男性。45岁，体重110kg，身高170cm，打鼾病史多年。择期全麻下行

【名词&注释】

带状疱疹后神经痛(post-herpetic neuralgia)、降压药(hypotensor)、肠套叠(intussusception)、胆红素(bilirubin)、胃穿孔(gastric perforation)、陈旧性心肌梗死(old myocardial infarction)、顺利完成(successful accomplishment)、大汗淋漓、腹腔镜下胆囊切除术、双下肢动脉(lower limbs artery)

[单选题]男性。45岁，体重110kg，身高170cm，打鼾病史多年。择期全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。麻醉诱导用常规剂量丙泊酚（异丙酚）+维库溴铵+芬太尼；术中维持采用异氟烷（异氟醚）+氧化亚氮吸入。2h手术未加用肌松药和芬太尼。术毕停用异氟烷（异氟醚）和氧化亚氮，给予常规剂量肌松拮抗药，2min后病人自主呼吸恢复。由于气管导管不能耐受，遂拔除气管导管。但随即出现严重的打鼾声，并且氧饱和度有下降的趋势。

A. A

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学习资料：

[单选题]一体重为10kg小儿禁食4小时，施行肠套叠松解手术2小时。

A. C

[多选题]患者，男性，78岁，因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉^{(lower limbs artery)}硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年，高血压病15年，糖尿病20年，冠心病10年，陈旧性心肌梗死史5年。入院诊断双下肢动脉^{(lower limbs artery)}硬化性闭塞症。入院后行右下肢截肢术。术后第二天起出现气急、胸闷，并进行性加重，伴大汗，端坐呼吸，阵阵咳嗽，咳泡沫样痰，无发热。体检：半卧位，T37℃，HR172次／分，BP170／100mmHg，面罩吸氧，氧流量10L／min，RR35次／分，指脉搏氧饱和度93％，大汗淋漓，听诊双肺布满哮鸣音和湿啰音。

A. A, B, D, F

[单选题]男性，79岁，腹胀、频繁呕吐4天，未予补液，诊断粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟急诊剖腹探查。

A. D

[单选题]男性，78岁，患右胸背部（）带状疱疹后神经痛1年余，经多种方法治疗。疗效不明显，近期，疼痛有加重的趋势。询问病史，得知患者尚未接受过长期硬膜外留置导管阻滞治疗。

A. B

[单选题]男性，64岁，急诊行胃穿孔修补术后次日出现进行性加重的黄疸，小便呈浓茶色，7日后出现胡言乱语，胆红素＞320μmol／L，24h尿量800ml。既住有乙肝病史20年。

A. B

[多选题]患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。

A. B, E, F

[单选题]男，生后10小时，体重3kg，肛门闭锁，术前心脏功能正常，一般状态良好。骶管阻滞行肛门成形术，麻醉操作顺利，注入0．8％利多卡因含1：40万U肾上腺素溶液5ml，1分钟后，出现面部抽搐，肢体抖动，肌注1％硫喷妥钠2．5ml，抽搐停止，手术顺利完成^{(successful accomplishment)}。

A. B

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