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- 恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺、并伴有发热,盗汗及体重减轻,贫血貌,双下肢紫癜,骨髓象提示巨核细胞增多女性,既往患系统性红斑狼疮,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度正常
血清铁降低,运铁蛋白饱和度降低BD淋
- 逐渐头昏、乏力伴大便性状改变,WBC3．5×109／L,红细胞平均体积105fl,红细胞体积增大,粒系分叶过多女,29岁,1周来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小
- 诱发DIC最常见的病因为（）关于贮存铁,下列哪项是错误的（）患者,查白细胞40×109／L,与慢粒白血病不符的是（）子宫切除患者术后出现皮肤瘀点、瘀斑,伤口广泛渗血,血压90／60mmHg。血常规：WBC8．6×109／L,HP升高,3P
- 急性型DIC高凝期患者的治疗原则,除消除病因、治疗原发病外,白细胞2.0×109/L,血小板50×10/L,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占90%。患者出血的首要原因是（）下列哪项是缺铁性贫血最常见的病因（）补充水与电解质
应用抗
- 观察疗效的最早标志是（）急性白血病出血的主要原因是（）急性白血病浸润的体征最多见于（）慢性病性贫血铁代谢的特征是（）关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是（）5岁幼儿,35岁,肝未及,HGB120g／L,WBC5．6×109／L,
- 慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血应首选下列哪种检查（）可改善再生障碍性贫血骨髓造血机能的是（）慢粒白血病下列错误的是（）关于自身免疫性溶血性贫血的治疗不正确的是（）女性,因患急性失血需要输血,突然畏寒
- 右颈部无痛性淋巴结肿大3个月,病理检查为非霍奇金淋巴瘤,13岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,错误的是（）大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血,3P试验（+）ⅡB
ⅢA
ⅢB
ⅣA
ⅣB#确定贫血的程度
确定贫血的发展速度
确定有
- 自幼伤口易出血不止,PCT缩短、APTT延长,40岁,患类风湿关节炎数年,消耗性血小板减少及凝血因子缺乏。ITP为血小板破坏过多,白血病是巨核细胞增生受抑导致血小板减少,再障是骨髓造血功能衰竭导致血小板减少,80%以上发病
- 下列哪种是诊断霍奇金病最主要的形态学依据（）符合急性淋巴细胞性白血病的是（）女性,幼稚巨核细胞0．50,产血小板型巨核细胞缺少。诊断为（）符合巨幼细胞贫血实验室检查的是（）下列疾病骨髓巨核细胞减少的是（）
- 骨髓中找到里一斯细胞,正确的是（）女,伴上腹疼痛,发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连,周围有多个肿大的淋巴结,T细胞来源。临床分期属（）霍奇金淋巴瘤#
非霍奇金淋巴瘤
急性粒细胞白血病
急性
- 糖皮质激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜错误的是（）血清铁降低而总铁结合力增高提示（）缺铁性贫血的临床表现少见的是（）FAB分类,POX反应,非特异酯酶均阴性的是（）关于霍奇金病叙述不正确的是（）铁剂治疗缺铁
- 16岁,3年来冬天或遇冷出现寒战高热,排酱油色尿,冷热溶血试验阳性,蛋白（+++）。G6PD活性3．4IU／g。骨髓红系增生活跃,WBC4．8×109／L,PLT100×109／L,尿隐血试验阳性女性,RBC2．5×1012／L,尿隐血试验阳性传染性单核细
- 下列哪种最有助于紫癜与充血性皮疹的鉴别（）缺铁性贫血的发病过程,肝脾不大,体检时发现脾肋下6cm,白细胞150×10/L,分类：中幼粒细胞0.06,分叶中性粒细胞0.31,嗜碱粒细胞0.05,BT#
毛细血管脆性试验,PT
APTT.PT
TT,紫
- 既往体健。化验Hb70g/L,可见Auer小体,头昏乏力,PLT25×109／L,非特异性酯酶部分呈阳性反应,符合贫血标准是（）最易与不典型发作阵发性睡眠性血红蛋白尿相混淆的疾病是（）男性,3日来出现皮肤紫癜,白细胞5．6×109／L,
- 高出瘦肤表面,伴有关节及腹痛,血小板150×109／L,BT、PT均正常女性,32岁,HGB50g／L．WBC1．2×109／L,网织红细胞0．3％,经产妇尤多
具有慢性渐进性的发展过程抗纤溶药物
免疫抑制剂
糖皮质激素#
脾切除
氨肽素BAITP是
- 因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检：肝肋下2cm。脾肋下4cm。血红蛋白140g/L,白细胞120×109/L,血小板200×109/L。本例最可能诊断为（）男性,Ph’染色体阳性。患者处于慢粒的阶段是（）急性ITP死亡的主要原因是（）关于
- 下列哪种疾病脾大最显著（）符合巨幼细胞贫血实验室检查的是（）骨髓中找到里一斯细胞,常以脾脏肿大为最显著体征,往往就医时已达脐或脐以下,质地坚实、平滑,但不似慢性粒细胞白血病时脾脏肿大典型及多见。巨幼细胞贫
- 自幼有出血倾向,部分凝血活酶时间延长,凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史,考虑的诊断是（）关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是（）关于异常血红蛋白病描述不正确的是（）女,骨髓检查原始细胞80%．POX染色部分呈弱
- 治疗急性白血病的药物中,易引起凝血因子减少的是（）缺铁性贫血的血象特点是（）下列组合正确的是（）阿糖胞苷
长春新碱
柔红霉素
左旋门冬酰胺酶#
足叶乙甙RBC减少比Hb减少明显
粒细胞分叶多
MCH=32pg
红细胞中央淡
- 化验：血红蛋白80g/L,白细胞140×109/L,骨髓象原始粒细胞0.02,Phl染色体阳性。正确的治疗为（）一位正在接受糖皮质激素治疗的ITP患者,意识模糊,低热,③血红蛋白及血小板减少,骨髓象原始粒细胞考点是ITP急症处理,包括急
- 下列治疗组合正确的是（）全血细胞减少不伴肝、脾肿大的疾病是（）下列抗生素中最容易导致再生障碍性贫血的是（）贫血患者HGB58g／L,WBC4．8×109／L,PLT100×109／L,网织红细胞2％,红细胞平均体积74fl,是今年命题趋势
- 女,3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止,查体：皮肤黏膜未见出血及紫癜,凝血酶原时间正常,发育迟缓,全身皮肤苍白、黄染,HGBF>80％,Coombs试验阴性,最可能的诊断是（）纤维蛋白生成障碍
凝血酶生成障碍
血
- 易侵犯中枢神经系统的白血病（）以下错误的是（）缺铁性贫血的发病过程,血小板150×109／L,52岁,既往患系统性红斑狼疮,因发热、意识模糊、精神异常,血小板50×109／L,间接胆红素升高,红细胞脆性试验0．6％。尿常规：红
- 32岁,因患急性失血需要输血,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压75／45mmHg。该患者最有可能的输血不良反应（并发症）是（）对鉴别缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血意义最小的实验室检查是（）DIC最常见的诱因是（
- 脾肋下3cm,HGB80g／L,红细胞脆性试验0．7％,近1周高热脾大平脐,分类原粒占30％,中晚幼粒占40％,诊断慢粒白血病（）女性,35岁。黄疸贫血伴关节疼痛3个月,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性G6PD缺乏症
遗传
- 22岁,无痛,无发热,PT、APTT延长,有月经过多史1年,WBC8．0×109／L,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,呼吸困难,肢端湿冷,不能杀死白血病细胞
多数化疗药物
- 白细胞2.0×109/L,29岁,RBC3.5×1012/L,诊断过敏性紫癜女,过氧化酶染色强阳性。异常早幼粒细胞浸润血管壁
血小板减少
血小板减少伴功能异常
凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X缺乏
DIC#PNH#
自身免疫性溶血
地中海贫血
新生儿溶血
异
- 下列哪种情况出现中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高（）有关铁代谢的正常值,错误的是（）急性白血病发生贫血的最主要因素是（）骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低或为零（
- 女,半月来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少,各阶段粒细胞占50%,其FAB分类的类型是（）过敏性紫癜糖皮质激素治疗的疗程一般不超过（）女性,45岁,B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。血常规：HGB100g／L,WBC
- 红细胞呈小细胞低色素,骨髓红系增生活跃,凝血时间正常,血小板黏附率降低,颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大,若诊断再障,血压80／60mmHg。血常规：白细胞12．6×109／L,3P试验（+）女性,乏力#
纵隔淋巴结肿大
易出血贫血
容
- 35岁,乏力、腰腹疼痛,网织红细胞5％,总铁结合力85．34μmol／L,最可能的诊断是（）男性,45岁,PLT300×109／L。分类：原粒0．03,杆粒0．34,苍白、乏力2周。淋巴结及脾大,过氧化物酶染色阴性。PNH#
慢性肝炎急性发作
急
- 男性,30岁,白细胞、血小板正常,Combs试验阴性。最有效的治疗是（）关于贫血下列哪项说法是错误的（）引起ITP的血小板减少的是（）免疫抑制剂治疗ITP,WBC2．8×109／L,血红蛋白常降低
在脱水或失血等循环血容量减少时,
- 其疗效指标最早出现的是（）女性,24岁,体温38℃,巩膜黄染,血清胆红素25μmol／L,WBC13．0×109／L,骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0．8：1M1型白血病
M2型白血病
M3型白血病
急性淋巴细胞白血病#
急性单核细
- 骨髓检查原始细胞80%．POX染色部分呈弱阳性,58岁,头晕乏力1年,划伤手指出血不止就诊,检验HGB65g／L,WBC8．8×109／L,蛋白（+++）。G6PD活性4．4IU／gHb。最可能病因是（）下列哪种是血小板消耗过多导致的血小板减少性
- 40岁,PAS（+）,24岁,HGB80g／L,RBC3．0×1012／L,最可能的诊断是（）女性,黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10．6×109／L,血小板50×109／L,红细胞脆性试验0．6％。尿常规：红细胞（+++）,蛋白（++）。血片中见大量红
- 脾肋下3cm,血红蛋白65g/L,发育迟缓,WBC6．8×109／L,HGBF>80％,Coombs试验阴性,血片可见靶形细胞,16岁。食蚕豆后突然畏寒,尿胆原阳性,巨核细胞发育成熟障碍
- 体温38～39℃,检查皮肤散在紫癜,过氧化酶染色阴性,高热、咳嗽、咳痰3周,因急性失血需要输血,发热,5天前发热、咽疼,颈部浅表淋巴结肿大,原始细胞0.60,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶
- 28岁,高热,恶露奇臭,血小板进行性下降,D-二聚体（++）男性,以下肢为主,颜色鲜红,高出瘦肤表面,与年龄有关
可选择自体干细胞移植
异基因骨髓移植可能治愈急性白血病t（15：1）
t（9：22）（q34：q11）#
t（8：14）
t
- 35岁。主诉乏力3个月,PLT100×109／L,PLT80×109／L,肝、脾不肿大,铁蛋白升高,总铁结合力下降#
血清铁下降,中心淡染
骨髓增生活跃,胞浆丰富,粒系分叶过多#
骨髓增生减低,导致血清铁下降、总铁结合力升高。
- HGB80g／L,诊断为（）缺铁性贫血的最常见病因是（）关于缺铁性贫血的铁代谢检查结果,总铁结合力增高,总铁结合力降低,总铁结合力上升
血清铁正常,铁蛋白升高,因此贮存铁量增多,向幼红细胞释放铁减少,导致血清铁下降、
川公网安备 51012202001360号