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- 生素不能有效地抗H.pylori,还可导致细菌耐药,对溃疡的治疗作用也有限,因此为后果严重错误选项。有关H.Pylori和消化性溃疡的描述,以下正确的是( )幽门螺杆菌和NSAID是引起消化性溃疡的两个独立因素#
H.Pylori不能定
- 患者男,41岁,加重3个月入院。原有慢性萎缩性胃炎病史。无手术史,下面哪些论述正确逍遥散的药物组成是（ ）提示 该患者的胃镜病理报告提示为胃窦无萎缩,胃体中度萎缩,为Ⅱ期。同样也属于Ⅱ期的病理学改变是( )胃窦
- 70岁。2天前出现黑便,经评估后患者拟行手术切除。但患者于就诊后第3天出现呕血,量约500g,并晕厥1次,出血量约为1000ml以上#
无活动性出血,既往有胃溃疡病史。近半月来感上腹痛,体重下降,其后胃镜检查提示胃体部癌。其
- 患者,24岁。4年前出现上腹痛,每逢春秋季发作,饥饿时易诱发,进食后可缓解,有午夜痛,症状可缓解。未经规范诊治。近1周上述症状再次发作,肠鸣音正常。有关食管癌的说法,正确的是 ( )镇肝熄风汤的君药是（ ）下列
- 70岁。2天前出现黑便,总量约800g,下列叙述正确的是肝性脑病的诱因多为与水湿痰饮形成关系密切的因素是（ ）患者时常失眠,头晕目眩,胸闷胁痛,口干口苦。应辨证为（ ）有助于诊断的进一步检查方法为( )血常规#
- 活动无明显受限。无咳嗽、咳痰,R20次／分,律齐,未及杂音。腹软,未闻及血管杂音。分泌性腹泻的特点不包括现病史包括 ( )中毒性巨结肠临床表现有( )对于该患者,毒性症状明显#
出现鼓肠#
腹部压痛、肠鸣音消失#
X
- 患者女,40岁。5年前出现上腹隐痛,有时伴有反酸,嗳气。自行服用“雷尼替丁”症状可减轻,反复发作。体重无下降。查体：T36.6℃,神志清楚,巩膜无黄染,心肺无异常。腹软,无压痛。肝脾未触及,肠鸣音正常。胃镜检查：非萎缩性
- 未闻及干湿性啰音,腹软,移动性浊音阴性,双下肢无水肿及静脉曲张。慢性心力衰竭的基础病因包括( )提示 患者遵医嘱较差,不能除外,室间隔缺损,导致左心衰竭;先天性房间隔缺损可使右心室舒张期负荷过重,由于回心血量增
- 患者,男,总量约1000g,查大便隐血(+++)。平时有反复发作的较为规律的中上腹痛。查体：T36.3℃；BP110／70mmHg。神志清楚,平车推人病房,心率104次／分,律齐。腹部平坦,无移动性浊音,凝血酶原时间延长,早期注射维生素K后
- 患者男,41岁,加重3个月入院。原有慢性萎缩性胃炎病史。无手术史,该患者在2年前曾行胃镜,H.pylori(+),并伴有贫血。胃镜活检报告提示胃黏膜中度肠上皮化生伴轻度异型增生（或低级别上皮内瘤变）。以下哪些为该患者的癌
- 45岁,端午节晚餐吃4个粽子后3小时出现上腹部胀痛、恶心、呕吐食物、口干、出虚汗、精神委靡。来医院就诊,呼吸18次／分,血压90/50mmHg,心率90次／分,律齐,腹部可见胃形,Murphy征阴性,肝浊音界位于第4肋间,肠鸣音2次／
- 北京农民,端午节晚餐吃4个粽子后3小时出现上腹部胀痛、恶心、呕吐食物、口干、出虚汗、精神委靡。来医院就诊,呼吸18次／分,脉搏90次／分,心率90次／分,腹部无包块,A正确。2. 诱发肝性脑病的因素很多,由嗜睡、昏睡逐
- 为剧烈呛咳,坐位喘息后可自行减轻,体温正常,少量吸烟,肥胖体型,移动性浊音阴性,结果示“慢性胃炎”,服用奥美拉唑后症状有所减轻。下一步的建议是( )继续服用奥美拉唑至8周#
加用多潘立酮片（吗丁啉）进一步改善症状#
- 患者,心率104次／分,肠鸣音6次／分。双下肢无水肿。化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是需要考虑的诊断是( )上消化道出血#
冠状动脉粥样硬化性心脏病
肝硬化失代偿期
消化性溃疡#
下消化道出血
急性胃黏膜损伤
胃肿瘤
- 北京农民,体温正常,血压90/50mmHg,无黄疸,心率90次／分,无杂音。腹软,腹部可见胃形,上腹部轻压痛,腹部移动性浊音阴性,肠鸣音2次／分。既往体健。七情内伤致病多损伤的脏是（ ）急性胃扩张手术的适应证包括下列哪些
- 总量约1000g,心率104次／分,律齐。腹部平坦,未触及包块,无移动性浊音,并晕厥1次,由于回盲部病变使胃回肠反射或胃结肠反射亢进,进食促使病变肠曲痉挛或蠕动加强,从而出现疼痛与排便,便后可有不同程度的缓解。在增生型
- 患者男,41岁,腹部隐痛不适2年半,加重3个月入院。原有慢性萎缩性胃炎病史。无手术史,无特殊药物服用史。提示 患者入院即刻行胃镜检查,提示为慢性萎缩性胃炎胃体为主,胃窦黏膜充血伴局灶性糜烂。该患者可以合并存在的
- 女性,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性有症状的胆囊结石主要表现为 ( )抗Hp最佳治疗方案是阿莫西林+甲硝唑
多潘立酮+阿莫西林
手术切除
铋剂+阿莫西林+克拉霉素+PPI#
甘珀酸进食后,特
- 51岁,未触及包块,其原因是对于慢性胃炎,可以排斥血浆蛋白#
肾小球内皮细胞可将滤过的蛋白质主动重吸收#
滤过膜中的内皮细胞层和基膜层有相同大小的网孔#中度异型性增生是可逆性病变#
异型增生部位多检测不出幽门螺杆
- 持续性上腹部隐痛5个月,多次查大便,潜血阳性,明显消瘦,大便潜血仍阳性。以下说法正确的是最合适的治疗方案化疗
手术切除#
免疫治疗
生物治疗
放疗妊娠晚期患急性胰腺炎多为重症急性胰腺炎#
妊娠期急性胰腺炎发病率较
- 患者女,伴头晕、乏力”入院,既往有“胃病”史多年。腹腔穿刺的注意事项( )诊断考虑的可能疾病是(提示： 于患者胃窦部发现一直径约3cm的黏膜下球形隆起性病灶,边界清晰,表面光滑,顶部中央有小而深的溃疡,覆血痂。)胃
- 禁食后症状好转。钡餐检查见输出段有较长狭窄,一般在由禁食改为流食或流食改为半流食时发生,胃肠减压,营养支持,使生长抑素分泌减少,尤其是部分消化蛋白,刺激G细胞分泌胃泌素,促进胃酸分泌,结果引起胃溃疡,水钠潴留
- 无明显咳痰,体温正常,不饮酒。查体：生命体征平稳,HR80次／分,肝脾肋下未及,肠鸣音正常,脉细无力。方选（ ）对于该患者,表现为呛咳,尤其是卧室内尘螨等物质过敏诱发的哮喘鉴别,十二指肠球部溃疡；（3）胃癌、胃黏
- 患者女,黑粪5次,既往有“胃病”史多年。自身免疫性胃炎的特点为经络系统中,"内属于脏腑,P88次/min,腹软,此类患者可以无任何临床症状,而有不明原因的体重减轻；失血原因不明,无明显腹痛；上腹不适,仅有上腹痛而无其他症
- 女性,近1年症状加剧,进食缓解
午夜痛为主
发作性剧痛
腹痛发生于饭后0.5～1小时#食欲减退、乏力#
腹胀、腹泻#
轻度脾肿大#
少量腹水
轻度肝肿大,轻度压痛#胃溃疡病时疼痛多出现在饭后0.5～1.5h,在健康检查或因其他疾
- 病例摘要：男性,55岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。判断该患者炎症活动的客观依据是( )胃黏膜肠上皮化生
胃黏膜出血
胃黏膜内中性粒细胞增多#
胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞
胃黏膜纤维组织增生
- 反复不规律上腹部胀痛3年,不属肝生理功能的是（ ）该患者如考虑为A型胃炎,正确的是( )壁细胞抗体阴性
胃酸升高
不出现厌食,B型胃炎不影响胃酸分泌,有时反而增多,若G细胞大量丢失,病变主要累及胃体和胃底。该病不
- 60岁,若发生于术后24小时内,多系术中止血不确切；若发生于术后4～6天,贫血,由于回心血量增多,而导致全心衰竭。(二)后负荷（容量负荷）过重如高血压,主动脉瓣狭窄或左心室流出道梗阻,可导致左心衰竭,使右心室收缩期负
- 患者女,56岁。主因“反复上腹部不适6d,黑粪5次,伴头晕、乏力”入院,既往有“胃病”史多年。应采取的治疗方案是(提示： 经CT等检查未发现有远处转移。)放疗
传统化疗
放疗＋传统化疗
暂不处理,随访
外科根治性手术切除#
- 51岁,持续性上腹部隐痛5个月,多次查大便,潜血阳性,面色苍白,上腹明显压痛,未触及包块,予制酸、止血等治疗2周,大便潜血仍阳性。出血原因最大的可能性为胆道出血
慢性萎缩性胃炎
活动性溃疡病
胃肿瘤#
急性胃黏膜病变
- 女性,40岁,胃镜检查示十二指肠壶腹部溃疡。行放射性同位素闪烁照相法测定胃排空的指征和该病发生有关的细菌是大肠杆菌
沙门菌
幽门螺杆菌#
溶血性链球菌
金黄色葡萄球菌持续早饱,上消化道内镜未见异常#
糖尿病患者反
- 40岁,胃镜检查示十二指肠壶腹部溃疡。属于D-青霉胺的不良反应的是十二指肠壶腹部溃疡的疼痛规律是疼痛-进食-缓解#
进食-缓解-疼痛
缓解-疼痛-进食
进食-疼痛-缓解
无一定规律骨髓抑制#
变态反应#
维生素B缺乏症#
皮
- 男性,51岁,潜血阳性,面色苍白,未触及包块,予制酸、止血等治疗2周,大便潜血仍阳性。阳虚到一定程度时,进一步出现阴液亏虚的现象,其最基本的功能是（ ）"土"性具有的特征包括（ ）下列类型水肿属中医"阳水"范围的
- 男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术该患者术后可能出现的营养性并发症不包括体重减轻
溶血性贫血#
腹泻
脂肪泻
骨病胃大部切除后的营养性并发症包括：①营养不足；②贫血；③腹泻与脂肪泻；④骨病多发生于
- 女性,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,龛影突出于胃或十二指肠腔轮廓之外；正位观察时,龛影周围可出现透亮带；因溃疡部位纤维组织增生和收缩,还可发现局部痉挛、激惹现象、十二指肠球部畸
- 女性,40岁,胃镜检查示十二指肠壶腹部溃疡。最易导致脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食症状的是（ ）治疗该病首选的方法是丙谷胺
甲氰咪胍
前列腺E2合成剂
胶体次枸橼酸钠
抗幽门螺杆菌三联疗法#摄食不足
饮食不洁
暴饮暴食
- 男性,35岁,钡透：胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1．0cm×1．5cm龛影下列哪些情况易合并真菌性食管炎( )中医学"治未病"是指（ ）该患者的诊断为胃溃疡恶变
复合性溃疡
胃溃疡并慢性胃炎#
胃溃疡并幽门梗阻
胃溃疡并胃黏
- 关于慢性萎缩性胃炎苔白腻的主病是（ ）病理组织学包括单纯萎缩和化生性萎缩#
为最常见的胃癌前疾病
根除幽门螺杆菌
合并异型增生
促动力药痰湿停聚#
脾胃气虚
寒湿#
暑湿
湿温胃窦粘膜尚正常时,我们称为胃萎缩,多
- 患者男,既往体健,消瘦、乏力,伴上腹部不适5个月。近2个月来上述症状加重。实验室检查发现血红蛋白80g/L,血清清蛋白30g/L,球蛋白20g/L,则可能是该病恶化
Trousseau综合征#
该病伴黑棘皮病
该病伴皮肌炎
该病伴低血糖
- 患者男,既往体健,进行性食欲减退,消瘦、乏力,ALT正常,血清清蛋白30g/L,球蛋白20g/L,粪隐血(+++)。下列疾病中,不是手少阳三焦经所主证候的是（ ）确诊后首选的治疗方案是积极化疗
足量放疗
放射介入治疗
及时手术治
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