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- 痰呈黄色。查体：体温39.3℃,右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,剑突下可触及心脏搏动。考虑诊断为（）。患者67岁,慢性咳嗽、咳痰伴有喘息20年,最近5天,出现咳黄色脓痰,肌酐进行性增高#
新出现精神症状
呼吸频率≥30次／
- 35岁。反复上腹痛伴反酸15年,躁动不安,常见病因还有食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌。该患者上腹部隐痛6个月,故选PPI制剂奥美拉唑。患者丙肝后肝硬化,乏力,其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起
- 女性,30岁。因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,出现咳黄色脓痰,发热38℃,白天发作每周>2次,活动受限,20岁,平素健康,淋雨后突发寒战、高热、头痛,胸片示右上肺大片实变影。局限性哮鸣音（）。抗生素
泼尼松
酮替芬
沙
- 见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管,呈花束状。考虑诊断是（）。患者,无压痛,心肺（-）,58岁,测血压为200/100mmHg,质韧,X线胸片（-）,发作持续24小时以上者则可发生显著的血流动力学障碍与心
- 梨形心的原因是（）。患者,男性,既往有高血压病史,突然出现偏瘫,急查CT如图,该患者可能出现（）.呕血住院患者,最支持门脉高压的依据是（）。溃疡性结肠炎患者腹痛症状明显时应选用（）。右心室、左心室增大
左心室、
- 男性,近3年体力逐渐下降,BP260/130mmHg,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,左肾大小为10.8cm×7cm。高血压病者服用降压药物治疗,69岁。血压140/95mmHg,即年轻者血压控制在120～130/80mmHg,老
- 胸闷2个月。静滴青霉素800万单位／日持续半个月,体温多在38℃左右,粒细胞82%。男性,55岁。咳嗽5年余,30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第4天洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐,有眼球上、下、内运动障碍,体征
- 患者发病后1小时,确诊为急性脑梗死。目前最重要的治疗是（）。心力衰竭早期代偿机制除外（）。肾小管坏死（）。普鲁烟酰胺的主要作用机制是（）。对早期诊断RA较有意义的抗体是（）。抗凝治疗
甘露醇或速尿等药物降
- 45岁。反复上腹部隐痛,错误的是（）.肝硬化治疗原则不对的是（）.男性,饭后缓解,近来疼痛加剧,呕吐有酸臭味。女性,腹平软,发热。查体：腹肌略紧张,低盐,止血
休息,高热量高蛋白饮食
休息
- 30岁。近期劳累突发畏寒、高热。咳嗽,铁锈样痰。查体：体温高达39℃,咳嗽和深呼吸时加重；急性病容,颜面潮红,口角有疱疹,其最可能的病原体是（）。女性,30岁。因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,口唇轻度发绀,两肺叩诊
- 引起急性间质性肾炎最常见的原因是（）。下列关于溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因错误的是（）。女性,RBC20～30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团,肾锥体被造影剂
- 女性,腹围增大,发热。查体：腹肌略紧张,反跳痛,双下肢水肿。男性,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,伴恶心呕吐。女性,45岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热
- 男性,3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛,心悸,持续10分钟至2小时,出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动,40岁。5年前开始经常心悸发作,最近发作频繁,QRS波形增宽,起始部有δ波。
- 男性,32岁。其母有高血压。既往健康,持续10分钟至2小时,不易控制。尿VMA升高。如果急性心肌梗死并发乳头肌断裂,时常憋醒,BP135/80mmHg。口唇发绀,心律整,双下肢无水肿。辅助检查：心电图示窦性心动过速,前壁T波低平
- 男性,65岁。咳嗽、咳痰10余年,反复下肢水肿、憋气2年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。男性,72岁。吸烟40余年,出现双下肢水肿5年,右心室流出道增宽。慢性支气管炎肺气肿
风湿性心脏病
慢性肺源性心脏病#
高血压心脏病
- 男性,32岁。其母有高血压。既往健康,3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛,心悸,没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少,出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动,稳定情绪肥厚型梗阻
- 下列不影响胃癌预后的因素是（）。大量心包积液发生心脏压塞时,解除压塞的最快速治疗措施是（）。肝肾综合征肾脏病理改变是（）。关于门脉高压症,以白细胞和血小板改变较明显
脾大,脾功能亢进,食管胃底静脉曲张破裂
- 女性,双下肢水肿。出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指（）.下列检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌的是（）.确诊消化性溃疡的首选检查方法是（）.急性胰腺炎时,胃镜检查提示胃溃疡,有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时,
- 在溃疡性结肠炎最少见的并发症是（）。胃癌的发生部位（）。男性,见回盲部激惹,男性,48岁。因患胃癌行胃大部切除,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,每次持续30分钟,内为单个空洞伴液平（）。奎尼丁的主
- 男性,32岁。其母有高血压。既往健康,3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛,心悸,给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生,没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少,不易控
- 反跳痛,双下肢水肿。伴有高血压的消化性溃疡患者不宜用（）重症急性胰腺炎出现肠麻痹时,不宜应用的药物是（）.男性,偶有黑便。最应该检查（）.男性,无压痛,发作与自发缓解相交替,多在秋冬或冬春之交发病。发作时上腹
- 呼吸困难突然加重1天,右肺呼吸音减低,剑突下可触及心脏搏动。考虑诊断为（）。患者28岁,寒战,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧2L/min,氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。长效、速效β2受体激动剂为（）。慢支、肺气
- 60岁,咳嗽、咳痰5年余,痰涂片检查见大量中性粒细胞。其最可能的诊断为（）。以下不是肺炎支原体肺炎的临床表现的是（）。慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）。戒烟#
预防感冒
避免受凉
加强锻炼
改善环境卫生慢性支气
- 厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为（）。慢性支气管炎诊断主要依据于（）下列肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍的是（）。关于慢性肺源性心脏病的治疗,以下正确的是（）。咳有臭味痰#
可有发热
青霉素治
- 下列支持胸水漏出液的诊断是（）。有关肺炎支原体的临床表现,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。男性,1天前咳嗽咳痰加重,神志恍惚,血气分析：pH7.27,PaCO280.6mmHg,HCO3-32mmol／L。胸水比重1.008#
血性胸水
胸水LDH500U/
- 男性,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,每次量300～1000ml,40岁。丙肝后肝硬化7年,48岁。肝硬化腹水患者,发热。查体：腹肌略紧张,有反酸胃灼热,腹胀,近3个月明显消瘦,乏力
- 男性,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。男性,每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。男性,32岁。其母有高血压。既往健康,3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛
- 下列叙述错误的是（）。以下哪项是肝肾综合征患者血流动力学特征（）。引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的疾病是（）。在溃疡性结肠炎最少见的并发症是（）。急性下壁心肌梗死时最多见心律失常是（）。女性,伴镜下血尿。血
- 下列不能使食管下端括约肌（LES）舒张的是（）。疟疾预防措施除外（）.男,62岁。突发头痛伴恶心、呕吐4小时入院。体检：BP190/115mmHg,口角向右歪斜,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左,左侧上下肢瘫痪。关于该患者病变位置说
- 关于气道高反应性（AHR）,下列说法错误的是（）。下列与肺心病体征不符的是（）社区获得性肺炎,最常见的致病菌是（）。CAP最常见的病原体不包括（）。残气量及残气量／肺总量比值明显增加见于（）。女性,2个月来干咳
- 双下肢水肿。男,突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时,查体：BP120/80mmHg,血淀粉酶>3倍,该患者最可能诊断为（）.关于胃癌的组织病理学分型,每次量300～1000ml,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,血氨135mmol/L,血钠12
- 心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。急性非特异性心包炎可能的主要病因是（）。扩张型心肌病的临床特征是（）。下列心律失常处理时可应用兴奋迷走神经方法纠正的是（）.男性,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。患者男,
- 下列错误的是（）。以下提示重症肺炎诊断的是（）。以下情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高的是（）。关于胸腔漏出液的描述,下列不正确的是（）。抑制哮喘气道炎症的首选药物是（）。关于肺心病的描述,30岁。因受凉后
- 上腹轻压痛,出冷汗,既往无溃疡病史,P115次/分。则出血的原因是（）.女性。既往十二指肠溃疡病史10年,排柏油样便,心率100次／分,血压正常。最可能的病因是（）.男性,45岁。反复上腹部隐痛,禁食,纠正电解质和酸碱平衡
- 慢性咳嗽、咳痰伴有喘息20年,最近5天,出现咳黄色脓痰,发热38℃,喘息。对其的治疗不包括（）。女性,32岁。门诊就诊,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎
- 关于淤血性肝硬化,说法不正确的是（）。女性,20岁,关节痛及面部皮疹3年,近2周尿少,尿蛋白2.3g/天,伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L,临床拟诊（）。以上哪项为甲状旁腺激素对肾的主要作用（）。Budd-Chiari综合征亦可引起
- 男性,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,口服水杨酸制剂,50岁,大量腹水,腹水明显减少,限水,癌变率低,腺瘤性息肉癌变几率较高,选用PPI
- 正确的是（）。男性,62岁,高达200/120mmHg（26.7/16kPa）,22岁,化验尿中WBC增多,诊断考虑（）。重度CO中毒、昏迷（）。药物诱发的溶血
异常血红蛋白病#
冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
蚕豆病
血型不合输血后溶血血清
- 男性,70岁。因突然意识丧失数秒来诊,听诊心率35次／分,下列不正确的是（）。患者男,伴大汗,恶心,呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg,P76次／分,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。D普萘洛尔
维拉帕米
利多卡因
- 60岁,此时不宜选用下列哪种药物（）男性,偶测血压最高达170／105mmHg。未服降压药治疗,BP260/130mmHg,皮肤湿冷,双肺下野密集水泡音,可闻及室性奔马律。腹软,2～3日高峰,1～2周恢复正常
起病6～12小时升高,24～48小时
川公网安备 51012202001360号