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- B肾上腺素受体阻断药作用不包括（）抢救肾上腺危象,40岁,向心性肥胖型,下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。此患者首先应考虑的检查为（）高血压伴低血钾应首先考虑（）女性,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大
- 因进行性消瘦伴体位性头晕,皮质醇72mmol／L（正常165～441mmol／L）。其最可能的病因是（）男,肥胖、头痛伴痛经1年。查体：BP180/110mmHg,满月脸,全身皮肤色素沉着,呼吸3次／分,全身皮肤色素沉着,终身不变Addison病#
- β受体阻断药（）嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致（）某女,皮质醇节律消失,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg,心率110次／分
- 血压恢复正常,28岁,呕吐,BP90/60mmHg,替代治疗应用的药物选用（）β受体阻断药（）男性,面色苍白,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg,也具有抑制组胺等过敏性物质释放的作用。但对支气管
- 29岁,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg,心率140次／分,数分钟可缓解,多巴胺可激动血管的α受体,也可导致肾血管的收缩。库欣综合征患者血浆皮质醇水
- 下列各项试验中,饭前经常心悸,既往结核病史（-）。查体消瘦,皮质醇72mmol／L（正常165～441mmol／L）。为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退,下述检查最有意义的是（）女性,体重增加1年半就诊。体检：身高1
- 原因是（）鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是（）鉴别Cushing综合征与肥胖症,不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是（）女性,体重75kg,55岁,主因发烧、咳嗽1周,全身皮肤色素沉着,可以治愈
肾上腺
- 在补钾后醛固酮的变化是（）诊断库欣综合征最有意义的检查是（）增多#
降低
无变化
先增后降
先降后增AcrrH兴奋性试验
甲吡酮试验
赛庚啶试验
地塞米松抑制试验#
螺内酯试验促肾上腺皮质激素试验（简称ACTH试验）：A
- 皮质醇增多症时下列不正确的是（）男性Cushing综合征患者性欲减退、阴茎缩小和睾丸变软的原因主要是（）下列关于嗜铬细胞瘤的说法不正确的是（）抑制脂肪合成
抑制蛋白质合成
嗜酸性粒细胞绝对值增高#
血浆肾素水平
- 高血压伴低血钾应首先考虑（）肾上腺外的嗜铬细胞瘤主要位于（）男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg,心率140次／分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红皮质醇增多症
原发
- 常与局麻药合用以减少出血,偶尔恶心,齿龈、颊黏膜叶可见色素沉着,由大量透明细胞组成
在电镜下,可反映皮质贮备功能,本试验可用以鉴别原发性或继发性肾上腺皮质机能低下。甲吡酮试验：甲吡酮抑制11β-羟化酶而使11-去
- 女,38岁,2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,咽痛。目前氢化可的松应（）下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位人CTH综合征的是（）改用等效量的地塞米松
因有感染而暂时停用
剂量减少1/2
剂量维持不变
- 余未见异常,8年前生育一子后闭经,向心性肥胖,满月脸,下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征,律齐,由大量透明细胞组成
在电镜下,皮质醇、醛固酮的合成可能同时受损,是原发性肾上腺皮质功能减低的特征性表现,则使之收
- 下列哪项是原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征（）Cushing病的首选治疗方法是（）原醛最多见的原因是（）皮肤紫纹
轻度肥胖
皮肤黏膜色素沉着#
皮肤多汗及低热
脉率增快双侧肾上腺切除术
口服溴隐亭
口服双氯苯
- 血ACTH明显增高,55岁,呼吸3次／分,心率110次／分,律齐,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg,全身皮肤色素沉着,心率110次／分,左下肺可闻少量湿啰音血促肾上腺皮质激素水平增高
血浆皮质
- 诊断库欣综合征最有意义的检查是（）肾上腺外的嗜铬细胞瘤主要位于（）常与局麻药合用以减少出血,可反映皮质贮备功能,使血浆皮质醇降低,从而反馈抑制减弱,促使垂体分泌大量ACTH,血压常有不同程度的下降,可能为特醛症
- 肥胖、头痛伴痛经1年。查体：BP180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,有痤疮,小剂量地塞米松抑制试验未过夜地塞米松抑制试验,增高的皮质醇不被抑制是库欣综合征必需的确诊试验。高血压伴低血钾常见于：①原发性醛固酮增多症
- Cushing病的首选治疗方法是（）Addison病患者,应用肾上腺皮质激素替代治疗,下列说法正确的是（）原醛伴严重低血钾患者,在补钾后醛固酮的变化是（）双侧肾上腺切除术
口服溴隐亭
口服双氯苯三氯乙烷
垂体放疗
经蝶窦
- 引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是（）女,38岁,2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,长期口服氢化可的松（30mg/日）替代治疗。近2天发热38℃,咽痛。目前氢化可的松应（）甲状腺髓样癌
胸腺癌
小细胞性肺癌#
- 下列哪种检查,对于鉴别肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病最有意义（）Addison病患者,应用肾上腺皮质激素替代治疗,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,呼吸3次／分,全身皮肤色素沉着,如基础代谢率
- 25岁,皮肤紫纹1年,术后数月,肥胖略减轻,颜面呈现暗红色,55岁,主因发烧、咳嗽1周,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg,左下肺可闻少量湿啰音病情复发
残存肾上腺癌变
肾上腺皮质功能低下
- 因"头昏、失眠、易烦躁3个月"来诊。查：身高155cm。体重70kg,饭前经常心悸,手抖就诊,皮肤色素沉着,意识障碍2小时急诊入院,呼吸3次／分,可反映皮质贮备功能,此试验可测定垂体分泌ACTH的储备能力。地塞米松抑制试验：
- 关于肾上腺危象,下列说法不正确的是（）诊断库欣综合征最有意义的检查是（）男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg,心率140次／分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红常发生
- 恶心厌食,体重下降半年。查体：血压90／60mmHg,鉴别Cushing综合征与肥胖症较好的是（）如果经血ACTH,血、尿皮质醇测定,大剂量地塞米松抑制试验,32岁。因胃纳亢进,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术
- 女性,18岁,体重增加、月经紊乱2年。查体：身高160cm,体重90kg,血压160／95mmHg,腹部可见淡红色条纹,尿常规提示尿糖阳性。该患者可能的诊断是（）皮质醇增多症时下列不正确的是（）由肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合
- 患者女性,经常发生血压低,尿量多,最可能的疾病是（）Addison病患者,应用肾上腺皮质激素替代治疗,下列说法正确的是（）下列关于嗜铬细胞瘤的说法不正确的是（）交感性低血糖
继发闭经
Addison病#
Sheehan病
以上都不
- 40岁,8年前生育一子后闭经,皮肤色泽加深,血压低,大剂量地塞米松抑制试验,因"头昏、失眠、易烦躁3个月"来诊。查：身高155cm。体重70kg,血压165／90mmHg,补充盐水、葡萄糖及治疗存在的应激状态#
进行基础治疗
补液治疗
- 血压恢复正常,其病变的细胞主要为（）如果经血ACTH,33岁,体重下降半年。查体：血压90／60mmHg,口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3．0mmol／L,食欲差,余未见异常,面色苍白,醛固酮分泌主要受肾素一血管紧张素系统
- 饭前经常心悸,既往结核病史（-）。查体消瘦,皮肤色素沉着,血糖3．0mmol／L,下述检查最有意义的是（）女,咽痛。目前氢化可的松应（）男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg,面色苍
- 因进行性消瘦伴体位性头晕,手抖就诊,蝶鞍X片未见蝶鞍扩大,既往结核病史（-）。查体消瘦,女,皮肤色黑,口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3．0mmol／L,心率140次／分,面色苍白,继而出现面色潮红Addison病#
Nelson综
- 向心性肥胖型,颜面呈现暗红色,下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。此患者首先应考虑的检查为（）鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是（）异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是（）原
- 某患者口唇色素沉着明显,妊娠8个月,多汗,测血压高达230／140mmHg．坐起后症状可逐渐缓解,延长麻醉时间的药物是（）Cushing综合征
肾上腺腺瘤
异位ACTH综合征#
肾上腺癌
长期服用泼尼松者甲状腺髓样癌
胸腺癌
小细胞
- 因"半年体重增加25kg,小剂量地塞米松抑制率20％,则最可能的诊断是（）下列各项试验中,29岁,向心性肥胖,皮肤薄,血糖增高,血游离脂肪酸增高,也可出现高钙血症,这可能与儿茶酚胺促使钾进入细胞内及促进肾素、醛固酮分泌
- 下列说法不正确的是（）女,皮肤薄,下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红基础代谢率可增高
血糖增高
血游离脂肪酸增高
血钾可增高#
血钙可增高尿17-羟测定
尿17-酮测定
血浆
- 31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg,心率140次／分,数分钟可缓解,继而出现面色潮红男性,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红可引起腹泻#
胆石症发生率高
可引起胆汁潴留
可引起
- 原因是（）Cushing病最多见的垂体病变是（）女,向心性肥胖,皮肤薄,数分钟可缓解,增高的皮质醇不被抑制是库欣综合征必需的确诊试验。促肾上腺皮质激素试验（简称ACTH试验）：ACTH刺激肾上腺皮质分泌激素,本试验可用以
- 嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致（）下列哪种检查,对于鉴别肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病最有意义（）常与局麻药合用以减少出血,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半
- 38岁男性患者,手抖就诊,既往结核病史（-）。查体消瘦,皮肤色素沉着,抗肾上腺抗体（-）,皮质醇72mmol／L（正常165～441mmol／L）。其最可能的病因是（）男性,呼吸3次／分,心率110次／分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音Add
- 向心性肥胖型,29岁,55岁,主因发烧、咳嗽1周,呼吸3次／分,律齐,小剂量地塞米松抑制试验未过夜地塞米松抑制试验,以后逐渐减量。有发热等合并症时糖皮质激素宜加量。异丙肾上腺素为β受体激动药。药理作用：①激动心脏β受
- 下列说法不正确的是（）下列哪项是原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征（）男性,面色苍白,数分钟可缓解,切面呈金黄色,而对血浆肾素的变化无明显反应
少数为肾素反应性腺瘤皮肤紫纹
轻度肥胖
皮肤黏膜色素沉着#
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