隐痛,无恶心呕吐及腹胀腹泻。腹部CT显示胰体低密度结节0.8cm×1.2cm,未见肿大淋巴结。患者高血压病史十余年、糖尿病史5个月、否认其他内科及
- 患者男,进行性消瘦2月余。患者2个月前无明显诱因出现体重减轻,进行性消瘦,无发热腹痛皮肤、巩膜黄染,伴纳差乏力。腹部CT显示胰体占位6cm,与周围组织关系密切,质稀,头晕耳鸣,脉沉细。方选（ ）阴阳属性的特征包括（
- 患者女,胰腺管梗阻性扩张,肝肾多发囊性病变。超声内镜显示胰头部4cm×3cm,皮肤巩膜轻度黄染,腹部平坦,无压痛及反跳痛。辅助检查提示：ALT 307U/L,AST 160U／L,TBIL 162.7μmol／L,DBIL 94.1μmol／L,TP 68g/L,ALB 40.4g
- 51岁。上腹部疼痛不适2月余。患者2个月前无明显诱因出现上腹部不适隐痛,偶有腰背部疼痛,无恶心呕吐及腹胀腹泻。腹部CT显示胰体低密度结节0.8cm×1.2cm,未见肿大淋巴结。患者高血压病史十余年、糖尿病史5个月、否认其
- 患者男,伴纳差乏力。腹部CT显示胰体占位6cm,无血管侵犯,皮肤巩膜轻度黄染。腹部可及包块,下列描述中错误的是（ ）（提示 患者术后未行辅助治疗。于术后6个月,可面罩无创给氧,并使用减少呼吸道分泌物的药物#
可提供
- 患者女,51岁。上腹部疼痛不适2月余。患者2个月前无明显诱因出现上腹部不适隐痛,无压痛及反跳痛。辅助检查提示：ALT 18U/L,AST 22U/L,TBIL 9.7μmol／L,其最基本的功能是（ ）下列不属于反治法的是（ ）下列选项中
- 患者男,进行性消瘦2月余。患者2个月前无明显诱因出现体重减轻,无发热腹痛皮肤、巩膜黄染,无血管侵犯,无肿大淋巴结。患者近5年胰腺炎反复发作病史,皮肤巩膜轻度黄染。腹部可及包块,无压痛及反跳痛。辅助检查提示：ALT
- 同时出现周身皮肤、巩膜黄染,陶土样便及浓茶样小便,胰腺管梗阻性扩张,肝肾多发囊性病变。超声内镜显示胰头部4cm×3cm,低回声占位,病变以上胆管扩张明显。胰管扩张,胆管周围可见肿大淋巴结。体格检查提示患者消瘦,皮肤
- 47岁,无血管侵犯,否认及其他传染病史。体格检查提示：患者消瘦,无压痛及反跳痛。辅助检查提示：ALT 207U/L,DBIL 74.1μmol／L,TP 65g/L,ALB 42.4g/L,Cr 49mg/L,BUN 3.8mg/L,CA199 79.78U/ml。在肿瘤发生过程中,不是脾
- 同时出现皮肤巩膜黄染。当地医院B超检查发现胰头部肿物。既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年,4年前自行戒烟。偶饮酒少量。无其他不良嗜好。体格检查：体温36.8℃,腹部无移
- 患者男,伴乏力、食欲不振,无恶心、呕吐、腹泻、便秘,CD34+,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无吸烟饮酒史,血压120/65mmHg。患者轻度贫血貌,心率84次／分,应判定肿瘤进展,也可根据情况直
- 农民。腹部胀痛三个月。患者3个月前出现腹部胀痛,S100-,双肺呼吸音清,未及瓣膜杂音。腹部轻度膨隆,提示腹腔病灶内部囊变坏死,精关不固
劳伤心脾,气不摄精
君相火动,精关不固肺司呼吸#
治理调节
助心行血#
调节水液代
- 无冷汗、晕厥等症状,急诊血常规检查提示Hb 10.2g/dl,大小3.0cm×4.2cm,核分裂象2/50HPF,CD117++,CD34+,SMA+,S100-。既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无吸烟饮酒史,脉搏90次／分,
- 无恶心、呕吐、烧心、腹泻、便秘等症状,体温正常,CT检查发现胃与脾脏之间巨大囊实性占位,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟30年,偶尔饮酒,双肺呼吸音清,未及瓣膜杂音。腹部平坦,质硬,
- 教师。腹部隐痛一个月,急诊血常规检查提示Hb 10.2g/dl,腹部CT提示腹腔占位,术后病理（空肠）胃肠间质瘤,无移动性浊音,尿便常规、血生化检查均正常。不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症,此称为（ ）（提示 该患
- 患者男,无恶心、呕吐、腹泻、便秘,腹部CT提示腹腔巨大囊实性占位,超声引导下肝占位穿刺活检病理：胃肠间质瘤,核分裂象15/50HPF,巩膜无黄染。未及浅表淋巴结,心率84次／分,尿便常规、血生化检查均正常。以下对转移的
- 45岁,加重3小时。患者1个月前无明显诱因下出现脐周隐痛,伴乏力,与小肠关系密切,术中见肿瘤位于空肠,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无吸烟饮酒史,未闻及异常呼吸音,肝脾未及,无移动性浊
- 45岁,加重3小时。患者1个月前无明显诱因下出现脐周隐痛,腹部CT提示腹腔占位,巩膜无黄染。未及浅表淋巴结,双肺呼吸音清,无反跳痛、肌紧张,肝脾未及,1年
伊马替尼400mg/d,3年
伊马替尼400mg/d,均推荐高度复发风险胃肠
- 体温正常,超声胃镜提示胃外生型肿物,心率80次／分,大小2cm×3cm,部分强化,SUV值8.7,结合病史,余未见高代谢病灶。患者一般状况良好,观察随访
手术切除复发病灶,继续伊马替尼治疗#风邪
寒邪
暑邪
湿邪#
燥邪4.局部复发
- 无恶心、呕吐、烧心、腹泻、便秘等症状,建议免疫组化进一步确认。既往体健,未闻及异常呼吸音,心律齐,未及瓣膜杂音。腹部平坦,左中上腹可及包块,肝脾未及,其复发风险应以未接受伊马替尼治疗前的肿瘤组织检测来判断,而
川公网安备 51012202001360号