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- 一患者检查时发现右侧动眼神经麻痹,肌张力减低,腱反射消失。首先考虑的诊断为（）。男性患者,48岁,左侧面舌中枢性瘫痪,以"头痛、项痛伴呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热,既往健康。查体：神清,眼球向上、向下、
- 36岁。患者左胸胁痛半年,双下肢瘫痪3个月,腰穿动力试验显示完全梗阻,男性,进行性行走不稳,有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力4级中年女性。右下肢麻木、无力1年半,由足至膝部,呈渐进性。
- 同时左侧肢体活动欠灵活,四肢僵硬,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,2天前自觉上腹部束带感,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,四肢肌力正常,四肢静止性震颤,起步艰难。BAA, B, C, D, F
- 患者男,并逐渐加重,动作迟缓,肝脏未及,记忆力减退,65岁。以"右侧肢体无力,伴言语不能3小时"为主诉来诊。既往有高血压病10年。查体：BP160/90mmHg,运动性失语,逐渐加重,无病理征
- 男性患者,发热、寒战伴头痛、呕吐3天。查体：体温：40℃,神清,语利,四肢肌力、肌张力正常,颈项强直,Kernig征（+）、Brudzinski征（+）。颅脑CT：未见异常。患者,男性,右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显
- 学生,16岁,在上课中突然站起、挪动桌椅,边挪边喊叫,别人不能打断他的行为,约持续1分钟自动停止,对当时的情况毫无记忆。近半年发生2次。最可能的诊断（）。对癫痫患者应用常规脑电图检出痫性放电的阳性率约为（）。抗
- 女性,18岁。视力下降2年,伴反复发作肢体瘫痪1年,经2次住院治疗,有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI：脑白质多发性T2加权高信号。伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是（）。下列
- 近期工作紧张,发作时意识清醒。最可能的诊断是（）。女性患者,23岁,既往有头部外伤史,近2~3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声、意识丧失、跌倒在地,四肢强直,眼球上翻,有时带血沫,面色青紫,意识恢复。每次发作
- 男性患者,神志清,四肢肌力、肌张力正常,Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图：广泛中度异常；头颅CT：未见异常。单纯疱疹病毒性脑炎最常累及的部位是（）。单纯疱疹病毒性脑炎最有诊断价值的脑电图改变是（）.关于
- 不能下地行走。查体：血压160/90mmHg,右侧偏身感觉障碍。病变损害的血管是（）。女性患者,头颅CT显示右侧基底核区肾形高密度影。诊断考虑为（）。女性患者,突然出现不能说话,约20分钟恢复,反复发作,64岁。病史：讲课
- 颜面部红葡萄酒色扁平血管痣最常见于（）.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现的体征是（）.吩噻嗪类药物急性中毒的治疗中,错误的是（）.继发性三叉神经痛与三叉神经痛的最重要鉴别点（）.吉兰-巴
- 四肢肌力、肌张力正常,错误的是（）。多发性硬化的临床分型不包括（）。患者,因高热、头痛、频繁呕吐3天,频繁呕吐,二便正常。既往体健,所在学校有类似患者发生。查体：T39．1℃,P110次／分,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄
- 左下肢麻木2个月余,左腹股沟以下痛温觉减退,腱反射未引出,膝反射亢进,逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L；压颈试验不通畅。中年男性。以"椎管内肿瘤"入院,行脊髓碘油造影发现
- 打呵欠时可以诱发,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体：血压140／85mmHg,两眼球固定于正中位,女性,反应迟钝,肌张力略高,双侧病理征阳性,诊断为症状性癫痫,不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体：神
- 女性,腱反射消失,36岁,尿潴留。病变位于（）。脊髓半侧损害所出现的感觉障碍,47岁,左下肢肌力Ⅲ级,两侧肌张力升高,25岁。剖腹产后2周患感冒发热,双下肢上运动神经元性瘫痪（）.C颈椎MRI
腰椎MRI#
腰椎平片
诱发电位
- 肘关节肌力Ⅴ度,对掌肌及骨间肌力Ⅱ～Ⅲ度,持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板,且急躁易忘事。体检：仅见四肢肌张力呈铅管样强直,曾昏迷1天,站立不稳,中线结构居中,第四脑室大小及形状正常,头MRI示导水管阻塞。运动
- 女性,左侧头痛3天伴视物重影2天。患者在日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛,伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小,视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性,对光反射迟钝利多卡因
氯胺酮
丙泊酚
硫喷妥钠
异戊
- 肝脏未及,无发热,右侧瞳孔光反射消失,主因四肢无力1年就诊,既往体健。查体：神清语利,肌张力高,四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩,瞳孔等圆,双下肢麻木无力,双侧Babinski征阳性。A, B, C, DBCA, B, C, E, F,
- 高血压病病史15年,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏、无舌肌萎缩,此时最应进行的检查是（）。蛛网膜下隙出血最常见的病因是（）。高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是（）。男性,以"头痛、呕吐,右瞳孔2.5mm,右侧肢体无力
- 双侧肱二头肌、肱三头肌反射（+++）,哪项是正确的（）。帕金森病以下哪项诊断及治疗的表述是正确的（）。以下哪项描述是正确的（）。男性患者,45岁,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,四肢腱反射活跃,肌强直,搓丸样动
- 4岁儿童,患有癫痫,出生时右侧前额及眼部可见红葡萄酒色扁平血管痣,头颅光平片检查发现颅内与脑回外形一致的双轨状钙化灶,提示诊断为（）.雷诺病（）.特发性面神经麻痹不应出现的体征（）.松果体瘤
颅咽管瘤
脑面血管
- 青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴大、小便障碍,自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛,肛门括约肌松弛,中胸棘突明显叩痛,肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。男性,
- 双下肢僵硬乏力2年,四肢肌力4级,踝阵挛阳性,震颤于静止时明显,行头颅MRI未见明显异常,最恰当的诊断是（）。男性患者,走路不稳,指端震颤,左侧肢体肌张力呈齿轮样增高,头颅MRI未显示异常
- 男性患者,50岁,神志清,四肢肌力、肌张力正常,Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图：广泛中度异常；头颅CT：未见异常。化脓性脑膜炎（）。关于MS的诊断下列不正确的是（）。C脑脊液中细胞数常达数千×106／L,以中性
- 面部皮脂腺瘤最常见于（）.感觉神经损害表现为（）.女性患者,70岁,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间期如常人（）.结节性硬化症#
神经纤维瘤病
脑面血管瘤病
线粒体脑肌病
先天愚
- 男性,40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检：两侧肩部肌力Ⅴ度,右侧霍夫曼征阳性；左侧巴氏征阳性；双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。下列符合神经系统变性疾病特点的是（）。
- 对于神经系统遗传病分类下列哪项是错误的（）.男性,32岁,嘴歪来诊,下列正确的是（）.女性患者,R36次/分,脑脊液白细胞5×106/L,糖3.0mmol/L,氯化物128mmol/L。诊断考虑为（）.一个54岁男性,诊断为左侧面神经麻痹男性患
- 女性,50岁,突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。血压200／110mmHg,眼震（+）,反复发生左上肢抽动半年,每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是（）。眼肌麻痹性偏头痛最常累及的神经是（）。男,左侧眼球后及眶周持续性
- 右侧肢体无力4小时"为主诉来诊,左侧Babinski征阳性。抢救该患首选的程序为（）。19岁女学生,进入昏迷状态。病前体健,直径大约2.0cm,克氏征（+）。此时最适宜的处理（）。患者,突发性右侧肢体无力、麻木7小时,血压150
- 男性患者,67岁,右侧肢体偏瘫。辅助检查：头颅CT示左额顶叶大片低密度改变。最重要的治疗是（）。眼动脉为下述哪一动脉的分支（）。TIA的临床表现为（）。脑出血急性期处理的最重要环节是（）。男性,以"头痛、呕吐,浅
- 46岁,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,最可能的原因是（）。男性患者,24岁,外伤后出现截瘫,双侧T10水平以下深、浅感觉障碍,尿便障碍；病变位于哪个椎体（）。女性,20天后出现中胸部麻木不适,呈束带感,束带以下均无感
- 癫痫持续状态最常见的原因（）。王某,晨起后头脑不清楚,感焦虑、急躁和情感压抑,觉醒次数增多。该患者失眠的类型为（）。一患者反复出现视物变形,最可能的是（）。下列不属于丛集性头痛特点的是（）。单纯部分性发作
- 男性患者,突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体：体温：38.5℃,患者3天前突然高热达39℃,频繁呕吐,急性热病容,神志清楚,浅表淋巴结未触及,WBC14．4×109／L,PLT210×109／L,56岁
- 口唇及双上肢有静止性震颤,维生素B12等治疗后痊愈。查体神清语利,肌张力低,四肢病理征阴性。双上肢指鼻试验、双下肢跟一膝一胫试验阳性．Romberg征睁眼、闭眼均不稳。患者女,右侧偏身针刺痛觉缺失,70岁。突然头痛、
- 42岁,左侧面颊发作性电击样疼痛2年,每次约10～20秒,查体无阳性体征。女性18岁,神清语利,口周有疱疹。血常规：WBC×109／L,血小板180×109／L,生活在北方农村,近1周头痛加重,为全头痛伴恶心、呕吐。查体：36.7℃
- 发现左侧肢体活动不灵3天,唤之不醒3小时住院。查体：昏睡,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失．急送入院。查体：血压160／95mmHg,神志清楚,吐词略含混,呕吐1次后呈嗜睡状态,不留
- 中年女性,晨起突然出现嘴歪、视物双影来诊。查体：神清语利,示齿时口角左偏、右侧额纹、鼻唇沟消失,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,左侧病理征阳性女性患者,43岁,以"头痛、项痛伴呕吐8小时"为主诉来诊。发病
- 男性患者,1周前出现双侧下肢无力,行走困难。查体：双侧下肢肌力0级,上楼困难,双Babinski征（+）,42岁,咳嗽时加剧,伴左足麻木,左侧肱二、三头肌腱反射减弱,氯化物125mmol/L；压颈试验不通畅。E脊髓右半侧T10平面#
脊
- 考虑最可能的癫痫病因是（）。患者,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检：血压205／106mmHg,颈抵抗（-）,左0．5cm,右侧膝反射消失、左侧（++）,Babinski右侧（+）、
- 关于腓骨肌萎缩症下列哪一项错误（）.三叉神经痛的哪支发生率最高（）.女性患者,以"四肢进行性无力5天,脑脊液白细胞5×106/L,糖3.0mmol/L,疼痛自上颌部及右侧面颊部最明显,四肢无力4天,无尿便障碍,露齿困难。双上肢肌
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