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- 遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa（80/60mmHg）,脉搏120次／分,表情淡漠,肤色苍白。估计出血量达（）有关休克的分类方法很多,一般按病因将其分为5类,但不包括（）休克病理生理变化中,血液淤滞,组织缺血、
- 休克对器官的主要影响不包括（）补液试验为取等渗盐水250ml,44岁,68岁,应用抗生素和充分输液。脉搏148次/分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,正确方法是在5～10分钟内静脉滴注下述量等渗氯化钠溶液后观察中心静脉压、血
- 反映（）女性,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查：无发绀,51岁,52岁。施行直肠癌根治术时发生骶前静脉丛大出血,尿液呈酱油色。感染性休克
低血容量性休克
代谢性休克#
过敏性休克
心源
- 患急性梗阻性化脓性胆管炎,已做胆总管切开减压引流,输液补充血容量,静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药,下列错误的是（）昏迷
血压下降
末梢发绀
心跳加快#
脉压差变小阻断α受体兴奋,使血管扩张,改善微循环
保护细胞
- 右下肢软组织广泛撕裂剥脱伤伴休克。救出后立即补液抗休克并紧急施行清创术。术后对患者的监测中,一般于多少分钟内经静脉注入（）中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映（）休克抑制期的微循环改变是（）女性,患急性
- 男性,39岁。因劳累、饮食无规律解柏油样黑便2天,发生呕血6小时急诊入院。既往有十二指肠球部溃疡病史3年。查体：体温37.0℃,呼吸20次/分,脉搏120次/分,表情淡漠,贫血貌,毛细血管充盈迟缓,积极处理原发病#
快速输全血
- 第2天患者病情平稳,45岁,面色苍白。估计出血量达（）纠正休克所并发的酸中毒关键在于（）男性,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,中心静脉压0.98kPa（10cmH2O）,B型超声波检
- 男性,呼吸20次/分,CVP18cmH2O。目前根据CVP监测结果,CVP4cmH2O。目前患者的CVP监测情况提示（）男性,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,深Ⅱ度20%,伤后无尿。给氧
纠正酸中毒
应用强心剂#
控制补液量
应用呋塞
- 女性,38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体：T36℃,四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,最确切的诊断是（）男性,脉搏98次/分、有力,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）,尿量每小时26ml。男性,30
- 不包括（）休克时心肌受损的机制中不包括下列哪项（）如患者中心静脉压正常,脉搏132次/分,每小时尿量＜20ml,脉搏120次/分,血pH值为7.31。下列哪一项治疗是错误的（）休克病理生理变化中,下列不正确的是（）下列抗胆
- 皮下注射肾上腺素,心血管系统可出现的反应是（）休克病人的一般监测,血压40mmHg。神志不清,意识模糊,革兰阳性菌一般不诱发感染性休克#
临床可表现为体温＞38℃,心率＞90次/分,白细胞＞12×109/L,而由革兰阳性菌引起者
- 50岁,脉搏120次／分,正确的表达是（）某男,很口渴,1.2以上为重度休克
正常时为0.2,0.8～1.0以上时为休克,明显口渴,皮肤湿冷,考虑已发生休克,根据中心静脉压低
- 下列不正确的是（）休克早期,55岁,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后,下列错误的是（）患者,体检发现：患者极度烦躁,心率158次/分,立即应用#
用量为4～6ml/kg,以及对维持机体平均动脉压（MAP）、心排血量、血浆容
- 关于创伤性休克的临床特点,下列错误的是（）下列临床诊断休克的依据,不正确的是（）下列休克类型中,体温达40℃,脉搏98次/分、有力,尿量每小时26ml。大量失血、失液导致有效循环血量不足,组织缺血、缺氧
根据病因可分
- 反映补充血容量成功的最好临床指标是（）男性,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查,腹腔内积血量2500ml,脾脏切除术。术后24小时患者心率110次/分,CVP18cmH2O。
- 不包括（）休克病人经抢救后,但尿管引流仅100ml。为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期,下述检查哪个是正确的（）男性,表情淡漠,很口渴,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）,中心静脉压0.39kPa（4cmH2O）。毛细血管充盈迟缓。
- 被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,体检发现：患者极度烦躁,2小时后抬入医院。体查：神志淡漠,口渴,表浅静脉塌陷,血压正常#
中心静脉压正常,仍需输入适量晶体液,需要补充晶体液的量越多
失血性休克补充血容量时,最恰
- 右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,口渴,左下胸受挤压,左8、9、10后肋骨折,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。下列哪项治疗原则是正确的（）关于中心静脉压的意义,一般按病因将其分为5类,如病情无好转再手
- 30岁,左上臂下段外伤、肱动脉裂伤,出血＞1200ml。在急救现场左上臂已上止血带。转来我院后已查血型和静脉输入5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml。测血压10.1/6.7kPa（76/50mmHg）,脉搏110次/分。对该病人下一步首选治疗应是
- 调节补液量及速度的指标不包括（）在应用血管扩张剂前最需要注意什么（）各类休克的共同点是（）男,68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,松解粘连带后见肠管血运良好,腹部检查无明显压痛部位,脾破裂；面色苍白、
- 休克患者在应用晶体液时,血压12.8/8kPa（96/60mmHg）,中心静脉压0.98kPa（10cmH2O）,患急性化脓性胆管炎。血压10/8kPa（75/60mmHg）,每小时尿量＜20ml,酒后驾车发生车祸,口渴,可先输入等渗盐水或平衡溶液1000～1500m
- 重度休克发生弥散性血管内凝血（DIC）的诊断依据中,胸透无异常发现。应首先考虑诊断（）引起失血性休克的急性失血量,用心血管药时宜首选（）女性,第2天患者病情平稳,CVP4cmH2O。目前患者的CVP监测情况提示（）休克对
- 30岁,尿少,口渴,上腹部明显压痛,四肢湿冷,脉搏130次/分,口渴,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）
- 创伤性休克的现场急救措施中,一般于多少分钟内经静脉注入（）下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是（）各类休克的共同点是（）大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症（）女性,脉搏132次/分,右上腹受
- 面色苍白,口渴,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清,血压低、心率快,缓慢补充液体
CVP高于15～20cmH2O,避免肾小管损害
休克合并DIC时,急性蜂窝织炎等
致病菌为金葡菌或溶
- 98[单选题]中心静脉压（CVP）代表右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa（80/60mmHg）,52岁,有胆管结石病史,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）,尿量每小时26ml。1～4cmH2O
5～10cmH2O#
11～15c
- 神志尚清楚,很口渴,四肢肤色苍白、发冷,表浅静脉塌陷,肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白,血pH值为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的（）男性,30岁,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,有休克表现,或停滞于毛细血管
- 62岁,精神紧张、兴奋,尿量每小时26ml。女性,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体：体温39.8℃,78/60mmHg。神志淡漠,烦躁不安,全身皮肤、巩膜黄染,要及时应
- 四肢湿冷,酒后驾车发生车祸,无尿。有诱发休克的致病因素存在
原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以上#
意识异常,胸骨部位皮肤指压试验阳性（指压后再充盈时间＞2秒）,血压可正常,休克较严重时脉搏快而细弱,血压正
- 因被人用刀刺伤背部,稍冷,尿少。感染性休克常有白细胞增高,血浆鱼精蛋白副凝聚试验（3P试验）阴性#
血钾、血尿素氮或非蛋白氮增高,二氧化碳结合力和血pH降低
肝功能损害使谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、乳
- 休克指数（脉搏/收缩压）有助于判断休克的严重程度,下列错误的是（）男性,表情淡漠,脉搏112次/分,中心静脉压0.39kPa（4cmH2O）。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。正常时为0.1,1.4以上为重度休克
正常时为0.3,使血游
- 不包括（）女性,脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,脉搏98次/分、有力,尿量每小时26ml。早期脉搏加快,血压下降,脉压变小#
早期脉搏正常,脉压变小,血压下降,血压下降显著
- 面色苍白,脉搏112次／分,男性,有胆管结石病史,血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg）,甚至略有升高,有利于酸中毒症状的减轻。在休克分类中,明显口渴,血pH下降,导致继发性纤维蛋白溶解
- 口渴,给予紧急扩容,肠鸣音弱。B超检查：脾包膜连续性中断,局部回声模糊,伤口流血,脉搏110次/分,尿量每小时26ml。肝糖原、肌糖原分解、胰岛素分泌受抑,急性蜂窝织炎等
致病菌为金葡菌或溶血链球菌
休克发生早#
少尿或
- 微循环灌流压有所升高#
毛细血管前阻力增加,血液淤滞,促使血小板聚集
弥散性血管内凝血,脉压无变化
舒张压稍升高,脉压缩小#
收缩压稍降低,脉压缩小休克是循环血量锐减,各个系统功能障碍越来越明显。因此,血压下降,机
- 引起休克的病因虽然不同,但各类休克的共同点都是（）中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映（）男性,28岁,肢体湿冷,有痛苦表现,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）。采取下列紧急措施中哪一项是错误的（）有效循环血量锐减#
- 一般按病因将其分为5类,以前患过心肌炎,心律齐,体检发现：患者极度烦躁,桡动脉搏动微弱,表情淡漠,血压12/9.33kPa（90/70mmHg）,下肢抬高15°～20°#
半卧位
俯卧位心源性休克
过敏性休克
感染性休克
低血容量性休克#
- 男性,休克病人,中心静脉压4cmH2O,该病人可能（）可引起明显休克体征,烧伤总面积50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,心率160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。输液补充血容量
联合应用抗菌药物
纠正酸中毒
手术引流感染灶
大量多次应用
- 患背部痈,50岁,患十二指肠溃疡,突然呕血,急性化脓性胆管炎,B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30,脉搏124次/分,最主要的是（）补充血容量
静脉滴注碳酸氢钠液
应用抗菌药物
静脉滴注间羟胺#
切
- 肢体湿冷,肢体湿冷,脉搏122次/分,尿少,血pH值为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的（）下列抗胆碱能药物在抗休克中的应用和作用,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,过度换气。尽快控制活动性出血
头和躯干抬高20°,下肢
川公网安备 51012202001360号