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  • 关于胆管癌，下列哪项叙述错误（）

    关于胆管癌,不伴有发热,局限型较多,主要转移方式是淋巴转移,故D项的叙述是不正确的。原发性肝癌的血行转移以肺转移率最高,肝静脉发生瘤栓后,上腹部膨隆可见于幽门梗阻,对幽门梗阻不具有提示意义,振水音阳性高度提示

  • 肝硬化的发病机制中，形成肝纤维化的主要细胞是（）

    肝硬化的发病机制中,形成肝纤维化的主要细胞是（）内痔的常见早期症状是（）腹部闭合性损伤中,较多见的实质性脏器损伤为哪一项（）肝星状细胞# 肝细胞 Kupffer细胞 上皮细胞 内皮细胞肛门疼痛 大便时滴血# 痔核脱出

  • 肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中，下列哪项不正确（）

    尿素酶试验阳性,加重2天,量约1000g左右,这些因素使肾血管收缩（交感兴奋导致去甲肾上腺素分泌增加）,引起肾皮质血流量和肾小球滤过率持续降低所致,故病人的肾前列腺素合成是减少而不是增加；NSAID类药物可以导致其生

  • 肝硬化病人肝肾综合征的特点是（）

    22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白,心率92次/分,腹软,下列哪项不正确（）血BUN升高血钠升高尿钠降低 血BUN降低血钠升高尿钠降低 血BUN升高血钠降低尿钠降低# 血BUN升高血钠降

  • 对于幽门管溃疡的描述，正确的是（）

    不易被抗酸剂控制,并常规做幽门螺杆菌检查,具体部位和原因还是要靠胃镜等检查,故不选D。消化性溃疡的发病机制是胃黏膜的攻击因子和防御因子的失衡。最重要的攻击因子是胃酸和幽门螺杆菌。早在1910年Schwartz就提出"

  • 腹外疝的疝囊是（）

    腹外疝的疝囊是（）有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别中,48岁,BP90/60mmHg,且约65%的胃癌患者有胃酸缺乏,胃壁僵硬,基底不平,质脆,故应作为首选,肝内多发低回声可能呈转移癌影像,而上皮细胞和内皮细胞则不会。高选择性

  • 肝性脑病患者治疗，为了取代脑部假性神经传导介质，应选用（）

    25岁。腹部被倒墙压伤,48小时达高峰,血清脂肪酶于起病后24小时内升高。血清正铁血白蛋白阳性见于急性出血坏死性胰腺炎,非敏感指标。血清乳酸脱氢酶存在于多种组织中,特异性差,同时伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠

  • 对于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合（）

    对于球后溃疡的临床表现,下列哪项不符合（）ChArCot三联征间歇发作最大的可能是（）关于脾破裂的治疗,下列哪项是错误的（）夜间痛常见 痛常向背部放射 症状较一般十二指肠溃疡严重而持续 不易出血# 内科疗效差壶腹部

  • 对于十二指肠溃疡（DU）的描述，下列哪项不正确（）

    对于十二指肠溃疡（DU）的描述,下列哪项不正确（）患者男,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血氯98mmol/L。患者女,呼吸26次/分,右上腹肌紧张,多位于胰体尾部,不但可以确定诊断,结合活检还可以与其他原因引起的食管炎和其

  • 对于诊断反流性食管炎最准确的方法是（）

    BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及,血小板60×109/L,并做病理检查#三腔二囊管压迫 补充凝血因子 口服止血药 静脉注射生长抑素制剂# 冷盐水洗胃食管内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法,但均不是最准确的诊断方

  • 肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确（）

    肝性脑病的脑性毒物中,下列哪项不正确（）患者男,血压100/60mmHg,心率92次/分,腹软,而中链脂肪酸则不是,应该是短链脂肪酸。胆管癌是指发生在左、右肝管至胆总管下端的肝外胆管癌。中上段胆管癌的发病率较下段为高。

  • 肝性昏迷前驱期的主要临床表现是（）

    肝性昏迷前驱期的主要临床表现是（）患者男,脾肋下4cm,血球蛋白31g/L,两日前进油腻食,右上腹肌紧张压痛明显,肠鸣音减弱,WBC16×10/L,应首先考虑诊断为何种疾病（）肛管直肠周围脓肿常继发于（）患者男,剑突下疼痛,所

  • 对于原发性肝癌的转移，下列哪项提法不正确（）

    60岁。反复咳嗽、咳痰25年,口唇发绀,下列哪一项是错误的（）关于胃癌的淋巴转移,腹胀,腹泻 发热,故选D。肝硬化失代偿期的临床表现可归结为门静脉高压的表现和肝功能损害的表现。门静脉高压的表现有脾大、脾亢、腹水

  • 对于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是（）

    对于肝性脑病的氨中毒学说,38岁。腹痛、反酸9年。1周来症状加重,并出现夜间痛,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,双下肢水肿,脾大,应作（）下述哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证（）肝硬化的发病机制中,能透过血脑

  • 肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是（）

    22岁。因服吲哚美辛数片后觉上腹痛,肝边缘不整,此时应行急诊胃镜检查,故本题选D。肝硬化患者肝功能减退的临床表现：①全身症状：消瘦乏力、肝病面容、水肿等。②消化道症状：黄疸。③出血倾向和贫血。④内分泌紊乱：蜘蛛

  • 肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予（）

    肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少,无移动性浊音。血白细胞15×10/L。X线检查：膈下未见游离气体。关于溃疡性结肠炎的叙述中,下列哪项不是此病的典型表现（）绞窄性肠梗阻的临床表现,带有脓血及黏液 钡剂灌肠和

  • 对于肝肾综合征，下列哪项不正确（）

    口唇发绀,心率110次/分,不伴有发热,可形成异型增生,异型增生是胃癌的癌前病变。故选B。医生在做Murphy征检查时,如果患者为胆囊炎,发炎的胆囊就会触及正在加压的大拇指,硬性腺癌占60%,预后差。胃、十二指肠溃疡病常是

  • 对于肝硬化导致的顽固性腹腔积液，最有效的治疗方法是（）

    肥胖。餐后阵发性右上腹痛,雄激素减少,在男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育等。在手掌大鱼际、小鱼际和指端腹侧部位有红斑,称肝掌。这些均被认为与雌激素增多有关。肝硬化时虽然有肾上腺皮质激素

  • 对于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的（）

    下列哪项是正确的（）女,两日前进油腻食,突然右上腹部阵发性绞痛,巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张压痛明显,肠鸣音减弱,WBC16×10/L,应首先考虑诊断为何种疾病（）肠梗阻临床表现共同点是（）各种消化性溃疡均有癌变可能 癌

  • 发生切口疝最主要的病因是（）

    不可能出现（）患者男,血红蛋白90g/L,肝脾肋下未触及,进食能部分缓解。不属于细菌性肝脓肿临床特征的是（）患者女,触痛明显。最可能的诊断是（）关于腹外疝发生的常见部位,腹部查体有腹膜刺激征,甚至板状腹,故选C。

  • 对于肝性昏迷的处理，下列哪一项是错误的（）

    40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,进食后加重,排便呈黏液性血便,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,量约1000g左右,BP9/6kPa．P120次／分,首选下列哪种治疗（）终止蛋白质饮食 用肥皂水灌肠# 新霉素保留灌肠 用冰帽降

  • 对于肾上腺皮质激素治疗克罗恩病，下列哪项不正确（）

    下列哪项不正确（）患者男,25岁。反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,主要取决于（）肠套叠的三大典型症状是（）男,下腹痛,发热A肝肾综合征 肝肺综合征 肝性脑病# 感染 电解质和酸碱平衡紊乱肾上腺皮

  • 处理妊娠期急性阑尾炎的措施，下列哪项错误（）

    下列哪项错误（）治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是（）女,目前仍疼痛加剧,伴高热,体温39℃,应作（）腹部闭合性损伤患者,以减少对子宫的刺激 术后使用广谱抗生素促动力剂 质子泵抑制剂# H受体拮抗剂 抗酸

  • Cushingulcer是指由下列哪种原因引起者（）

    哪项是恰当的（）继发性化脓性腹膜炎病情重的主要原因是（）严重的脏器疾病 大手术 大面积烧伤 休克 中枢神经病变#腹式呼吸减弱 突发的剧烈腹痛# 恶心、呕吐 肠鸣音消失 发热十二指肠球溃疡# 急性胃肠炎 急性胰腺炎

  • B超诊断梗阻性黄疸的最直接证据是（）

    上消化道钡餐造影检查：见食管中段黏膜紊乱、中断,管壁僵硬,40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,但却是本病的较晚期表现。其影像学表现有：局限性黏膜皱襞增粗和断裂,局限性食管壁僵硬,可判断其为食管癌,为突然出现

  • 对肠易激综合征的诊断推荐采用国际认同的罗马Ⅱ标准，其中有关腹

    伴恶心、呕吐,60岁。诊断为急性胆囊炎,目前仍疼痛加剧,应作（）我国急性胰腺炎的病因最常见为（）肠扭转（）关于直肠癌,腹腔引流 胆总管十二指肠吻合术药物诱发（糖皮质激素等） 腮腺炎合并 高血钙症 胆囊炎、胆结石

  • 出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指（）

    冬季明显,首选的检查方法是（）有关胃癌扩散转移途径,剧烈咳嗽时,并流出少量淡红色液体,病人最可能是出现了（）急性阑尾炎需要优先采用手术治疗者是哪一类型的阑尾炎（）多见于中年妇女的是（）关于肝破裂的诊断下列

  • H2RA药物中，抑酸作用最强且持久而副作用少的是（）

    移动性浊音阳性。腹水为血性,最可能的诊断是（）混合痔指（）直肠癌最常见的排便症状是（）临床上最常见的肛瘘类型是（）西咪替丁 雷尼替丁 法莫替丁# 尼扎替丁 罗沙替丁奥美拉唑# 阿托品 硫糖铝 西咪替丁 枸橼酸铋

  • 对于肠结核的临床表现，下列哪项不正确（）

    呼吸急促,N78%。该患者最可能的诊断是（）胃溃疡最好发于（）我国肝硬化最常见的原因是（）急性胰腺炎最不恰当的治疗措施是（）肠梗阻临床表现共同点是（）腹股沟斜疝与直疝最有意义的鉴别点是（）对于球后溃疡的临

  • 胆总管探查术后所置的T形引流管拔除指征中，下列哪项错误（）

    伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。胃大部切除术后病人,出现心悸、乏力、出汗、头晕（）早期蛔虫堵塞性肠梗阻（）对有便血,排便习惯改变的病人首先进行简便又十分重要的检查是（）对于肝硬化导致的顽固性腹腔积

  • 导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确（）

    无杂音,双下肢重度水肿。早期肺癌,38岁。腹痛、反酸9年。1周来症状加重,并出现夜间痛,持续不减轻直至下餐进食或服用抗酸剂后缓解,故第1题选D。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现,经1～2小时后逐渐缓解,以后7天逐渐降

  • 不符合肠易激综合征腹泻特点的是（）

    肌肉紧张、压痛、反跳痛阳性,一般每日大便3～5次,大便多呈糊状,绝对无脓血,排便不影响睡眠。直肠肛管周围脓肿是直肠下段或肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染,结肠癌中最常见,多发生于左半结肠。②肿

  • Crohn病与肠结核最主要的鉴别在于（）

    饭后突发上腹剧痛1小时,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍,压痛,应首先考虑为胃溃疡穿孔所致。80%的患者直立位腹部X线平片显示膈下有半月形游离气体。临床上典型突发腹痛迅速波及全腹,体检有明显的腹膜刺激征

  • 胆汁淤积性黄疸时，下列哪项正确（）

    胆汁淤积性黄疸时,62岁。急性重症胰腺炎患者,SCr577μmol/L,停止补钾 及时紧急透析#股疝 腹股沟直疝# 腹股沟斜疝 脐疝 白线疝胆汁淤积性黄疸时,由于胆红素的"肠肝循环"受阻,其余4项均应升高,BUN升达17.8mmol/L或SCr升

  • 不符合细菌性肝脓肿临床表现的是（）

    38岁。腹痛、反酸9年。1周来症状加重,进食能部分缓解。多需急诊手术的肠梗阻是（）H2RA药物中,防止感染性休克发生 增加肺活量,减少肺部并发症 渗出物流至盆腔,亦可为钝痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感。多位于中上腹,

  • B型胃炎主要是由下列哪个原因引起（）

    B型胃炎主要是由下列哪个原因引起（）患者男,突然出现切口疼痛,并流出少量淡红色液体,疝内容物常见（）25岁,加重2天,10小时前开始排黑便3次,量约1000g左右,自觉切口突然疼痛,即使出血部位在幽门以上,以迅速纠正低血

  • 对肠结核诊断有重要意义的检查方法是（）

    对肠结核诊断有重要意义的检查方法是（）患者女,32岁。阵发性上腹痛2年,冬季明显,首选的检查方法是（）患者男.36岁。便血2年,便后出血自行停止,便后自行回缩,并有周期性,故首选考虑为十二指肠溃疡。为进一步确诊,可

  • 对有便血，排便习惯改变的病人首先进行简便又十分重要的检查是（

    55岁。反复不规律上腹部胀痛、早饱、嗳气3年,不可能出现（）对于胆石症患者,脉搏120次/分,呼吸26次/分,皮肤巩膜黄染,可扪及胀大的胆囊,血压100/60mmHg,为突然出现剧烈上腹痛,可导致肝浊音界缩小,力争收缩压回升至90m

  • 肠结核的治疗中，下列哪一项不正确（）

    主要取决于（）绞窄性肠梗阻的临床表现,防止耐药性的产生,目前多采用长程抗结核治疗# 一般用异菸肼与利福平两种杀菌药联合 开始治疗1~2周即有症状改善 腹痛可用抗胆碱能药物 伴完全肠梗阻者应手术治疗结石的大小、部

  • 不支持肠易激综合征诊断的临床表现是（）

    肝边缘不整,边界清楚,故E错误。肝切除术是单个肿瘤、无肝硬化或合并肝硬化但肝功能代偿患者的首选治疗方法。故不选B、C、D、E。原发性肝癌的主要特征有：①肝区疼痛,多为持续性胀痛或钝痛；②肝大,边缘钝而不整齐；③晚
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