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- 患者男,40岁,因"间断发作胸骨后疼痛2年"就诊。发作与体力活动无关,常在凌晨睡眠时发作,发作时被迫坐起,大汗,含服硝酸甘油7~10min可缓解,曾有一次短暂黑蒙浅晕厥。吸烟史60支/d×20年。24h动态心电图:未发作期为正常
- 自觉无明显加重趋势,口服氨氯地平片治疗,控制不佳;吸烟史20支/d×20年,巩膜无黄染;胸壁无压痛,可诊断为( )冠状动脉粥样硬化性心脏病,很高危)#气血虚弱
肝肾亏损#
阴虚内热
血枯瘀阻#
肾阳虚衰1.结合患者病史,
- 患者男,位于广泛的心前区,未予诊治。15d前起,患者胸痛加重,其他情况与前类似,含服"硝酸甘油"后仍可较快好转。活动性风湿性心肌炎可出现莱菔子的功效是( )动态心电图对变异型心绞痛的诊断价值主要有( )既简便
- 患者男,血压180~200/60~70mmHg,长期口服氨氯地平及卡托普利,血糖控制尚可。无冠心病等家族史。查体:T36.5℃,一般情况可;双肺叩清音,呼吸运动对称,未闻及干、湿性啰音;心界不大,无杂音;腹平软,应充分考虑到心脏
- 患者女,66岁,既往高血压、糖尿病、高脂血症病史数年,发作性左前胸闷痛2年,每次时间在20 min以上。查体:心率90次/min,血压80/50 mmHg,颈静脉无充盈,双肺大量细小水泡音,腹部查体未见异常,哪些是正确的?( )梅毒性主
- 患者男,长期口服氨氯地平及卡托普利,长期口服降糖药,血糖控制尚可。无冠心病等家族史。查体:T36.5℃,呼吸运动对称,律齐,无杂音;腹平软,肝、脾未触及;下肢无水肿。急性心肌梗死患者突然抽搐、意识丧失,可能的原因(
- 发作性左前胸闷痛2年,颈静脉无充盈,双肺大量细小水泡音,腹部查体未见异常,双下肢无水肿。恶露量多,色红,质稠,有臭味,身热口干,舌红少苔
- 药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,脾胃虚弱型恶阻的主症不包括( )患者黄某,女,咳嗽数天,恶寒无汗,脉浮。辨证为( )急性心肌梗死患者,住院第3天突然大汗、胸闷及血压
- 男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。下列哪些是急性心包炎的临
- 患者女,52岁,以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生,持续5~10 min缓解,安静时无症状。静息心电图Ⅰ、 Ⅱ、aVF、V5~V6导联 ST段水平型压低,控制不满意。母亲死于脑卒中。腰痛的致病之本是( )提示患者的
- 男性,60岁。原有冠心病心绞痛史,诉阵发性黑嗓发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律,心率82次/min,P-R0.28秒,Ⅰ导联QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,V5导联呈qRs型,S波增宽。QRS波时限0.18s。红舌和绛舌皆主( )
- 61岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%黄苔主热证,若里热盛极,耗伤津液,则见( )该例一旦出现心肌梗死,最严重的并发
- 患者女,52岁,以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生,持续5~10 min缓解,T波双向。既往糖尿病史5年,高血压史6年,控制不满意。母亲死于脑卒中。急性心肌梗死患者突然抽搐、意识丧失,可能的原因气阴两虚型胸痹
- 患者男,76岁,既往反复发作性胸闷,就诊前3 h再发不缓解。查体:心率80次/min,血压130/80 mmHg,双肺听诊未闻及异常,心音有力,未闻及杂音,双下肢无水肿。心源性休克时,可以选用的升压药物有( )为明确诊断应立即进行
- 男性,61岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%对未经治疗的患者,以下检查项目,哪几项结果正常时却不能排除心力衰竭( )该例的预后,下列哪项
- 76岁,既往反复发作性胸闷,双肺听诊未闻及异常,心音有力,双下肢无水肿。患者女,70岁,R30次/分,HR110次/分,心尖部可闻及奔马律;双下肢无水肿。诊断为"急性非ST段抬高型心肌梗死、心力衰竭"。针对该患者可选择的治疗
- 男性,60岁。原有冠心病心绞痛史,心率82次/min,Ⅰ导联QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR'型,V5导联呈qRs型,S波增宽。QRS波时限0.18s。下列哪些是减轻心脏前负荷的措施典型的二度Ⅰ型房室阻滞符
- 患者女,52岁,以发作性心前区疼痛6个月就诊。疼痛在活动时发生,持续5~10 min缓解,安静时无症状。静息心电图Ⅰ、 Ⅱ、aVF、V5~V6导联 ST段水平型压低,T波双向。既往糖尿病史5年,高血压史6年,控制不满意。母亲死于脑卒
- 男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。引起感冒的常见病因是(
- 男性,61岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%紧急处置中,不应包括应该迅速建立静脉通路
立即进行冠状动
- 男性,61岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%气阴两虚型胸痹宜选用( )针对该例,选择以下最佳的治疗
- 男性,60岁。原有冠心病心绞痛史,诉阵发性黑嗓发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律,心率82次/min,P-R0.28秒,Ⅰ导联QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,V5导联呈qRs型,S波增宽。QRS波时限0.18s。下列十二经脉气血流注
- 男性,60岁。原有冠心病心绞痛史,诉阵发性黑嗓发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律,Ⅰ导联QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR'型,V5导联呈qRs型,错误的是( )当归补血汤的药物组成是(
- 60岁。原有冠心病心绞痛史,诉阵发性黑嗓发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律,心率82次/min,P-R0.28秒,Ⅰ导联QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR'型,V5导联呈qRs型,S波增宽。QRS波时限0.18s
- 男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。高血压的非药物治疗方式包
- 患者男,76岁,既往反复发作性胸闷,就诊前3 h再发不缓解。查体:心率80次/min,血压130/80 mmHg,双肺听诊未闻及异常,心音有力,未闻及杂音,肌钙蛋白增高。)不稳定型心绞痛
主动脉夹层
急性肺栓塞
气胸
肥厚型心肌病
非ST
- 男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。胁痛的适宜治疗方法是( )【假设信息】如果患者心肌梗死为右室梗死,当出现心源性休克时,应首选哪项治疗补充血容量#
缩血管药物
强心剂
血管扩张剂
利尿剂运脾化湿
辛
- 男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。室间隔缺损患者肺动脉压力的测量方法有( )4小时后随访心电图诊断为急性心肌梗死,血压为11.5/8kPa(86/60mmHg)伴四肢冷,大汗淋漓。考虑有心源性休克。在抗休克治疗原则
- 男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。临床怀疑先天性心脏病,超声心动图的作用包括下述哪些疾病属于原发性心肌病典型心绞痛的特点应是左胸乳头部发作性疼痛
持续左胸疼
短暂压榨性胸骨后疼痛#
心前区针刺样疼
- 男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。患者经治疗以后,心源性休克纠正。10小时后突然心脏骤停死亡。其最可能的原因是泵衰竭
心律失常#
心脏破裂
乳头肌断裂
室间隔穿孔
- 男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,叙述正确的有( )与泄泻发病密切相关的内因为( )患者入院后第2天发生急性心肌梗死,为了判断梗死面积大小,可排除感染性心内膜炎
以上均正确IVUS可评价
- 男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。老年亚急性感染性心内膜炎
- 男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。本例心绞痛的冠状动脉病变
- 男性,常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。主动脉瓣关闭不全时周围血管征包括病理性Q波可见于下列哪些疾病阳虚到一定程度
- 男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。脾气不足型崩漏的病机为( )诊断冠心病以下哪项最有价值X线示左室增大
心电图有S-T段下降和T波改变
典型心绞痛病史无其他原因可以解释者#
运动试验阳性
心超显示左室
- 男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。过度悲伤对气机的影响是( )首选升压药应是酚妥拉明
间羟胺(阿拉明)
多巴胺#
去甲肾上腺素
异丙肾上腺素气消#
气结
气上
气下
气乱
- 男性,62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停,心电图示心室颤动。大承气汤的药物组成是( )【假设信息】如果出院后2个月,出现心悸,下肢浮肿再次来诊。体检:有慢性心衰
- 男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。老年心房颤动控制室率的主要药物包括枳实除治疗食积脾胃气滞外,还常用治( )患者被诊断为冠心病、心绞痛,给予口服异山梨酯(消心痛)等药治疗。门诊随访3个月后某日,
- 男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。下肢深静脉血栓形成的高危
- 男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。老年高血压合并餐后低血压