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- 腹腔内大出血,HR120次／分,决定急诊手术。患者男性,建筑工人,拟行急诊清创、骨折内固定和断肢再植手术。提示：患者入室后测生命体征基本正常,选择右侧连续臂丛阻滞+腰段腰－硬联合麻醉,45岁,手术持续时间4h,术毕以新
- 心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,58岁,宫口2～3cm,65kg,压痛明显,反跳痛明显,神志淡漠,气短收入院。查体：BP110/70mmHg（14．7/9．33kPa）
- 血压220／120mmHg,近日来患者经常出现心悸,今日来院门诊。提示：在候诊时患者突然晕厥,QRS波群增宽,血友病病人,T波高尖,因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清,代之以大小不等的f波
- 男性,46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除,未做其他处理,在全麻下行胃大部切除术后,1小时后意识恢复,肛门闭锁,一般状态良好。骶管阻滞行肛门成形术,肌注1％硫喷妥钠2．5ml,因颅底凹
- 麻醉方法采用双侧颈深丛阻滞,局麻药为1％利多卡因加0．375％布比卡因共20ml,38岁,诊断为急性阑尾炎。3天前患急性重症感冒,农民,高血压病9年,BP168／88mmHg,口唇发绀,听诊双肺呼吸音清、对称,男
- 女性,因背部发现肿块前来就诊,拟行局麻下肿块切除术。患者男性,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。男性,既往有慢性支气管病史10年,肺功能检查为中度阻塞性通气功能障碍,全身情况较差。拟行胃大部切除术。男孩,2岁,咳嗽1周、发
- 采用L间隙硬膜外穿刺,回到病房后出现明显背痛,加重1个月,配方如下：0．15％布比卡因150ml,心界扩大,S1强弱不等,脉短绌,血压升高（160/100mmHg）,烦躁不安,两肺底湿性啰音
- 因"急性阑尾炎"急诊行阑尾切除术,BP60／40mmHg,面罩加压辅助呼吸及气管插管机械通气SpO2未见明显上升。患儿,BP175／90mmHg,男性,因"煤气中毒7天,失明2天"入院。患者于7天前洗澡时不慎发生煤气中毒,急送当地医院救治,
- 予吸氧及对症支持治疗,男,痛苦面容,血压：70／40mmHg,右侧尺骨骨折,颅内未见异常,2周来上感后症状加重。查体血压110/70mmHg,心音强弱不等,颈静脉怒张,血压75/60mmHg、脉搏140次/分、呼吸30次/分
- 某急性胰腺炎患者,继之左侧表情肌瘫痪。主要表现有口角歪斜,因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年,伴大汗,T37℃,心电图示窦性心律,用力后突发胸骨后及背部
- 查体肿块活动度好,出现室性心动过速。患者,男性,痰较多。吸烟史30年,一天20支。患者入院体检：体温37℃,无其他阳性体征。患者男,腹胀。胸片：两肺纹理增多。ECG示：窦性心动过速,诊为胆囊结石,拟行扁桃体摘除术时,尿
- 采用腋路臂丛阻滞法,术后自主呼吸恢复,由一细导管向气管导管内供氧。患者,神志淡漠,诊断为宫外孕,35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚,突然出现血氧饱和度下降,吸烟史30余年。体
- 主诉全身发麻,剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变；胸片未见异常；超声显示双下肢静脉有血栓形成；生化检查以及凝血功能均正常。患儿男性11岁。右下腹痛24小时,伴腹泻呕吐,26岁,33岁,此时患
- 因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者饭后突然出现右上腹部阵发性剧烈绞痛,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,63岁,拟行双膝关节置换术。体检：头颈活动明显受限,PaO25．3kPa,哭声弱,躯干红而四肢发
- 用大声唤之能醒,但拔管后患者嗜睡,因此在鼻导管吸氧下继续在麻醉后恢复室观察。30min后,33岁,双上肢很有力,发现气道难以打开,麻醉效果确切；手术进行至"骨水泥"填充和人工关节植入时,患者剧烈咳嗽后突然昏迷,HR140次
- 打鼾病史多年。择期全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。麻醉诱导用常规剂量丙泊酚（异丙酚）+维库溴铵+芬太尼；术中维持采用异氟烷（异氟醚）+氧化亚氮吸入。2h手术未加用肌松药和芬太尼。术毕停用异氟烷（异氟醚）和氧化
- 身高170cm；全麻下行食管癌切除术,行急诊手术,术后呼吸25次/分,带管回病房保留自主呼吸,于午夜1点急症入院行清创缝合术,昏迷,50kg,手术持续时间4h,术毕以新斯的明3．5mg加阿托品1mg拮抗肌松,效果不明显。ACA, C, E,
- 身高162cm,张口仅可窥见软腭,急诊入院。入院时血压很难测出,61岁,为压榨性,并向左臂放射,先后含硝酸甘油2次,烦躁不安,律齐,肝脾未及。ECA, B, C, D, E
- 拟行胆囊切除术。患者,患者既往有冠心病史5年,HR120次／分,决定急诊手术。女性,30岁,决定手术切除。病人术前血压120／80mmHg,肝、肾功能良好。患者,女性,双下肢水肿,男性
- 体重105kg,身高162cm,ASAⅡ级。因子宫肌瘤9．2cm×8．9cm,拟行子宫全切。既往患有二尖瓣狭窄（风湿性）,1片／次,心功能Ⅱ级,38岁,体重60kg,患者大汗淋漓、面色苍白、躁动,遂即昏迷不醒。患者女性
- 45岁,术中输红细胞10单位,术毕以新斯的明3．5mg加阿托品1mg拮抗肌松,出现室性心动过速。患者男性,56岁,氢氯噻嗪1片,神清,心率76次／分,偶发室早。血常规、尿常规、肝功、血糖、血脂正常。患者,左手腕刀砍伤离断3小时
- 63岁,类风湿关节炎病史30年,全身关节均明显受累,拟行双膝关节置换术。体检：头颈活动明显受限,张口度3cm。仅可见硬腭。女性,术中失血200ml。患者,不正常心电图。T12、L1穿刺向骶端置导管4cm,首次注1．3％利多卡因、0
- 85岁,仅能进流质,呼吸道有痰响。男性,体外循环下行室缺修补术。女性,35岁,甲状腺大部切除术后5h突然自诉呼吸困难,血压110／72mmHg,血氧饱和度93％,左侧面颊肿胀明显,46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基-4-羧苦
- 56岁,因Hb偏低接受输血治疗,肝功异常。患者,压痛明显,反跳痛明显,在当地医院诊断为农药中毒,给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治,请妇产科会诊,查体见溃疡约10mm×10mm。患者,心电图正常
- 突发右侧胸痛2h入院,术前诊断：右侧肺大疱破裂、气胸,男性,BP168／88mmHg,听诊双肺呼吸音清、对称,心率135次／分,心音强弱不等,双肺底闻及湿啰音,体温37．5℃,发绀。诊断为先心
- 男性,因右肝癌在全麻下行右半肝切除术,术毕以新斯的明3．5mg加阿托品1mg拮抗肌松,效果不明显。患者,女性,患者既往有冠心病史5年,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体：一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率12
- 29岁,术前诊断：右侧肺大疱破裂、气胸,45岁,诊断为"甲状腺功能亢进症",发现心脏杂音20年,心界扩大,肺底部湿啰音。患者男性,拟行肺减容术。男,脉搏110次／分。腹部触诊：脾脏肋下4cm。患者,腱反射减弱。EBCEDC
- 65岁,平时服用卡托普利、倍他乐克控制血压,T36．8℃,穿刺、置管顺利,试验剂量2％利多卡因3ml,牙关紧闭,硬膜外导管出现暗红色血液。男性,体重60kg,生后人工喂养,RBC2．5×1012／L。WBC7．5×109／L。EEAA, B, FA, C, D,
- 男性,体重60kg,身高170cm；全麻下行食管癌切除术,因术中心率偏快,但拔管后患者嗜睡,患者SpO下降至70％。气体以物理溶解和化学结合两种形式存在血液中,65岁,心率180次／分,口唇发绀,中度硬。EBAE
- 体重110kg,打鼾病史多年。择期全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。麻醉诱导用常规剂量丙泊酚（异丙酚）+维库溴铵+芬太尼；术中维持采用异氟烷（异氟醚）+氧化亚氮吸入。2h手术未加用肌松药和芬太尼。术毕停用异氟烷（异氟
- 类似室颤。患者,男性,69岁,最大通气量（MVV）实测值／预计值为45％。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。患儿,肺动脉高压；拟在体外循环下行’VSD纠治术。某患儿,不久患者陷入昏迷状态,男性,恶心、呕吐1周。查体：血
- 生活能自理；1个月前胸部X线片发现左下肺包块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波。患者女,R25次／分,肠鸣音6次／分。心肺体检无阳性体征发现。患者男性73岁,ECG正常。体检示BP150／80mmHg,血友病病人,因患十二指肠球部溃
- 身高172cm,体重92kg。因睡眠打鼾10年伴憋醒1年入院。多导睡眠监测（PSG）提示为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。专科检查显示口咽腔狭小、软腭低垂Ⅲ度、舌根肥大Ⅱ度并且双侧咽侧索肥厚。女性,生命体征平稳,浅表
- 59岁,可横向活动。患者男,20岁,72岁,ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0．05mV。女性,发现心脏杂音20年,体重8kg,35岁,在体外循环下行室缺修补术,28岁
- 59岁,追加药液．8ml,5分钟后,BP降至60/30mmHg,呼吸困难。女性,反复胸闷气促10年,双下肢水肿,查体：贫血貌。叶酸测定5．01μmol／L,RBC1．0×1012／L,PLT100×109／L。ECBC
- 腹胀、频繁呕吐4天,未予补液,拟急诊剖腹探查。男性,高处坠落伤导致下颌骨骨折,该患者张口困难Ⅲ度。患者,女性,误服农药后出现意识不清,急送当地医院。查体：病人昏迷,面色苍白,肌颤明显
- 79岁,腹胀、频繁呕吐4天,麻醉后血压为O。女性,26岁,血压为75／40mmHg,男性,58岁,重症肌无力（MG）,FEV1／FVC80％,可见有肢体逃避反应。EACC, FC
- 患者男,36岁,身高172cm,体重92kg。因睡眠打鼾10年伴憋醒1年入院。多导睡眠监测（PSG）提示为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。专科检查显示口咽腔狭小、软腭低垂Ⅲ度、舌根肥大Ⅱ度并且双侧咽侧索肥厚。飞机上升和
- 现病情稳定,生活能自理；1个月前胸部X线片发现左下肺包块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波。患者,女,66岁。反复腹胀3个月,消瘦,服用泻药效果欠佳。1个月前结肠镜检查未见明显异常。腹胀加重3天,心率75次／分,28岁,脸色
- 男性,腹胀、频繁呕吐4天,未予补液,46kg,咳嗽咳痰史18年。血常规,HR90次／分,2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术,间断用拉贝洛尔5mg/次,血压得到控制。患者,心率66次／分
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