患者，女，20岁，四肢不自主颤动1年，1年前与人争吵后感右手活动

【名词&注释】

病毒感染(virus infection)、金刚烷胺(amantadine)、中老年人(wrinkly)、精神病院(asylum for lunatic)、神经末梢(nerve ending)、住院治疗(hospitalization)、小舞蹈病(chorea minor)、胆碱能神经递质(cholinergic neurotransmitter)、病患者(disease)、黑质-纹状体

[单选题]患者，女，20岁，四肢不自主颤动1年，1年前与人争吵后感右手活动不灵、颤动，症状逐渐加重，约1个月后左手和两下肢也出现颤动。经某地精神病院诊断为神经症，住院治疗1个月不见好转。后经针灸和中药治疗略有好转，仍诊断为神经症。回家后症状很快复发，因肢体震颤而不能写字和劳动，遂又来诊。查体：神志清，表情欣快，肤色略黝黑，四肢大幅度地节律性异常运动，如扑翼样，头颈也有伸屈的节律性颤动，其异常运动在随意运动时加重。感觉正常，腱反射两侧等叩，病理征阴性。

A. E

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[单选题]下列关于PD叙述正确的是（）

A. 主要发生于中老年人，说明年龄老化是其致病因素
B. 患者发病机制是由于黑质-纹状体通路中DA递质减少，其他递质均无改变
C. 临床上DA递质减少的程度与患者症状的严重性无相关性
D. 黑质DA能神经元减少50%以上，纹状体DA递质减少80%以上，临床才会出现PD的运动症状
E. 一半以上的PD患者有遗传倾向，呈不完全外显率的常染色体显性遗传

[单选题]金刚烷胺对PD患者的少动、强直、震颤均有轻度改善作用，其作用机制是（）

A. 抑制中枢乙酰胆碱能神经递质^{(cholinergic neurotransmitter)}的作用
B. 作为DA受体促动剂，可促进DA在神经末梢的释放
C. 作为抗病毒药，可抑制诱发PD的病毒感染
D. 作为DA受体激动剂，可直接激活DA受体
E. 可抑制MAO和COMT

[单选题]小舞蹈病^{(chorea minor)}患者因肌张力和肌力减退出现特征性的体征不包括（）

A. 静止性震颤
B. 旋前肌征
C. 舞蹈病手姿
D. 挤奶妇手法
E. 盈亏征

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