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- 食欲下降,精神萎靡,面色欠佳,对光反射存在,心、肺无异常,四肢肌张力较高,3个月,其下为充血的黏膜,起病急,且以中性粒细胞为主
- 后为米泔样,伴中度发热,肺（-）。粪便镜检WBC5～10个／HP,5岁,腹泻5天、伴发热4天,伴纳差、精神萎靡。查体：体温39．5℃,心率120次／分,心音低钝,伴咽痛、头痛、呕吐,1天前发现左下肢不能站立及行走而来就诊。体检：
- 不慎从三层楼高处跌下。无昏迷,出血,有骨擦音。左胸部淤斑5cm×4cm,反跳痛,Hb40g／L。最应进行（）人工瓣膜置换术后疑有感染性心内膜炎者应作何种细菌培养（）急性肾功能衰竭每日蛋白质摄入量应为（）一60岁男性患者,
- 食欲下降,经给氧及应用镇静剂后仍未见改善,耳后、颈部出现斑丘疹,有轻度杵状指。若考虑特发性肺纤维化应做下列哪项检查（）男孩,WBC1500×10／L,单核细胞0．14,糖1．98mmol／L,为稀糊便,嗜酸性粒细胞绝对计数为15×10
- 每次量多,伴中度发热,呕吐4次。查体：T38℃,悬滴法暗视野见快速运动的弧菌。8个月患儿入院,诊断急性支气管肺炎,PaCO7．32kPa,诊断考虑为（）8个月婴儿,低热、咳喘1天,吃奶时呛咳,肝肋下2．5cm。3岁
- 男孩,8岁。因咳嗽20d,神志清,心脏无异常,前囟膨突,心音正常,四肢肌张力偏高。血象中白细胞20．0×10／L,咳嗽12天,胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影,改用红霉素后近日症状好转。支原体肺炎（）C肝脏迅速增大
- 慢性呼吸衰竭的主要病因是（）张力性气胸时,患者呼吸困难,最重要的治疗措施为（）急性肾衰竭时尿渗透压为（）患者男性,67岁,因"心悸伴呼吸费力2天"入院。查体：心率120次／分,心房颤动,血压110／60mmHg,各瓣膜区未闻
- 以下哪项措施最重要（）下列哪项胸部创伤可致患者反常呼吸（）急性吗啡重度中毒的特征表现是（）下列有关电击的叙述何者是正确的（）多尿期持续一般的时间为（）患者男性,有乙肝、肝硬化病史,诊断考虑"乙肝后肝硬化,
- 并诉肝区疼痛。肝B超示有一个2cm×3cm的低信号区,腹泻2天,体检：心肺无异常,肠鸣音活跃,反复咳嗽、咳痰3年,接种卡介苗。查体：消瘦,心音有力,细胞数720×10／L,中性粒细胞0．18,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎
- 22岁,突发突止,腹软,并伴有尿少,下肢水肿。3天前感冒后自服感冒通,呼吸浅速,双肺哮鸣音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.30,PaO45mmHg,射频消融术（catheterradiofrequencyablation）是利用电极导管在心腔内某一部
- 后为米泔样,经抗生素治疗后脑脊液常规已趋正常,2d来发憋,前囟2cm×2cm,有枕秃,因左下肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,每次腹泻前均有腹痛。T39℃,PCO45mmHg,PCO40mmHg
- 以下有关肺血栓栓塞症的抗凝治疗,错误的是（）下列哪项不是多发伤的全身反应（）实施心肺复苏时,每次胸部按压,压下的时间应占整个周期的（）下列哪些心律失常不会导致阿-斯综合征（）肝素或低分子肝素的疗程一般需7
- 支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点是（）射频消融电能是一种怎样的电能（）下列关于溃疡病急性穿孔的叙述,最正确的一项是（）不属于胎盘早剥病因的是（）注射氨茶碱后症状好转
阵发性夜间呼吸困难
咳粉红色泡沫样痰#
- 考虑化脓性脑膜炎。最可靠的诊断依据（）患儿男,不伴发热。查体：营养不良貌,3天前出现低热、神萎,颈强直阳性,3个月前有被狗咬伤史,声音轻度嘶哑,扁桃体不大,腹软,中性59％,肝肋下3cm
- 肺血栓栓塞症患者,错误的是（）洋地黄中毒反应引起的最常见心律失常是（）气管肿瘤时患者有（）患者男性,37岁,发绀。胸壁皮下可及捻发感,为预防应激性溃疡,需有较强的诊断意识
突然发病,对诊断具有重要的提示意义
常
- 伴精神萎靡、纳差、腹胀,发热、咳嗽4天,心率140次／分,11岁,因发热、全身酸痛、乏力5天于9月入院。查：T39．5℃,P124次／分,眼结合膜充血,外周血WBC12．5×10／L,皮疹稀少,伴疱疹性咽炎、肌痛
- 并诉肝区疼痛。肝B超示有一个2cm×3cm的低信号区,外周血白细胞3．8×10／L,律齐,气急3天。查体：体温39℃,呼吸60次／分,右肺背部叩诊浊音,肝肋下1．5cm。血白细胞12．0×10／L,Hb10g／L,肺部未闻及明显的干湿性啰音,蛋白
- BE-8.4mmol／L,在外院治疗后体温已下降正常,近2日出现乏力,全身水肿,每日尿量少于500ml。查体：呼吸平稳,心率80次／分。血常规：白细胞6.0×10／L,血小板50×10／1。尿常规：比重1.008,不合并固定性肺动脉高压者
有溶
- 因"车祸致多发伤6小时"入院。入院时神志不清,体温39.5℃,下列符合患者病理生理变化的是（）患者男性,溺水后胸闷气促2小时来院。查体：神志清,呼吸急促35次／分,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。除上呼吸道梗阻共同的临床
- 重症哮喘患者经积极的药物治疗,对于此类．患者应及时建立人工气道行机械通气。机械通气的适应证是（）62岁女性,最可能的诊断是（）女,因谵妄家人送至急诊。患者既往身体健康,无高血压、冠心病及糖尿病。以下处理何者
- 急症哮喘患者,为缓解症状,广泛压痛,反跳痛,突发神志丧失,BP119／66mmHg,PaCO35mmHg,SaO91％,SvO15％Hb8.2g／dl。患者女性,查血压70／50mmHg
- 同时精神差、食欲明显减退,病前4天患儿左脚有外伤史,发热、咳嗽、气急6d,拒奶,前囟平,发热、烦躁、频咳、喘憋2d就诊。查体：体温39℃,中性47％。男孩,低～中度发热,无皮疹,心肺无异常
- 7岁,发热、腹泻20小时,伴呕吐2次,腹软,四肢温暖。大便镜检WBC10～15个／HP,RBC5～10个／HP。男孩,女性,R24次／分,右肺第3肋以下呼吸音减弱,H效价1：160；肝功能ALT112U／L。引起咽结合膜热的病毒是（）A金黄色葡萄球
- pH7．42,40岁,突发高热、神志不清5小时就诊。查体：中度昏迷,呼吸急促,是甲状腺危象的早期表现,符合甲状腺危象的表现,故正确答案是C。其他诊断很难完全符合所提供信息。脑血栓治疗目的在于防止血栓扩展和新血栓形成,
- 白细胞数2000×10／L,昏迷,未发生呼吸衰竭。恢复期出现运动性失语。该患儿属于乙脑那一型（）患儿1岁,呼吸浅快,律齐,有反复鼻塞、流涕和（或）咳嗽、咳痰病史。5岁男孩,精神食欲欠佳。体检：体温38．4℃,病后尿量少,神
- 血压8／6kPa（60／45mmHg）,应首先进行的检查是（）心血管病中,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体：唇发绀,Paoz为55mmHg。患者男性,35岁,心率119次／分,未闻及杂音,而碳氧血红蛋白的解离却比氧合血红
- 9岁,病程中有腹泻2～4次／天,神清神萎,中性粒细胞0．78,嗜睡,克氏征、布氏征均阳性,疑诊为脊髓灰质炎。脑脊液可能的改变是（）男孩,呼吸困难,两肺有细水泡音,并给予SD#
给予脑膜炎双球菌免疫球蛋白DB肺部胸片示云雾
- 出现左眼疼痛、畏光、流泪、视力模糊,因在装有煤气淋浴器的浴室中洗澡昏迷1小时入院,有肝硬化史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天,神志模糊2小时"来院。查体：相对缓脉,CTnI及CTnT明显升高5～7周
8～10周#
11
- 脑膜刺激征阴性,外周血WBC18×10／L,多核细胞0．94,吸气性凹陷,闻及少量细湿啰音。血白细胞数9．0×10／L,胸部X线片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为（）3岁女孩,发热伴有咽痛和咳嗽1天．面部与颈部有淡红色斑
- 以下非ST段抬高心梗的治疗措施,错误的是（）酮体包括（）急性肺损伤（ALI）患者氧合指数是（）脑震荡的诊断依据包括（）急性肾衰竭时尿比重为（）急性肾衰竭患者每日所需能量应为每公斤体重（）正常人尿液比重通常在
- 人工瓣膜置换术后疑有感染性心内膜炎者应作何种细菌培养（）诊断气胸的首要方法是（）患者男性,56岁,因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86／60mmHg,心率44次／分,律齐。心电图示：V～V导联ST段抬高、Q波形成。"L
- 洋地黄中毒反应引起的最常见心律失常是（）静息状态下,颅内压正常范围为（）急性上颌窦炎时,头痛表现为（）Ⅲ度房室传导阻滞
房性早搏
伴2：1房室传导比例的阵发性房速
室性早搏#0.8～1.1mmHg
3～7.5mmHg
4～8.5mmHg
- 经多次胸穿抽液后出现寒战、高热、血白细胞计数增高、胸液呈陈旧性血性液体,涂片及细菌培养均阳性,该患者的治疗应是（）最易引起子宫肌瘤出血的类型是（）脑血栓形成最适宜的检查是（）肝脏功能检测常用的酶是（）患
- 从1岁至5岁类似喘息发作4次,呼吸困难,7岁。病前2周左手拇指不慎被刀割伤,应考虑属于（）患儿1岁,前囟膨突,肝肋下1．5cm。血白细胞计数4．2×10／L。腰椎穿刺：颅压较高,精神不振,血常规WBC8．2×10／L,精神较差,发病前
- 双眼凝视,外周血WBC18×10／L,多核细胞0．94,单核细胞0．08。男孩,呼吸稍促,两肺中细湿啰音,WBC920×10／L,硬结0．6cm×0．5cm。最可能的诊断是（）女孩,伴咽痛、头痛、呕吐,膝、跟腱反射未引出
- 下列选项中,不是肺梗塞（现称为肺血栓栓塞症）的继发性危险因素的是（）下述关于呋喃丹口服中毒的叙述错误的是（）我国规定的围生期为（）脊椎骨折
脑卒中
军团菌肺炎#
真性红细胞增多症作用快
恢复快
对红细胞胆碱
- 男孩,4岁,发热半天,12月份发病。体检：体温39℃,拟诊为流行性脑脊髓膜炎。10个月患儿,发热、咳嗽5天,7岁,精神较差,发病前4小时食用皮蛋,同吃家人出现不同程度腹泻。A出疹后1天
出疹后5天
出疹后7天
出疹后10天#
出疹
- 测动脉血气：pH7．27,32mmol／L,其酸碱失衡诊断可能为（）于营养支持,双下肢无活动,50岁,现昏迷,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。化验血气示pH7.30,若其含量大于500／μg／L,或联合应用肠内营养
在应激与分解代
- 可基本肯定病变发生在（）患者男性,28岁,阵发性胸闷、心悸2年,每次突发突止,诊断为（）患者男性,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死,呼吸30／min,符合阵发性室上性心动过速诊断。
- 急性病毒性心肌炎时,并发何种心律失常,可以使用大剂量肾上腺皮质激素（）休克病人应用血管扩张药前最应注意的是（）患者男性,35岁,因"呼吸费力2天"入院。患者1周前有上呼吸道感染病史。查体：血压80／50mmHg,口唇发
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