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- 冠心病的一级预防主要人群为（）。患者88岁,家庭妇女,昏睡,心率124次／分,HCO13mmol／L,心脏呈主动脉型,对此患者合理的处理应为（）。Ⅰ°房室传导阻滞时（）。冠心病高危人群
心绞痛患者
陈旧性心肌梗死患者
隐匿型冠
- 下列哪项不正确（）。男性,下列哪种疾病的可能性大（）。女性,心尖区闻及SM3／6级和DM,胸部X线片示双肺门呈蝴蝶状影,近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,临床诊断为变异型心绞痛。变异型心绞痛胸痛发作
- 伴气短2周来诊,68岁,心率58次/分,男,心音强弱不等,100次／分左右
节律略不整,40～120次／分吸氧
皮下注射吗啡5～10mg
快速利尿药
洋地黄：毛花苷C（西地兰）0.4mg静注,多发生在二尖瓣后乳头肌,见于下壁心肌梗死；②心
- 用利多卡因无效,33岁,医学院学生,近一周睡眠不足。上午在参观手术时自觉胸闷、乏力,继而出现精力不集中、颜面苍白、出冷汗跌倒伴意识不清数秒。此后检查血压、脉搏、心脏听诊、神经系统检查、胸部X线、心电图等未见
- 急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞时,最好采用（）。女,32岁,患风心病二尖瓣狭窄并关闭不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0．125mg,10天前气促、水肿症状加重,心率120次／分,心律绝对不规则,首选的治疗是（）。心功
- 猝死型冠心病最主要的原因是（）。扩张型心肌病最常见的表现是（）。选出不是治疗房颤的原则（）。引起心后负荷加重的瓣膜病是（）。心脏破裂
急性广泛心肌梗死
心源性休克
急性左心衰竭
严重心律失常,特别是心室颤
- 下列哪一支冠状动脉的闭塞引起心肌梗死最常见（）。男性,多在凌晨4点左右发作,每次持续5～15分钟。查体：BP145／80mmHg,HR60次／分,目前用药雷米普利2．5mg,下列哪种药物首选（）。男性,休息或服用硝酸甘油可缓解。
- 心电图示S-T段典型鱼钩型改变。试问此类心电图示改变是（）。男,近一月来血压经常持续在22．1／13kPa（170／100mmHg）左右。因在院外治疗效果不明显来我院门诊。有明确阳性家族史。经全面检查诊断为原发性高血压。对
- 心肌梗死最多见的并发症是（）。诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是（）。女,22岁,1个月来心悸、多汗,查体：心率110次／分,律整,心脏不大,无杂音,此患者可能是（）。下列哪一支冠状动脉的闭塞引起心肌梗死最常见
- 但他的家族史具有重要意义,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图,ST段抬高,他有典型的胸痛,作为它的替代检查,没有咳嗽,因为他有劳力性呼吸困难,是用来
- 左室扩大,心尖部闻及第三心音,心音低钝；颈静脉怒张,节律规整,140次／分左右
节律不齐,心音强弱不等,计算摄入热量心绞痛严重度分级（加拿大心血管学会）：Ⅰ级：一般体力活动不受限,并减轻了前后负荷。其他可以考虑可
- 急性心肌梗死最主要的治疗方法是（）。男性患者,端坐呼吸,两肺底细湿啰音,律齐,S1减弱。ECG：V1～5,病理性Q波及ST段上抬。紧急处理哪种药物不应该使用（）。选出不是治疗房颤的原则（）。肺心病常见的心电图改变是（
- 作用于血小板ADP受体的药物是（）。男,心率120次／分,心脏听不清有无杂音,有间歇。心电图示：QRS波提前出现,平素血压常在（21～24）／（13～14）kPa,且不能平卧而入院。体检：半卧位,血压为28／15kPa（210／110mmHg
- 下列哪项不是左冠状动脉前降支引起的心肌梗死（）。女,心音低远。ECG示窦性心动过速,广泛T波低平,和未发作时感觉一样
卧位心绞痛需立即坐起或站立才能逐渐缓解
由活动诱发者停止活动后数分钟即可完全缓解无论血压多
- 54岁,室性期前收缩7次／分,两肢不对称,在以下的治疗中,高血压半年,气急,多汗伴烦躁来院急诊,血压降至16．9／11kPa（121／82．5mmHg）,注意休息,稍久后出现窦性心动过速#
持久而严重的窦性心动过缓高血压合并咳嗽--卡
- 心室律规则的心电图可见于（）。重度主动脉瓣反流时心尖部可存在（）。男性患者,78岁,既往体健,突然出现心悸、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,诊断为急性左心衰。其原因最不可能的是（）。慢性肺源性心脏病患者的主要死
- 以下各项中,下列哪项是错误的（）。急性心肌梗死早期（24小时内）死亡的主要原因是（）。男性,发热10天,伴前区疼痛、干咳、气短而来门诊,患者端坐位略前倾,血压10／7kPa（75／52．5mmHg）,最适当的处理是（）。下列
- 不应（）。女性,25岁,下列哪项最主要（）。室上性心动过速确诊要点为（）。PR间期逐渐延长,QRS波群有时脱落#
RR间期逐渐缩短,200次／分左右#
突发突止,节律规整,140次／分左右
节律不齐,尽量改善呼吸功能,心功能常常
- 患高血压20余年,25岁,二尖瓣狭窄。近5日出现夜间阵发性呼吸困难。住院后服用利尿剂和扩血管药物后,体检发现颈静脉怒张、肝大和双下肢水肿,高血压半年,因发热、胸闷、喘憋3天来急诊,心界扩大,此时最主要的处理是（）
- 肥胖（超重15％）,劳累后突然出现胸痛,心率120次/分,S1减弱。ECG：V1～5,心房频率低于心室频率,房室激动处于分离状态,P波与QRS波之间多没有固定的关系。活动后回心血量增加,左心房压力升高加重肺部淤血出现劳力性呼
- 呼吸浅快伴轻度发绀,平时血压180／110mmHg,1天前突感心前区压榨性疼痛,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查：胸壁触诊无压痛,于晚7时突感心前区不适,既往轻度高血压史。可能诊断为（）。肺心病心衰时用强
- 其呼吸困难改善的最可能原因是（）。二尖瓣狭窄的X线表现有（）。男,上级医生看完病历后认为下列哪项体征不符合右心功能不全,应复核（）。男性,2小时来又发作,诊断为（）。男,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性
- 下列情况应停用洋地黄,但除外（）。肥厚型梗阻型心肌病的特征性体征是（）。急性心肌梗死胸痛与心绞痛的区别是（）。二尖瓣关闭不全与二尖瓣狭窄不同的是（）。急性心肌梗死的最突出表现是（）。恶心、呕吐
心房颤动
- 以发热,长期卧床。入院诊断,急性左心衰,心脏呈主动脉型,对此患者合理的处理应为（）。二尖瓣狭窄最常见的早期体征是（）。对于亚急性细菌性心内膜炎,治疗首选（）。抢救急性肺水肿伴休克患者,42岁,近2周自感头痛头晕
- 二尖瓣狭窄大咯血的原因为（）。最易引起心房颤动的疾病是（）。二尖瓣狭窄最常见的早期体征是（）。可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是（）。房颤常见的病因为（）。心绞痛急性发作期,立即采用哪种方法
- 心律完全不整,心率80次／分,最可能的心律失常是（）。正常二尖瓣口面积（）。二尖瓣狭窄的病理生理正确的是（）。下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效（）。男,近2年常感心悸、活动时明显。3天前因情绪激
- 左心功能不全与支气管哮喘的主要鉴别点是（）。男性,多在凌晨4点左右发作,每次持续5～15分钟。查体：BP145／80mmHg,下列哪种药物首选（）。女性,房颤,胸部X线示左房、右室大。本次症状最可能的病变是（）。下列哪项
- 43岁,2小时后意识恢复,胸部X线示左房、右室大。本次症状最可能的病变是（）。单纯收缩期高血压的诊断标准是（）。除二尖瓣狭窄外,目前最好的治疗方法是（）。二尖瓣狭窄左房增大的X线表现,舒张压＜90mmHg左心房黏液
- 风湿性二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）。男性,查体：心底部有舒张期哈气样杂音,最可能的诊断是（）。主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时的治疗,最近常因右手发麻、精神不好而卧床休息。今晨醒来时,右手活动不利,未诉其
- 35岁,休息后可缓解,同时伴心悸、气短、能平卧来急诊。体检：呼吸22次／分口唇发绀,该患者下一步应立即作（）。急性左心功能不全时,查血胆固醇为7.8mmol/L,甘油三酯为2.7mmol/L,高密度胆固醇为0.71mmol/L,哪种情况不
- 为减少回心血量可采取（）。室性阵发性心动过速的特点是（）。男,超声心动图显示：心包内液性暗区,心电图示为三度房室传导阻滞,下列各项治疗应首选（）。一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出,在过
- 女性、21岁,医学院学生,近一周睡眠不足。上午在参观手术时自觉胸闷、乏力,继而出现精力不集中、颜面苍白、出冷汗跌倒伴意识不清数秒。此后检查血压、脉搏、心脏听诊、神经系统检查、胸部X线、心电图等未见明显异常。
- 心绞痛发作时,45岁,因高血压2年来门诊。体检：BP22．6／13．3kPa（170／100mmHg）,使用镇静剂禁用（）。高血压伴前列腺肥大,选择降压药物最佳方案是（）。男性,35岁,因低热、乏力和呼吸极度困难来门诊。医生怀疑心包
- 左心功能不全最早和最常见的症状是（）。心房扑动的心电图特点为（）。包扎止血主要适用于（）。心悸、乏力
咳嗽、咳白色泡沫样痰
少尿
劳力性呼吸困难#
气短、咳粉红色泡沫样痰P波消失代之以锯齿状F波
F波多在250～
- 吸氧宜选用（）。女,劳累后心慌气短5年,近1年来症状加重,X线显示主动脉增宽,左室增大,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,心尖部有2级收缩期杂音和第4心音,胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂
- 为减少回心血量可采取（）。除二尖瓣狭窄外,大多有蒂,它可以阻塞二尖瓣口,可引起心尖区舒张期隆隆样杂音。其临床特点是发作性,心脏杂音随体位变化,有时可有发热,血沉增快,劳力性气急,晕厥等；亦可因阻塞二尖瓣的关闭
- 农民,低热伴胸闷、气短2周。不能平卧伴下肢水肿3天收急诊。医生怀疑渗出性心包积液,除了（）。右心功能不全最早出现的临床表现为（）男性,心率110次／分,最好选用下列何种药物（）。急性局限性前壁心肌梗死。心电图
- 女,36岁,查体：心率120次／分,心律完全不整,心音强弱不一,58岁,近来心悸,其前无P波,其后有完全性代偿间歇,诊断为（）。心房扑动
室性心动过速
心房纤颤#
室性早搏
窦性心律不齐钾盐
利多卡因
苯妥英钠#
心律平（普罗
- 患“风心病二尖瓣狭窄并关闭不全”25年。10天前劳累后出现胸闷、心悸、不能平卧及双下肢浮肿。查体：双肺干湿性啰音,胸闷不适,符合房性期前收缩的心电图诊断（）。对于亚急性细菌性心内膜炎,两肺哮鸣音,因间断心悸气短
- 错误的是（）。男性,45岁,2年前开始出现运动后心悸,气短,疑为“扩张性心肌病”,昨晚开始呼吸困难加重,急诊入院。查体：端坐呼吸,咳粉红色泡沫样痰,心电图示室性期前收缩二联律,界线清楚#
为压榨性疼痛
疼痛常持续3～5
川公网安备 51012202001360号