男性，45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体：体温36.3℃，脉搏120

【名词&注释】

输尿管(ureter)、多巴胺(dopamine)、低血压(hypotension)、肺水肿(pulmonary edema)、微循环(microcirculation)、洋地黄(digitalis)、肺循环(pulmonary circulation)、强心剂(cardiotonic)、烦躁不安、烧伤总面积(burn area)

[单选题]男性，45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体：体温36.3℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查，腹腔内积血量2500ml，行肝破裂修补，脾脏切除术。术后24小时患者心率110次/分，血压（80～70）/（60～50）mmHg，CVP18cmH2O。目前根据CVP监测结果，最重要的处理措施是（）

A. 给氧
B. 纠正酸中毒
C. 应用强心剂^{(cardiotonic)}
D. 控制补液量
E. 应用呋塞米

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[单选题]休克监测中最常用的项目是（）

A. 心脏指数
B. 血气分析
C. 肺动脉楔压
D. 中心静脉压
E. 心排出量

[单选题]下列能引起肾前性肾功能衰竭的是（）

A. 低血容量休克
B. 盆腔肿瘤压迫输尿管
C. 感染性休克
D. 四氯化碳
E. 挤压伤

[单选题]下列抗胆碱能药物在抗休克中的应用和作用，不包括（）

A. 抗胆碱能药物包括阿托品、山莨菪碱和东莨菪碱
B. 抗休克较常用的是山莨菪碱（654-2）
C. 对抗乙酰胆碱所致平滑肌痉挛使血管舒张，从而改善微循环效果较明显
D. 抑制花生四烯酸代谢，降低白三烯、前列腺素的释放而保护细胞
E. 降低肺毛细血管楔压（PCWP），改善心泵功能

[单选题]男性，52岁。施行直肠癌根治术时发生骶前静脉丛大出血，持续低血压状态1小时。术后继续液体复苏，第2天患者病情平稳，血压110/60mmHg，CVP4cmH2O。目前患者的CVP监测情况提示（）

A. 静脉血管张力较高
B. 静脉回心血量不足
C. 动脉血管张力增高
D. 右心功能不全
E. 胸腔内压力增高

[单选题]男性，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积^{(burn area)}50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。

A. C

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