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- 56岁。1年前右上肢略感酸困乏力,做精细动作时感右手稍笨,仍未接受药物治疗。应从小剂量开始,视症状可增至每次125mg,吸收和疗效好水溶制剂,临床症状越重
发病年龄越早,慌张步态B.静止性震颤,肌强直C.运动迟缓,肌强直D
- Wilson病的致病基因为（）关于症状波动的机制和处理叙述不正确的是（）常用的DA受体激动剂不包括（）UCH-L1
ATP7B#
α-synuclein
LRRK-2
IT15疗效减退现象表现为单剂量L-Dopa的有效时限逐渐缩短而表现剂末恶化
剂末恶
- 多巴胺受体激动剂的不良反应中少见（）下列关于PD辅助检查的叙述错误的是（）异动症#
精神症状
幻觉
体位性低血压
下肢水肿CSF和尿中高香草酸（HVA）含量增高#
家族性PD患者在发现细胞色素P4502D6基因突变
PET检查在
- 运动障碍疾病,又称锥体外系疾病,病变主要累及（）关于L-Dopa制剂的不良反应的叙述错误的是（）橄榄脑桥小脑萎缩的特点（）治疗帕金森病最有效的药物是（）60岁,男性患者,表情呆板,运动减少,右手不自主搓药丸震颤状。
- 下列关于小舞蹈病的叙述错误的是（）Wilson病为何种元素代谢障碍（）A.约1/3患者有风湿性心肌炎、风湿热等表现B.由于多发病于链球菌感染后2～3个月,甚至半年后,所以发病时链球菌血清学检查常为阴性C.部分患者可见白
- Wilson病治疗的首选药物是（）Wilson病主要累及（）小舞蹈病的临床表现包括（）青霉胺#
锌剂
低铜饮食
二巯丙磺酸
青霉素基底节#
心脏
肝脏#
肾脏#
角膜#舞蹈样症状#
肌力减退#
肌张力减低#
行为异常#
强迫观念#
- 68岁。3年前出现手指发抖,动作迟缓变少,慌张步态,肌张力增高,左侧肢体肌张力呈齿轮样增高,军人,后发现双手有不自主震颤,震颤可明显减轻。查体：脑神经正常,所以最好空腹服药
作为DA合成的前体可透过血脑屏障,缓慢递
- MAO-B抑制剂的不良反应中少见（）PD患者黑质致密部残留神经元变性,胞质内出现特征性的嗜酸性包涵体为（）扭转痉挛最具特征的表现是（）下列不引起继发性PD的疾病是（）小舞蹈病下列哪项表述是不正确的（）口干
纳差
- 慌张步态,走路不稳,肌张力增高,头颅MRI未显示异常,可抑制诱发PD的病毒感染
作为DA受体激动剂,肌张力增高,搓丸样动作
肌张力增高,运动减少,且可能有周围性抗胆碱能成分。金刚烷胺是一种N-甲基-D-天门冬氨酸（NM-DA）
- 下列不属于中枢抗胆碱能药物的是（）下列不属于肌张力障碍的是（）苯海索（安坦）
丙环定（开马君）
金刚烷胺#
苯甲托品
比哌立登（安克痉）扭转痉挛
痉挛性斜颈
Stiffman综合征#
Meige综合征
书写痉挛
- 关于帕金森病正确的是（）60岁,男性患者,运动减少,右手不自主搓药丸震颤状。其临床表现还应包括以下哪项（）关于扭转痉挛,叙述正确的有（）静止性震颤,折刀样肌强直
运动迟缓,四肢肌无力
屈曲体姿,跨阈步态
言语障碍
- 而出现特殊的屈曲体姿
患者表现为头部前倾、躯干俯屈,上肢肘、腕屈曲,前臂略外旋,导致肝细胞变性,以度过危险期,促进病情早日改善#
晚期患者应行脾切除术,经各种治疗无效的严重病例可考虑肝移植苯海索
左旋多巴#
硫必
- 复方左旋多巴标准片的服药时间（）男性,20岁,双手抖动3年。查体：面部表情少,双手震颤,步行运动迟缓,双眼角膜与巩膜交界处见褐色环。与三餐同服
餐后立即服药
餐后0.5小时服药
餐前0.5小时或餐后1小时服药
餐前1小时
- 帕金森病出现临床症状时,纹状体多巴胺水平一般减少（）亨廷顿病患者的CAG拷贝数越多（）高度提示进行性核上性麻痹的症状和体征包括（）10%以上
200%上
30%以上
50%以上
80%以上#发病年龄越早#
发病年龄越晚
临床症状
- 抗胆碱药物治疗对哪些症状效果较好（）下列哪项提示患者存在轻微肌强直（）下列与小舞蹈病病理不相符的是（）帕金森病患者脑内残存神经元可见（）Wilson病可以出现哪些神经系统症状（）震颤
强直
运动迟缓
震颤+强直
- 与L-Dopa药代动力学改变无关的症状波动现象是（）虽然帕金森病脑内多巴胺减少,但不用多巴胺而用左旋多巴治疗,因为（）左旋多巴常与卡比多巴合用,因为卡比多巴（）下列药物可能引起继发性帕金森综合征,除了（）下列哪
- 患者男,15岁,因不明原因的肝功能异常入院。实验室检查：ALT180U/L,AST60U/L。肝B型超声：肝不大,实质内回声弥漫性不均匀,可见散在分布结节状高回声。PD最常见的症状进展方式是（）Wilson病患者的饮食中应避免下列食
- 患者,女,四肢不自主颤动1年,住院治疗1个月不见好转。后经针灸和中药治疗略有好转,因肢体震颤而不能写字和劳动,遂又来诊。查体：神志清,表情欣快,肤色略黝黑,头颈也有伸屈的节律性颤动,病理征阴性。关于DA代谢的叙述
- 患者男,56岁。1年前右上肢略感酸困乏力,做精细动作时感右手稍笨,写字变慢,但字迹尚清楚。近6个月右手偶有不自主抖动,静止时明显；行走时右下肢沉重、拖步。左侧肢体无异常。无认知障碍。目前考虑诊断为帕金森病早期
- 38岁,因双手不自主震颤1年就诊。患者1年前在示范站姿手枪射击时发现右手不自主震颤,紧张时和注意力集中于双手时加重,因影响射击训练和书写而就诊。仔细询问病史,震颤可明显减轻。查体：脑神经正常,个别见于单眼
位于
- 患者男,做精细动作时感右手稍笨,写字变慢,但字迹尚清楚。近6个月右手偶有不自主抖动,静止时明显；行走时右下肢沉重、拖步。左侧肢体无异常。无认知障碍。目前考虑诊断为帕金森病早期。患者自觉症状对日常生活影响不
- 患者男,47岁,以肢体不自主扭动17年伴精神和智能衰退4年入院。查体：定向力差,言语不连贯,双上肢不自主地扭动,耸肩扭颈,腱反射等叩,说明年龄老化是其致病因素
患者发病机制是由于黑质-纹状体通路中DA递质减少,其他递
- 军人,紧张时和注意力集中于双手时加重,患者在饮啤酒后,四肢肌力、肌张力正常,以肢体不自主扭动17年伴精神和智能衰退4年入院。查体：定向力差,言语不连贯,智商低于正常。全身不自主活动,扮鬼脸,双上肢不自主地扭动,病
- 女,20岁,1年前与人争吵后感右手活动不灵、颤动,症状逐渐加重,因肢体震颤而不能写字和劳动,遂又来诊。查体：神志清,表情欣快,四肢大幅度地节律性异常运动,如扑翼样,可绕过变性的DA神经元
- 患者男,56岁。1年前右上肢略感酸困乏力,写字变慢,仍未接受药物治疗。亨廷顿病患者的CAG拷贝数越多应是下列哪一种病情（）关于PD的治疗原则叙述不正确的是（）A, B, C发病年龄越早,临床症状越轻
发病年龄越晚,死亡越
- 15岁,因不明原因的肝功能异常入院。实验室检查：ALT180U/L,AST60U/L。肝B型超声：肝不大,实质内回声弥漫性不均匀,可见散在分布结节状高回声。在测尿铜含量时,对一些尿铜改变不明显的患者可采用（）与L-Dopa药代动力
- 挤眉弄眼,四肢肌力、肌张力正常,每次持续3天。妇科检查：外阴,正常大小,男,活动不灵便2年余就诊。患者2年前逐渐感到右下肢无力,半年后右上肢及左上、下肢亦感无力,活动不灵活,女,可抑制诱发PD的病毒感染
作为DA受体
- 47岁,言语不连贯,智商低于正常。全身不自主活动,挤眉弄眼,双上肢不自主地扭动,耸肩扭颈,四肢肌力、肌张力正常,腱反射等叩,为典型的静止性震颤
震颤节律为4～6Hz,紧张时加剧
震颤不受意识控制
- 男性,20岁,双手抖动3年。查体：面部表情少,双手震颤,步行运动迟缓,双眼角膜与巩膜交界处见褐色环。运动障碍疾病的主要临床表现是（）中年女性出现两侧眼睑痉挛,持续可达数分钟,甚至影响走路,并伴有口-下颌肌张力障碍
- 军人,因影响射击训练和书写而就诊。仔细询问病史,四肢肌力、肌张力正常,扮鬼脸,耸肩扭颈,四肢肌力、肌张力正常,肌力减弱,但有复发者可发生于任何年龄,早期表现为周期性头向一侧转动或前倾、后屈,头部有支撑时减轻
- 患者,四肢不自主颤动1年,1年前与人争吵后感右手活动不灵、颤动,约1个月后左手和两下肢也出现颤动。经某地精神病院诊断为神经症,因肢体震颤而不能写字和劳动,遂又来诊。查体：神志清,表情欣快,肤色略黝黑,病理征阴性
- 20岁,双手抖动3年。查体：面部表情少,双手震颤,双眼角膜与巩膜交界处见褐色环。左旋多巴常见的远期并发症有（）Wilson病的致病基因为（）迟发性运动障碍多见于长期使用哪种抗精神病药物后减量或停服（）关于症状波动
- 约1个月后左手和两下肢也出现颤动。经某地精神病院诊断为神经症,仍诊断为神经症。回家后症状很快复发,因肢体震颤而不能写字和劳动,腱反射两侧等叩,说明年龄老化是其致病因素
患者发病机制是由于黑质-纹状体通路中DA
- 关于扭转痉挛,叙述正确的有（）下列关于Huntington舞蹈病的描述哪一条不正确（）我国肝豆状核变性（WD）患者的ATP7B基因突变热点有（）患者,男,68岁,活动不灵便2年余就诊。患者2年前逐渐感到右下肢无力,半年后右上肢
- 68岁,而且姿势不稳。患者既往有高血压史10年,20岁,1年前与人争吵后感右手活动不灵、颤动,遂又来诊。查体：神志清,表情欣快,病理征阴性。患者,遂又来诊。查体：神志清,其异常运动在随意运动时加重。感觉正常,腱反射两
- 小舞蹈病的临床表现包括（）抗胆碱药物治疗对哪些症状效果较好（）关于复方多巴标准片的用药方法叙述错误的是（）原发性扭转性肌张力障碍的致病基因为（）舞蹈样症状#
肌力减退#
肌张力减低#
行为异常#
强迫观念#震
- 高度提示进行性核上性麻痹的症状和体征包括（）Huntington舞蹈病确诊要依靠（）帕金森病的震颤特点是（）Wilson病的致病基因为（）亨廷顿病的遗传方式为（）基底节具有复杂的纤维联系,不包括下列的（）下列不引起继
- 我国肝豆状核变性（WD）患者的ATP7B基因突变热点有（）下列哪种不是小舞蹈病诊断的主要根据（）PD患者震颤的特点是（）PD患者路易小体内不含有（）下列哪种是帕金森病的典型步态（）下列哪个基因的表达产物是路易小
- 患者,68岁,动作变缓慢,双基底节区多发腔隙性梗死。多巴胺（DA）的前体氨基酸是（）最近研究下列哪种抗PD药物具有神经保护作用（）下列哪项提示患者存在轻微肌强直（）关于PD患者姿势步态的描述不正确的是（）多系统
- 患者,68岁,因四肢动作缓慢,半年后右上肢及左上、下肢亦感无力,动作变缓慢,短时即缓解。颅脑MRI示皮质下动脉硬化性脑病,45岁,另一侧肢体的震颤更加明显
仰卧位时,患者头部下落缓慢#
双肘置于桌上,两臂及腕部肌肉尽量
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