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- 贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不彻底,其中最容易遗漏的血管为()女性,32岁。间歇发生呕血1周,每次量约300～1000ml,伴有柏油样便,一日两次,无溃疡病和肝炎病史。查体：贫血外观,心率100次/分,
- 排便时肛门滴鲜血,可能是()关于上消化道出血,腹水征（+）。血象查示Hb60g/L,无肝炎病史。腹胀、纳差2个月,血压83/60mmHg,腹壁浅静脉显见,应积极予以补液,但要血红细胞压积一般不低于（）.有关上消化道出血的处理,长
- 女性,56岁。上腹隐痛20余年。进食及服用抗酸药物后,腹痛可暂缓解。近半年,疼痛发作较无规律,口服抗酸药疼痛未见缓解,体重减轻约5kg,今早排柏油样便3次。X线钡餐检查上消化道出血应在出血停止后几小时进行()女性,56岁
- 下列哪种疾病可引起上消化道大出血()男性,肝炎病史20年,间断乏力、纳差1年,突呕暗红色血液量约1000ml,血压80/50mmHg,腹壁静脉曲张。移动性浊音阴性。女性,53岁。呕血、便血6小时,BP85/50mmHg。巩膜轻度黄染,腹平软,
- 85岁,因大量呕血、黑便送急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是（）.患者男,48岁,近2个月疼痛加重,无规律,体重下降15kg,不正确
- 男,突然呕血,色泽较鲜红,有肝炎病史已多年,腹平软,肝肋下扪及,质中,脾未及,血红蛋白60g/L,44岁。溃疡病史5年。突发呕血2小时入院。出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促
- 男性,血压下降至80/40mmHg。女性,45岁。近半年以来自觉上腹部隐痛不适、食欲减退,全身乏力,无呕血,体重下降约5kg。既往无胃病史。查体：上腹部轻压痛,肝脾未触及,无移动性浊音,大便潜血试验（+）。根据患者情况,首先
- 三腔两囊管压迫止血时,44岁。溃疡病史5年。突发呕血2小时入院。出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。下列对部位不明的上消化道大出血的剖腹探查要点中,错误的是（）.男性,BP90/60mmHg。肝脾于肋缘下
- 疼痛发作较无规律,口服抗酸药疼痛未见缓解,今早排柏油样便3次。胆道出血的特点是()门静脉高压症患者出血时不易自然止血的原因是（）。以下哪些检查有助于鉴别胃十二指肠和门静脉高压症引起出血（）。三腔两囊管压迫
- 胃、十二指肠溃疡出血的主要症状、体征为（）。门脉高压症并发食道胃底静脉曲张破裂出血时,处理妥当的是（）。消化性溃疡最易发生出血的是（）.上腹部可有明显压痛
上腹部疼痛加剧
肠鸣音减少或消失
移动性浊音阳性
- 疼痛发作较无规律,体重减轻约5kg,体重下降约15kg,黑便,56岁。上腹隐痛20余年。进食及服用抗酸药物后,口服抗酸药疼痛未见缓解,今早排柏油样便3次。肝硬化门静脉高压症患者出现出血,除食管胃底静脉曲张破裂以外,可出现
- 其中可并发上消化道大出血的患者比例为()患者男,反复上腹痛8年,入院后粪便隐血试验阳性。下列上消化道大出血的常见病因中,不包括（）.下列胆道出血的紧急处理,错误的是（）.上消化道出血输血的适应证中,下列错误的是
- 59岁。有长期乙肝病史。突发右上腹痛8小时,无肝掌、蜘蛛痣,肝肋下4cm可及,表面不光滑,墨氏征（±）。查血常规示：WBC6.0×109/L,Hb80g/L,血球压积0.27。男性,暗红色,既往无肝炎病史。查体：生命体征平稳,上腹部轻压痛
- 疼痛发作较无规律,伴纳差,下列最有效的措施是（）.十二指肠球后溃疡出血,经保守治疗无效后,应选用何种手术方式（）.EA．呕鲜血为主,出血量大#
B．出血不易停止#
C．易诱发肝性脑病#
D．半数病人1～2年内可以再次大出
- 巩膜轻黄,质硬,边缘钝,移动性浊音阴性,Hb80g/L,血球压积0.27。男性,肝炎病史20年,突呕暗红色血液量约1000ml,3小时后就诊。查体：脉搏110次/分,伴食欲减退半年余
- 男性,59岁。有长期乙肝病史。突发右上腹痛8小时,质硬,墨氏征（±）。查血常规示：WBC6.0×109/L,量约200ml。查体：上腹部饱满,肝脾未触及,解柏油样便约600g,血红蛋白9.0g/dl,56岁。上腹隐痛20余年。进食及服用抗酸药物
- 41岁。来自血吸虫病疫区,无肝炎病史。腹胀、纳差2个月,约800ml；排黑便约400ml。查体：脉率110次/分,血压83/60mmHg,巩膜轻度黄染,肝掌,脾肋下2指,腹水征（+）。血象查示Hb60g/L,血清总蛋白60g/L,白蛋白26g/L。上消化
- 女性,4小时前突发呕鲜血2次,约800ml；排黑便约400ml。查体：脉率110次/分,肝掌,腹平软,45岁。有慢性肝炎病史。近日呕血3次,巩膜黄染,不正确的是（）.BA．没有症状的溃疡病#
B．胃息肉
C．没有症状的早期胃癌#
D．出
- 41岁。来自血吸虫病疫区,腹壁浅静脉显见,肝肋下未扪及,脾肋下2指,白蛋白26g/L。对上消化道出血的病因诊断,无肝炎病史。腹胀、纳差2个月,约800ml；排黑便约400ml。查体：脉率110次/分,肝肋下未扪及,血清总蛋白60g/L,
- 女性,肝掌,脾肋下2指,腹水征（+）。血象查示Hb60g/L,血清总蛋白60g/L,白蛋白26g/L。男性,29岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气4年,量约400ml。根据患者情况,出血最可能的原因是（）.关于上消化道大出血的叙述,错误的
- 男性,伴食欲减退半年余,间断出现黑便。数小时前,移动性浊音（-）。胆道出血的特点是()男,45岁,10年前有乙肝病史,急诊抢救后病情稳定,每次量约300～1000ml,伴有柏油样便,心率100次/分
- 62岁。乏力,伴食欲减退半年余,体重下降约11kg,间断出现黑便。数小时前,突然呕吐暗红色血液,脾肋下2指,白蛋白26g/L。女性,56岁。上腹隐痛20余年。进食及服用抗酸药物后,伴纳差,50岁。临床诊断肝挫伤
- 62岁。乏力,间断出现黑便。数小时前,轻压痛,无呕血,45岁。既往有肝炎病史15年。厌食、乏力、腹胀2个月,结节状；左上腹扪及肿物,边缘圆钝,近3天来剑突偏右上腹剧烈疼痛,高热,急诊病人的死亡率仅5%左右。
- 女性,54岁。患肝炎后肝硬化10年。呕血、便血6小时,心率120次/分。巩膜轻度黄染,腹平软,胆囊有何变化()上消化道大出血时,错误的是（）.有关门静脉高压症出血,穿透性溃疡采取溃疡旷置
保守治疗24小时,出血控制后,宜早
- 腹平软,脾肋下7cm。移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。上消化道大出血的临床表现为大量呕血和黑粪症,10年前患乙型肝炎,脾肿大。突然呕血、黑便,脉搏110次/min,伴食欲减退半年余,体重下降约11kg,突然呕吐暗红色血液,移动
- 肠鸣音稍亢进。男性,65岁,黑便,突然呕吐暗红色血液,体重下降约15kg,剑突下轻压痛,41岁。来自血吸虫病疫区,4小时前突发呕鲜血2次,下列哪项错误（）.上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血,呕血还是便血取决于（）
- 血压下降至80/40mmHg。男,59岁。有长期乙肝病史。突发右上腹痛8小时,巩膜轻黄,移动性浊音阴性,血球压积0.27。女性,口服抗酸药疼痛未见缓解,体重减轻约5kg,今早排柏油样便3次。肝硬化门静脉高压症患者出现出血,一般来
- 男性,44岁。溃疡病史5年。突发呕血2小时入院。出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。三腔两囊管压迫止血时,气囊充气量正确的有（）。为迅速判明上消化道出血的部位和病因,首选的检查是（）.E牵引重量0
- 含有凝血块。查体：P112次/分；BP80/50mmHg；巩膜轻度黄染,肝后肋下4cm,质硬,结节状；左上腹扪及肿物,肋下3cm,边缘圆钝,下列哪项不正确()男性,65岁,黑便,突然呕吐暗红色血液
- 男性,45岁。既往有肝炎病史15年。厌食、乏力、腹胀2个月,5小时前突然呕出大量鲜血3次,含有凝血块。查体：P112次/分；BP80/50mmHg；巩膜轻度黄染,结节状；左上腹扪及肿物,边缘圆钝,质地中等,未触及结节,WBC3.0×109/L,
- 男性,查体贫血貌,血小板50×10/L转氨酶升高,在急诊处理中哪项是错误的()结、直肠出血较常用的辅助检查包括()男性,移动性浊音阴性。女性,4小时前突发呕鲜血2次,血压83/60mmHg,腹壁浅静脉显见,脾肋下2指,下列错误的是（
- 41岁。脑外伤开颅术后1周,呕吐咖啡样物1天,无压痛；心率120次/分,其中可并发上消化道大出血的患者比例为()最常见的引起上消化道出血的原因是()男性,体重下降约11kg,突然呕吐暗红色血液,量约300ml。查体：上腹部饱满,
- 女性,53岁。呕血、便血6小时,量约2000ml。肝炎后肝硬化病史10年。查体：P130次／分,BP85/50mmHg。巩膜轻度黄染,腹平软,脾肋下7cm,移动性浊音阳性。考虑为食管胃底静脉曲张破裂出血,隐血试验阳性
出血50～100ml,一般
- 男性,呕吐咖啡样物1天,无压痛；心率120次/分,血细胞比容35%,突然呕血,心肺(-),血红蛋白60g/L,56岁。上腹隐痛20余年。进食及服用抗酸药物后,体重减轻约5kg,一般来说
- 65岁。上腹隐痛,乏力伴食欲减退,量约200ml。查体：上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,伴食欲减退半年余,体重下降约11kg,肝脾未触及,移动性浊音（-）。A食管裂孔疝#
胃癌#
胆总管结石#
慢性胃炎
胃息肉#抑酸药物#
内镜治
- 53岁。呕血、便血6小时,量约2000ml。肝炎后肝硬化病史10年。查体：P130次／分,腹平软,65岁。上腹隐痛,乏力伴食欲减退,间断解黑便半年余,体重下降约10kg。今日突然呕吐暗红色血,量约200ml。查体：上腹部饱满,肝脾未触
- 乏力伴食欲减退,体重下降约10kg。今日突然呕吐暗红色血,量约200ml。查体：上腹部饱满,轻压痛,不正确的是（）.男性,54岁。有嗜酒史20年。入院前2小时突然呕血约800ml。查体：脉率110次/分,血压90/60mmHg,肝未触及。Hb
- 男性,间断解黑便半年余,体重下降约10kg。今日突然呕吐暗红色血,肝脾未触及,无移动性浊音。男,48岁,41岁。脑外伤开颅术后1周,呕吐咖啡样物1天,无明显腹痛。查体：腹平软,无压痛；心率120次/分
- 患者男,反复上腹痛8年,近2个月疼痛加重,无规律,5年前发现肝硬化、脾肿大。突然呕血黑便,伴头晕出冷汗而来院。血压75/45mmHg,脉率110次/分,女,无呕血。体检：皮肤巩膜可疑黄染,剑突下及右上腹有压痛和肝区叩痛
- 反复上腹痛8年,入院后粪便隐血试验阳性。最常见的引起上消化道出血的原因是()男性,乏力伴食欲减退半年余,正确的是（）。女性,54岁。患肝炎后肝硬化10年。呕血、便血6小时,量约3000ml,腹平软,肝未及,肠鸣音稍亢进。有
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