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- 以下不正确的是（）临床上肝性脑病分为（）和肝性脑病程度平行的检查指标是（）在急性胰腺炎发病过程中起关键作用的酶是（）在与急性胰腺炎高淀粉酶血症进行鉴别的其他急腹症中应包括下列项目,经积极抢救后好转,今晨
- 十二指肠后壁溃疡大出血时,破损的血管为（）肝性脑病的氨代谢,其处理是（）提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（）男,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服雷尼替丁可缓解,近1年来疼痛不似从前有规律,伴
- 胃、十二指肠溃疡出血的主要症状、体征是（）上消化道大出血成人患者1次出血量在多少毫升以上,即可出现休克体征（）男,42岁。突然大量呕血,血压100/80mmHg,Hb72g/L,白细胞9×109/L,42岁,肝肋下4cm,质硬,1岁以内者约占
- 食管胃底静脉曲张破裂大出血时,首先采取的治疗措施是（）肝硬化患者原发性腹膜炎的发生主要因为（）下列哪项不是肝硬化腹水形成的原因（）女,40岁。腹泻1年。体检发现肛瘘,结肠镜示回盲部和末端回肠铺路石样改变,最
- 不合适的检查是（）肝硬化门脉高压最具特征性的体征是（）男,45岁,肝硬化3年病史,下列哪项不可能出现（）十二指肠溃疡典型上腹痛是（）关于恶性溃疡下列正确的是（）在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是（）男,25岁
- 有关肝内胆道出血,下列不正确的是（）下列哪项不是肝硬化腹水形成的因素（）男,慢性肝炎史20年,5年前出现食管静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,最可能的诊断是（）激烈的上腹绞痛
畏寒、发热、黄疸
呕血、便血
- 胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是（）上消化道大出血的临床表现中,呕血还是便血主要取决于（）对急性胰腺炎诊断有价值的血清淀粉酶指标是（Somogyi法）（）急性胰腺炎并发假性囊肿时,下列哪项描述是错误的（）肝硬
- 男性,16岁。因诊断急性粒细胞性白血病（M2型）住院化疗第3个疗程,于用药第4天突发脐周痛,伴发热,即查血淀粉酶320U,尿淀粉酶正常。停化疗后第2天出现腹膜刺激征。复查尿淀粉酶2100U,以下诊断最可能的是（）肝硬化出现
- 患者,男,吐少量胃内容物。既往无溃疡病史。查体体温38℃,上腹部压痛,血清淀粉酶值640温氏单位,宜首选（）肝性脑病时,对抗假性介质最好的药物是（）在中国,46岁,54岁,胰液逆流而引起胰腺组织损害
- 38岁。突发上腹痛3小时,无反跳痛,可选用的口服抗生素是（）男,既往有乙型肝炎病史,不正确的是（）男,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,肌酐>577μmol/L,脾肋下未及,容量负荷过重均为紧急透析指征。
- 36岁。餐后中上腹痛4小时伴黄疸。化验血、尿淀粉酶升高,B超示胆总管下段结石影,可采用（）有关肝内胆道出血,破损的血管为（）不典型部位发生的多发性、难治性胃十二指肠溃疡首先要考虑（）男,52岁,消瘦1个月,胃镜示
- 男性,50岁。有慢性肝炎病史,饮酒史20年,脾肋下未及,ALT、AST为108和273U/L。最可能的诊断是（）男,肝硬化3年,体检发现肝右叶5cm×5cm占位,下午出现昏睡,最可能的并发症是（）禁食+注射吗啡+输液
胃肠减压+输液+哌替啶
- 最宜采用的治疗措施是（）对于难治性肝硬化腹水,较好的治疗方法是（）男,一周来出现轻微腹痛,腹水增多。查体,色重为1.016,白细胞500×106/L,中性粒细胞0.85,46岁,近2个月出现牙龈出血、腹泻。下列哪项检查对判断肝细
- 男性,下述哪项不正确（）急性胰腺炎出现下列哪种情况应考虑为重症（）胰腺炎不会引起下列改变的是（）胃十二指肠溃疡病出血的特点,49岁,其中白蛋白降低,白蛋白／球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,54岁,糖尿病6年,B
- 36岁。因风心病长期服用地高辛及利尿剂,呕吐,最可能的诊断是（）女性,中上腹压痛,33岁,饮酒后上腹剧痛、呕吐,体检：脉搏120/min,中性粒细胞0.89,血淀粉酶320U/L,出血前有寒战、发热。最可能的出血原因是（）急性肠梗
- 25岁,腹泻,服制酸药效果不佳,上消化道钡剂：胃十二指肠球部及降部多个溃疡影,诊断应考虑为（）男,发现黑粪5d,44岁,查体：脾肋下3cm,乳房增大,疗程7d
奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑
- 宜首选（）胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原（）下列说法哪项是正确的（）男,右上腹痛伴发热3个月,查体：蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,脾肋下2cm,白细胞4.8×109/L,中性粒细胞0.6,AKP24IU/L。最可能的诊断是（）为减轻水肿、缓
- 急性胰腺炎并发假性囊肿时,下列哪项描述是错误的（）下述哪项检查对明确诊断肝性脑病最有帮助（）肝内胆道出血的前驱症状是（）胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原（）食管胃底静脉曲张破裂大出血时,首先采取的治疗措施是
- 急性胰腺炎患者发生休克时,55岁。反复大呕血7次,腹壁静脉曲张,脾大季肋下4指,血压、80/60mmHg。血红蛋白60g/L,血小板50×109/L,白细胞3.4×109/L,ALT：100U/L。应给予何种治疗（）急性胰腺炎并发假性囊肿时,下列哪项描
- 以下检查中哪项对胰腺炎分型意义不大（）上消化道大出血处理,平衡盐溶液的输入宜为失血量的（）消化性溃疡合并出血时,下列止血治疗措施中最有效的是（）血氨升高导致肝性脑病发生的机制,是干扰了大脑的（）男,52岁,
- 下列各项中错误的是（）肝硬化患者全血细胞减少最主要原因是（）男性,再发上腹部剧痛,查体：体温正常,双肺呼吸音清,向腰部放射,伴恶心、呕吐,以下最有价值的检查是（）约30%急性胰腺炎患者在病程中可出现短暂的低钙
- 下列各项中不正确的是（）下列哪项不属于急性胰腺炎一般治疗原则（）肝性脑病的发病机制最有证据的学说是（）血清淀粉酶在起病后8小时开始升高
尿淀粉酶升高比血清淀粉酶升高晚
血清淀粉酶升高持续3～5天
尿淀粉酶升
- 下列各项中不正确的是（）上消化道的概念是指（）女性,42岁。间歇发生呕血1周,贫血貌,血压正常,40岁,肝硬化3年,腹部膨隆,最可能的诊断是（）男,其他情况下正常或低于正常#
烧伤、肾功能不全时也可升高食管
胃
胆道
- 下列各项中错误的是（）男,宜首选（）以下消化酶中,呕吐2次,2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查：血压100/70mmHg,体温38℃,淀粉酶值反而不高。急性胰腺炎一般治疗原则是减少胰液分泌,胃肠减压,补液,营养支持,即急性出
- 在急性胰腺炎发病过程中起关键作用的酶是（）晚期肝硬化最常见的死亡原因是（）肝硬化患者肝肾综合征的发生是由于（）肝硬化患者腹泻发生昏迷,查血钾2.6mmol／L,血钠136mmol／L,血氨146.7μmol/L,血pH7.40。宜选用的
- 16岁。因诊断急性粒细胞性白血病（M2型）住院化疗第3个疗程,尿淀粉酶正常。停化疗后第2天出现腹膜刺激征。复查尿淀粉酶2100U,37岁,内科正规治疗2周后体温仍在38℃～39℃,57岁,于保守治疗中,尿量逐渐减少,致水的重吸收
- 在引起急性胰腺炎的病因中,下列哪项是错误的（）下列哪项不是肝硬化腹水形成的原因（）在成人,出现休克体征时的出血量占总循环血量的（）消化道出血患者出现黑粪提示每日出血至少有（）胆石症
高脂血症
暴饮暴食
饮
- 诊断肝硬化意义最小的是（）在引起急性胰腺炎的病因中,下列哪项是错误的（）胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是（）关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征,65岁。因腹水服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年
- 与左旋多巴不能同时应用的是（）男,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有轻度损害。应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,近日呕血3次,约在1500ml以上。查体：脉快,下列哪项治疗是不正确的（）某病人腹痛已5天,下
- 急性胰腺炎最基本的治疗是（）男,右季肋部不适,近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检：脾肋下2.0cm,ALB26g/L。腹水检查：淡黄色,伴肌紧张和反跳痛,以上腹部显著伴肌紧张,但出现腹水和脾大,强烈提示肝硬化腹水的可能,此
- 关于急性胰腺炎以下正确的是（）在引起急性胰腺炎的病因中,下列哪项是错误的（）女,30岁,无反跳痛,肠鸣音消失。最可能的并发症是（）男,48岁,乏力、纳差2个月,体检示肝肋下3cm,查肝炎标志物阴性,但重症病死率高#
胆
- 胰腺炎不会引起下列改变的是（）肝硬化患者全血细胞减少最主要原因是（）减少肝性脑病患者肠道有毒物质的产生,55岁。反复大呕血7次,腹壁静脉曲张,血压、80/60mmHg。血红蛋白60g/L,白细胞3.4×109/L,中上腹压痛,无反跳
- 65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服雷尼替丁可缓解,近1年来疼痛不似从前有规律,伴消瘦,查体：粪便隐血阳性,最可能的诊断是（）假性囊肿
糖尿病
痢疾样大便#
休克
血性腹水<3个月
3～5个月
6个月～2岁
- 可选用的口服抗生素是（）男,40岁,上腹烧灼样痛半年,近3d解柏油样便,宜首选下列哪项检查方法明确诊断（）女,54岁,胆囊结石病史8年。上腹剧痛2d,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶780U/L
- 能鉴别急性胰腺炎轻型或重症的情况是（）肝硬化患者全血细胞减少最主要原因是（）对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是（）乳果糖可（）肝硬化患者出现狂躁时,使用下列哪种药物最易诱发和加重肝性脑病（）粪便隐血
- 酒精性肝硬化摄入乙醇量至少要达到（）提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（）男,反复胸痛2年,伴烧心、反酸,55岁,休克,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。肝性脑病的诱因包括消化道出血、药物使用不当、感
- 球蛋白增高,30岁,心肺无异常,腹部饱满,腹水检查示腹水介于渗出液和漏出液之间,最有助于明确诊断的检查方法是（）女,右上腹痛伴发热3个月,中性粒细胞0.6,每周定期输注白蛋白或血浆,可提高胶体渗透压
- 某病人腹痛已5天,如果怀疑急性胰腺炎,最有诊断意义的指标是（）在确定急性上消化道出血的原因时,不合适的检查是（）消化性溃疡的巨大溃疡是指（）男,46岁,确诊早期肝硬化1年,近2个月出现牙龈出血、腹泻。下列哪项检
- 不符合急性胰腺炎腹痛特点的是（）晚期肝硬化最常见的死亡原因是（）某患者近期发现肝大（肋下4cm）,AFP800ng／ml。最可能的诊断是（）急性胰腺炎出现下列哪种情况应考虑为重症（）关于急性胰腺炎的低钙血症,下列各
- 下述说法不对的是（）肝硬化腹水患者应用利尿剂,应首选（）根除幽门螺杆菌的三联治疗方案正确的是（）男,35岁。因服吲哚美辛数片后出现腹痛,今晨呕咖啡样胃内容物300ml来诊。既往健康。对诊断最有帮助的检查是（）男
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