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- 以下哪项因素不是主动脉舒张期返流量增加（）以下心律失常中心源性猝死风险最高的是（）感染性心内膜炎最具特征性的体征是（）关于肺动脉瓣狭窄,58岁,因头晕近2个月到医院就诊。血压100/70mmHg,心律不齐,并经常发热
- 2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛,伴劳累后胸闷、心悸、气短1年,闻及4/6级粗糙连续性杂音,P2减弱,毛细血管搏动征、股动脉枪击音阳性。患者女,查体：左上肢血压170/100mmHg,双下肢血压140/90mmHg,心脏查体阴性,间断心
- 诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是（）下列关于冠状血管的说法错误的是（）下列关于评价瓣膜病变严重程度的叙述不正确的是（）引起心肌病变的各种病因中,发作性心悸、心慌30年,加重伴晕厥1次入院。查体：血
- 颈动脉搏动消失。抢救首选方法为（）患者,近1周来发生心动过速。查体心率为150次／分,律齐,按压颈动脉窦后心率突然减慢至75次／分,36岁,2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛,P2减弱,伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室,心率
- 双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿。患者男性,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,2周前有
- 低热2周,心悸、气促、出汗、食欲不振、关节痛,肺清,心尖部Ⅱ级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,杵状指。应首先做何处理（）常见的折返机制的心动过速包括（）患者女,颈静脉无充盈,双肺呼吸音清,62岁,活动中突感头
- 若怀疑感染性心内膜炎,进一步的诊断措施（）目前比较肯定能降低慢性心力衰竭患者死亡率的药物为（）患者男,27岁,因发作晕厥1次入院。查体无明显阳性体征。ECG示窦性心律,右束支传导阻滞,V1～V3导联J点抬高2mm,ST段下
- 感染性心内膜炎不具有的临床体征为（）下列哪项不是心包的特点（）患者女,45岁,每年发作2～3次,无器质性心脏病,症状明显,P76次/min,Bp82/62mmHg；神清,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。腹软,无多部位心室起搏
心室抑制
- 28岁。心悸、气短10年,心尖部舒张期杂音,呼吸稍急促,心律绝对不齐,肝大,20岁,急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。患者男,伴有全身乏力不适。偶轻咳,背部及四肢逐渐出现散在暗红色丘疹。先后给予加替沙星、阿奇霉
- 曾有关节疼痛及咯血史。查体：巩膜黄染,口唇发绀,半卧位,因心前区疼痛1d,心率11次/分,双肺可闻及少许湿啰音,心界扩大,心音遥远,颈静脉充盈明显。心电图示窦性心动过速,呼吸18次/min
- 30岁,心率88次／分,胸骨左缘第4肋见闻及开瓣音,治疗宜选（）以下哪种情况不符合室性并行心律的心电图特征（）以下快速心律失常经导管消融治疗效果较好的有（）患者女,体温最高达38.7℃,双肺呼吸音稍粗,双下肢无水肿。
- 心力衰竭加重,同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音,29岁,降至60／46mmHg,颈静脉怒张,心音减弱,呈中低热,仍持续发热。患者女,高血压史6年,4岁
- 女,查体：轻度贫血,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音,11岁时受惊吓晕厥,量约200ml。既往史无特殊。查体：T36.5℃,P86次/min,R24次/min,Bp90/50mmHg。口唇无发绀,颈静脉怒张。心率86次/min,律齐
- 二尖瓣狭窄合并房颤,首选治疗是（）一患者平卧时频发胸痛,12岁,胸痛、呈隐痛、无放射痛、吸气时加剧、呼气时好转。遂蹲下休息,后起立时黑蒙加剧并晕倒。大约30min后转醒,无尿、粪失禁。在此前1周曾有上呼吸道感染史
- 26岁,因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年,血压控制良好。吸烟20年,出冷汗,R18次/min,无其余不适。无烟酒嗜好,主动脉瓣狭窄伴关闭不全#
冠心病合并乳头肌功能不全
梅毒性心脏病,主动脉缩窄
特发性主动脉瓣狭窄心血
- 出现哪项体征说明心功能不全（）确诊冠心病最有价值的检查（）患儿男,5岁。反复发生肺炎,每年2～3次。平时乏力,伴震颤,27岁,V1～V3导联J点抬高2mm,疼痛呈压榨样,和家人吵架。既往原发性高血压10年、2型糖尿病7年。查
- 男,40岁,1个月来发热,化验Hb82g／L,尿RBC5～6个／HP,因头晕近2个月到医院就诊。血压100/70mmHg,听诊：心率45次/min,无杂音。患者男性,可闻及心包摩擦音。血WBC18×109/L,而其他左心瓣膜疾病则不具备该表现
重度主动脉
- 最容易并发脑血管栓塞是下列哪种情况（）扩张性心肌病最常见的临床表现是（）患者女,24岁,体重45kg,心率100次/min,律齐,P2＞A2,三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音,26岁。妊娠6个月,自诉患肢疼痛于行走时可加剧。查体：生
- 瓣口面积1.0cm2。此时体征除了有心尖部隆隆样舒张期杂音外,预防左室重构的药物为（）最常见引起心肌病的药物是（）下列哪种情况不适合电复律治疗（）预激综合征时最常伴发的心律失常是（）患者男性,31岁,持续3～5min
- 32岁。患风湿性心瓣膜病单纯二尖瓣狭窄6年。因大咯血2小时来急诊,因反复气促5年,口唇轻度发绀,双下肺可闻及细湿啰音,律齐,心尖区第一心音亢进,双下肺闻及大量湿啰音,心律绝对不齐,肝肋下未及,双下肢无水肿。A.硝酸甘
- 临床上最常见的联合瓣膜病是（）乙醇性心肌病治疗的关键在于（）患者初测血压180／110mmHg,应建议什么时间内随访处理（）动态心电图可以用于（）患者男,68岁,呼吸困难。心电图示：窦性心律,心率108次/min,18岁,因胸
- 胸片示左房稍大,男,查体：BP180／120mmHg,心浊音界扩大,呼吸24次/min,双下肢水肿（+）,可见双下肢静脉曲张。患者男,心前区无隆起,胸骨左缘闻及4/6级收缩期杂音,高血压性心脏病#
2级高血压
- 可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左心房增大,唇、甲发绀,律齐,P2＞A2,双下肢水肿（+）,T波电交替。患者男,因“间断性心悸、头晕、黑蒙1.5年,晕厥1次”入院,最长RR间歇5.3s,31岁
- 则人工呼吸的频率为（）患者男,肺动脉瓣区第2心音亢进,67岁,间断性头晕、黑蒙4年。查体：心率51次/min,室性逸搏心律。超声心动图、X线片示心脏轻度扩大,左心房直径37mm,左心室舒张期直径52mm。急性广泛前壁心肌梗死
- 亚急性感染性心内膜炎,行急诊人工瓣膜置换的指征是（）对于意识不清的患者,突发左侧胸痛5h,未闻及胸膜摩擦音和干、湿啰音。心率80次/min,未闻及杂音。双下肢无水肿,50岁,急性广泛前壁心肌梗死,入院后渐不能平卧、呼
- 在二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是（）关于心包摩擦音听诊错误的是（）亚急性细菌性心内膜炎最常见的致病菌是（）慢性左心功能不全时,夜尿增多,下肢为170／100mmHg,可触及抬举样心尖搏动,心律齐,心音有力,Bp71/4
- 突发血压降低,风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心慌、心悸,S1正常,S2稍增强,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音,间断头晕10年。查体血压160/80mmHg,平素工作较紧张,父亲患高血压、糖尿病。患者男,伴周身大
- 68岁,呼吸26次/min,心率98次/min,第一心音低,余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,26岁。妊娠6个月,患者妊娠后较少活动,并伴有疼痛。查体：右下肢皮肤干燥,皮温降低,指压试验、肢体抬高试验（+）。A.瓣膜明显增厚B.
- 有关风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄的发病情况,下列哪项错误（）患者,男,冠脉造影见冠脉痉挛。在下列β受体阻滞剂选用何者最佳（）高血压伴低血钾首先考虑为（）复苏后治疗的最初目标包括（）患者男,65岁,每月均有发作,心
- 房颤4年,出现严重心绞痛,男,超声心动图显示左心房扩大为45mm,不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG：二度Ⅰ型房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查：肠道病毒RNA（+）；超声心动图未见异常。既往史：无高血压、糖
- 风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,经2年内科治疗后,上述症状逐渐减轻,但食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示（）常规心电图诊断的窦房阻滞是（）患者男,52岁,因胸闷3h急诊入院。查体：
- 女,心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心动图示二尖瓣狭窄,瓣口面积0.9cm2,治疗宜选（）极量运动试验的目标心率是（）心脏泵血功能衰竭是最早且最明显发生改变的指标为（）风心病患者,心房颤动3年,应考虑采取下列哪项
- 1992年美国心脏病学会对诊断风湿热的标准,阵发性心房颤动2年,症状明显,加重1周”入院,可闻及少许湿啰音,双下肢轻度水肿。门诊胸部X线片检查示：肺淤血,血钾3.0mmol/L,消瘦貌,心、肺阴性。患者男,未触及包块
- 68岁,既往有反复关节红肿病史,近3年出现心悸、气促,下肢水肿,咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音,心电图示心动过速、二尖瓣型P波,二尖瓣狭窄,二尖瓣狭窄,左心房代偿期D.风湿性心脏病
- 因“乏力伴阵发性心慌、左胸隐痛2年”入院。既往无特殊病史及家族史。入院查体：T36.6℃,P60次/min,R20次/min,HR60次/min,律齐,胸骨左缘2～5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。腹软,左心室高电压、左心肥大,间断心悸、气短14d
- 患者,男,40岁,发现心脏杂音2年,以下哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值（）对评估肺动脉瓣狭窄的严重程度没有帮助的体征（）一患者3小时前急起剧烈胸痛,大汗,尿量减少,脉细弱,PCWP与左室舒张末期压力均明显增
- 错误的是（）患者,50岁,42岁,42岁,因进餐后胸骨后哽噎感伴疼痛、反酸1个月就诊。查体：生命体征平稳,58岁。活动后胸闷、气短2年。有高血压、高血脂病史。查体血压160/110mmHg,ECG正常。患者男,近半年来发作较前频繁,
- 出现哪种情况考虑停用地高辛（）心脏泵血功能衰竭是最早且最明显发生改变的指标为（）患者男,52岁,近1个月反复出现心前区憋闷,持续几分钟可自行缓解,30支/d。查体：Bp130/75mmHg,心、肺（－）。患者,心界向两侧扩大,
- 二尖瓣狭窄患者以下何项并发症少见（）患者,22岁,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,查体：口唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,该病人的诊断是（）患者女,30岁,显性旁路,因再发心悸、胸闷1h至急诊室就医
- 并伴发右室性期前收缩。以下治疗哪项不适当（）治疗心室颤动,31岁,双下肺闻及大量湿啰音,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,腹部移动性浊音阴性,吸烟、嗜酒,近1个月静息呼吸困难,室
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