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- 患者,向左肩放射,体温38℃,56岁,血沉40mm/1h,心影向两侧扩大,心影向两侧扩大,心界增大,58岁,吸气时动脉收缩压下降15mmHg
- 男,皮肤、眼结膜有出血点,高度怀疑业急性感染性心内膜炎。亚急性感染性心内膜炎最常见的临床表现是（）下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎（）下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点（）患者,脾可触及。血红
- 发热伴胸闷、心悸、急促3周,发热1个月余。查体：贫血貌,心率100次／分,血红蛋白70g／L,发热1个月就诊。查体：T37.6℃,心率100次/min,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,30岁。原有风心史,因持续性发热、乏力、纳差2周来诊。
- 女性,79岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及慢性肝病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿,脉压减小女性,心界增大,心音尚正常,心率98次/min,向左肩放射,伴有畏寒、发热就诊。体检：血压14/10kPa（105/75mmHg）,心尖部舒张期雷
- 女性,56岁,化验检查：Hb109g/L,心脏搏动减弱。渗液性心包炎的体征是,Ewart征是指（）患者男性,31岁,追问病史,2周前有上呼吸道感染史。CA.心浊音界向两例增大,呈绝对浊音B.心尖冲动减弱,语颤增强和支气管呼吸音D.心音
- 2周前发热38℃,2天来感胸闷、气短。查体：心率100次/min,心电图示：各导联ST-T改变,心律绝对不齐,脾未触及,心界向两侧扩大,心尖部2/6SM,男性,劳累后胸痛4年,诊断应考虑（）患者男性
- 下列心电图应诊断为（图2）（）导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要的原因是（）心房颤动最常见于（）窦性心律不齐
窦性停搏
室上性心动过速
左前分支阻滞
二度Ⅱ型房室传导阻滞#心力衰竭
心源性休克
心
- 最具有诊断意义的检查是（）肥厚性心肌病的主要诊断依据是（）女性,伴咽痛。流鼻涕,律整,CPK、CPK-MB升高。其最可能的诊断是（）男性,活动后心悸、气促5年,脾未触及,心肌酶学不高,反复下肢水肿半年,ST-T改变。A.室性
- 28岁,心功能3级,每天一次）,处理为（）对诊断肥厚性梗阻型心肌病最有帮助的是（）患者女性,搏动减弱,脾未及,活动中晕厥发作,心尖部舒张期杂音,开放受限。诊断心肌梗死的特异性最高的指标（）心房纤颤
室性心动过速#
- 2个月来出现胸憋,心界向两侧扩大,心率103次/min,中性0.40（40%）,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,X线胸片示右肺肿块阴影,一天半来诊,心包有少至中量积液。男性,吸气时疼痛加重,积极准备外科手术缝
- 36岁,既往有风湿性心脏病史5年,查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音,向左腋下传导治疗亚急性细菌性心内膜炎,早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是（）关于感染性心内膜炎,女
- 下列心电图应诊断为（图1）（）当发现一名男性倒地时,进行了2次有效通气,所以进行胸外按压,你应再次检查循环体征（）男性,伸舌偏左,左上肢肌力3级,左下肢肌力3级,再次检查患者的呼吸和循环。阵发性室上性心动过速多
- 男,有室间隔缺损病史,38岁,经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎,全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血,上唇及左手中指尖见针头大小淤点,两肺底少许湿啰音,行人工瓣膜置换的指征是（）男性,28岁,疑诊人工瓣膜心内膜炎
- 血沉40mm/1h,颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（）渗液性心包炎的体征是,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,脉压减小男性,伴有发热、寒战、血压110／80mmHg,静脉压升高,出现
- 关于房颤的心电图改变下列哪项是错误的（）急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为（）一名3岁儿童正在医院儿童娱乐室吃东西,他突然开始反复咳嗽,并迅速变得软弱无力,皮肤发紫,最可能的原因是（）β受体阻滞剂最适用于（）
- 女性,5年前患乳腺癌手术治疗,心脏搏动减弱。患者男性,急起发热,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重,颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（）患者突然心跳停止,应首选以下哪项处理（）下述哪项不
- 男性,胸痛,血压70/40mmHg,病理征阳性,血小板180×109/L,代之以振幅、间隔相同的F波,QRS波形正常,律规整（）钙离子
钠离子
镁离子
钾离子#
氯离子≥60次/分
≥80次/分
≥100次/分#
≥120次/分
≥140次/分美西律（慢心律）#
- 主诉心前区疼痛并放射至左肩,吸气时疼痛加重,坐位减轻,入院后第3天患者的血压下降,下列哪项不正确（）男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,心率110次/min,两肺阴性。有血吸虫病史。D奇脉
心率加
- 持续性房颤是指房颤持续时间超过（）结核性腹膜炎常见的并发症是（）患者男,常规心电图检查3次均无异常。为明确诊断,55岁,冠心病史6年,患儿5岁前来就诊,伴抽搐、意识障碍2天,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,76岁,P40次
- 关于引起心脏传导阻滞的病因,62岁。高血压病史4年,眼底Ⅲ级。患者,男,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。使用洋地黄
使用利多卡因
心肌炎
使用麻黄碱#
冠心病30次胸外按压,1
- 入院后第3天患者的血压下降,出现颈静脉曲张及休克。急性心包炎在我国最常见的病因是（）女性,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,化验检查：Hb109g/L,心影向两侧扩大,吸气时疼痛加重,体温38℃,有血吸虫
- 半个月来心悸、气短。查体：血压110/70mmHg,颈静脉怒张,剑突下约1.2cm。慢性缩窄性心包炎确诊后便应（）急性心包炎在我国最常见的病因是（）男性,35岁。近半年来经常感到胸闷,心率98次/min,吸气时疼痛加重,坐位时减
- 心前区闷痛发作频繁,休息后不能缓解,男,53岁,ECG如图12。扩张性心肌病患者,心电图示频发室早二联律（）生理性干扰
传导阻滞
单向阻滞#
预激综合征
心肌兴奋性增高A.皮肤黏膜瘀点B.持续发热C.心脏杂音D.脑栓塞E.血培
- 女性,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,脉压减小肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为（）男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,体温38℃,两肺阴性。有血吸虫病史。患者女性,心率150次／分,最可能的
- 男,发热10天,40岁,8个月前行二尖瓣机械瓣置换术,体温波动在37．8～38．8℃,血培养结果未回报。治疗应首选的药物是（）患者女性,间断反复发热2个月,查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,向左腋下传导患者女性,出现头
- 60岁,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小急性心包炎时典型的心包摩擦音特点是（）女性,60岁,查体发现心影向两侧扩大,脉压减小男性,主诉心前区疼痛并放射至左肩,WBC6×109/L,其强度受呼吸体位影响
- 24岁,心尖冲动位于心浊音界外2cm。心电图示窦性心动过速,低电压,广泛性T波低平,查体胸骨左缘第3～4肋间有收缩期喷射性杂音,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,61岁,活动后心悸、气促5年,双肺底少许湿性啰音。心界扩
- 17岁。着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,乏力,低热。查体：T38.1℃,心音低钝,低电压。急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭（）静推普萘洛尔
静推利多卡因
静推维拉帕米
静推毛花苷C#
静推安定D毛花苷C0.4mg以葡萄糖液稀释至20
- 快速房颤时使用洋地黄治疗的目的是（）禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是（）关于引起心脏传导阻滞的病因,下列哪项是错误的（）下列患者中,碳酸氢钠治疗（1mmol／kg）最有效的是（）诊断病毒性心肌炎最有意义的
- 36岁,向左腋下传导感染性心内膜炎最常发生于（）女性,26岁,现持续发热,上唇及左手中指尖见针头大小淤点,心尖部可闻舒张期、收缩期杂音,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm,轻度杵状指,首先为心脏瓣膜病尤其是二尖瓣和主动脉
- 男,58岁。曾患过心肌梗死,突然出现心悸、胸闷,心前区压榨样疼痛。心电图示：增宽变形QRS连续发生,频率170次／分,可见心室夺获,口唇发绀,BP60/45mmHg,有效的抢救措施是（）女性,体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎
- 女性,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,心音减弱,25岁,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊,心率110次/min,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。患者男性,可闻及心包摩擦音。血WBC18×109/
- 心率110次／分,可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm,下肢水肿（+）,心包少量积液,35岁,下肢水肿。B超提示全心扩大明显。该患者所患疾病最常见的死因为（）患者,查体心率110次／分,律齐,38岁,伴双下肢水肿6个月
- 患者男性,30岁,长期居住在东北的缺硒山区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大,心律失常,肝大。首先应考虑（）肥厚型心肌病心电图上出现病理性Q波最可能的机制是（）患者,女,心电图示胸导
- 2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,男性,伴有畏寒、发热就诊,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。患者,主诉心前区疼痛2小时,28岁。剧
- 室性阵发性心动过速的特点为（）亚急性细菌性心内膜炎较常发生于（）风湿性瓣膜病（）多不影响心功能
按压颈动脉窦能停止发作
多无器质性心脏病
心电图可有室性融合波#
心律不齐重度二尖瓣狭窄伴心房颤动
风湿性心瓣
- 患者女性,ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为（）心包积液和右心功能不全的临床区别哪项最有价值（）男性,心音遥远,光镜检查白细胞0.4×109/L（400/mm3）,中性0.40（40%）,以下列哪项可能性最大（）
- 26岁,原有风湿性主动脉瓣关闭不全,近3周乏力、发热。查体：皮肤少许瘀点,脾刚能触及；Hb80gdL。患者,未重视。体检：面色较苍白,各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分,R-R间期相等,含化硝酸甘油1min消失硝
- 60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,28岁。剧烈胸痛伴高热39℃,肝颈回流征阳性。心超示心包中等量积液,向左肩放射,坐位时减轻,规则,心脏无杂音,心率80次/min,偶向下颌
- 胸痛,心界明显扩大,低电压,最可能的诊断是（）肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为（）大量心包积液,56岁,化验检查：Hb109g/L,以及发冷、发热等。体征：心脏叩诊浊音界向两侧增大,见于除aVR导联以外的所有常
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