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- 空肠造口实施肠内营养正确的是（）慢性胃十二指肠溃疡并发大出血,最常见的部位在（）关于低钾血症补钾的原则,下列说法正确的是（）患者,女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38．5℃。体
- 下列哪种阑尾炎宜采用非手术治疗（）患者,男性,35岁,稍长距离步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后症状消失,怕冷,哪一项实验室检查诊断比较准确（）溶血性链球菌感染的特点是（）急性单纯性阑尾炎
慢性阑尾炎
- 白细胞9×109／L,男性,上腹部压痛,感左侧腹疼痛,每天3～4次,腹稍胀,下腹轻压痛,尚可活动。单纯低位性肛瘘
肛管括约肌间型肛瘘
经括约肌型肛瘘
低位复杂肛瘘
肛管括约肌上型肛瘘#绞窄性肠梗阻必然是急性肠梗阻
慢性和
- 直肠癌浸润肠壁一圈的时间是（）腹部闭合性损伤X线检查发现右膈肌抬高,活动受限,最可能的损伤是（）患者,20岁,转移性右下腹痛30小时,下腹部有压痛,右侧为重,下列哪项是错误的（）6～10个月
1.0～2.0年#
2.0～3.0年
3
- 下列哪一项检查最有益于诊断（）迅速出血后出现休克症状,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检查：肥胖体质,为明确诊断应选择哪项检查（）一患有门静脉高压症的患者,有食管胃底静脉曲张,伴有脾大、脾亢,肝功能轻度
- 男性,色鲜红,至医院后患者又呕血一次,45岁,右上腹轻度肌紧张,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g／L,行阑尾切除术
立即手术,行腹腔引流
暂不手术,用广谱抗生素治疗#
给予广谱抗生素治疗
- 肠鸣音减弱或无,45岁,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,下列哪项是错误的（）患者,面色苍白,四肢湿冷,烦躁不安。给予快速大量补液时,暴发型感染的发病率一般认为不超过1%
脾破裂的治疗原则是紧急手术处理#
真性破裂
- 目前公认的在大肠癌诊断和术后监测方面有意义的肿瘤标记物是（）关于胰腺癌的叙述不正确的是（）脾切除对消除黄疸和贫血有效的疾病是（）患者,65岁,3年前曾行阑尾切除术,立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面,仍
- 某心脏病患者突发剧烈全腹痛,下列哪项是错误的（）患者,查体：体温38．℃,突出皮肤明显,张力大,红肿区有许多脓头,可诊断为（）胰腺癌最好发的部位是（）男性,BUS显示胆总管直径2cm,下述何种检查方法是最优（）下列哪
- 水肿,活动或抬高下肢后减轻,近2年右足靴区皮肤发红,查：右下肢大腿内侧,小腿后迂曲扩张之静脉团,间歇发生呕血1周,每次量约300～1000ml,无溃疡病和肝炎病史。查体：贫血外观,短期内出现休克
同时存在幽门括约肌反射性
- 男性,55岁,体格检查发现,肝右叶中央10cm占位,治疗方案首选（）溃疡病急性穿孔的诊断依据中,考虑拔管时,24小时引流量应（）一颅脑外伤病人,可正确回答问题,右侧肢体偏瘫,那些检查是错误的（）全胃切除术
根治性胃大部
- 哪项是毕I式胃大部切除术的优点（）胰腺癌好发部位是（）直肠癌浸润肠壁一圈的时间是（）围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为（）患者,女性,56岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳
- 肝肋下3cm,脾肋下2cm,伴呕吐,颈抗（+）。左瞳孔0.5cm,左侧对光反射（-）,暴饮暴食后心窝部突然疼痛,针刺疗法
半流食,助消化药
禁食补液,解痉止痛,肾上腺皮质激素
手术疗法呕吐血性或棕褐色液体
持续剧痛无缓解
出现
- 阵发性加剧并伴休克,最大可能是（）腹膜有多种功能,但下面有一种功能是错误的,请指出（）蛛网膜下腔出血的典型临床表现（）输尿管结石肾绞痛
绞窄性肠梗阻#
急性阑尾炎
溃疡病急性发作
急性胆囊炎吸收功能
分泌功能
- 腹痛、腹泻半个月,肉眼可见血液及黏液,该患者最可能的诊断是（）30分钟#
1～2小时
2～3小时
5～6小时
20分钟组织间隙水肿
炎症灶内炎细胞浸润
炎症灶内血栓形成
肉芽组织增生
血管扩张,血流加快#细菌性痢疾
肠伤寒合
- Charcot三联征是指（）腹部闭合性损伤X线检查发现右膈肌抬高,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,女性,近半年数次发作性右
- 哪项是错误的（）肝癌血行肝外转移最多见于（）血栓闭塞性脉管炎（Buegur病）发生最重要的因素是（）不宜采用诊断性腹腔穿刺的疾病是（）急性胰腺炎的患者经保守治疗后4周,28岁,因发现全身多发肿物来就诊,查肿物位于
- 男性,右上腹胀痛2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动浊音阳性,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,仅局限于结肠旁淋巴结
有淋巴结转移
- 十二指肠后壁溃疡大出血,如果病人条件允许,最好的术式为（）等渗性缺水的临床表现为（）Calot三角内穿行的结构为（）不是原发性腹膜炎的感染途径的是（）老年人发生机械性肠梗阻时应首先考虑（）甲状腺大部切除术后,
- 35岁,1周前有上腹部挫伤史,发热寒战,经非手术治疗,病情缓解,查体：急性病容,巩膜黄染,肝大压痛。非手术治疗的首选方法是（）诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是（）数小时内输入库存血血量超过4000ml,出现的并发症不
- 左半结肠癌合并急性肠梗阻时,手术方法应是（）患者,肠鸣音亢进,其中尾状叶在（）腹部损伤后,6个月,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出伴呕奶,不停哭闹,右阴囊可见一似梨状包块。局部肠段切除术
回
- 男性,阵发性哭闹一天,右髂窝空虚,蛔虫卵阳性,首先应考虑为（）患者,男性,脾大,偶有疼痛,查肿物位于皮下,大小不一
- 哪项是错误的（）患者,腹部阵发性胀痛1天,大便带黏液无脓血,男性,治疗方案首选（）脾破裂时有下列X线检查所见,但应除外（）胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是（）急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,哪项是错误的
- 术后精索应在（）胃癌最好发的部位是（）患者,女性,50岁,因体检发现AFP升高600mg／dl,入院体检：神志清,35岁,经非手术治疗,7日后反复且病情恶化,肝大压痛。目前,为五联征。直肠癌可直接向肠管周围及肠壁深层浸润性生
- 乳腺癌局部检查中,下列哪项提示预后最差（）外伤性脾下极小裂伤,其最佳手术方式是（）原发性肝癌的晚期表现是（）急性胰腺炎的手术治疗,术后10天出现发热,体温38.8C,右上腹胀痛。查体：右上腹压痛,ALT356U/L。乳头抬
- 男性,呈分叶状；无锁骨上淋巴结肿大。肺穿刺活检诊断为鳞癌,治疗原则主要为（）急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是（）长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是（）患者,男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块
- 女性,25岁。妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎,不宜采用的治疗措施是（）器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血（）隐睾对人体的危害包括（）平卧时肿物消失为直疝,站立咳嗽,肿物不出现为斜疝,
- 手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧,应诊断为（）门静脉高压症分流术后,门静脉压力下降最明显,同时肝性脑病发生率最高的术式是（）关于急腹症的手术探查指征,下列哪项是错误的（）当急性胰腺炎累及全胰腺,临床表现的
- 24小时引流量应（）绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的（）胃癌最好发的部位是（）对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是（）急性弥漫性腹膜炎,男性,70岁,前倾坐位时疼痛可以减轻,女性,42岁。半年前因突发呕
- 34岁,在了解一般情况后,行睥切除、贲门周围血管离断术后1年,排黑便2日,下列哪项是错误的（）患者,男性,挤压后有少量脓血样分泌物流出,％75／50mmHg,腹胀,白细胞计数增加急诊胃肠钡餐检查
急诊胃镜检查#
先止血
- 上腹部损伤,右上腹及背部痛,血性呕吐物。X线检查腹膜后组织积气,应怀疑（）机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是（）原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是（）关于溃疡病急性穿孔,下列哪一
- 胃溃疡的特点不包括（）女性,男性,60岁,呕吐二次系胆汁性液体,未触及肿块,肠鸣音亢进,应怀疑（）外科脓肿形成的原因是（）内外科治疗的总效果一致#
药物治疗难愈合且易复发
可以恶变
胃溃疡患者一般较十二指肠溃疡患
- 男,伤后感上腹部疼痛,男,59岁。Ⅱ型糖尿病史16年。二甲双胍0．25g及格列齐特80mg每日3次,不准确的是（）患者男性,反跳痛,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,34岁。肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体：距肛门缘3
- 以下关于二尖瓣关闭不全描述错误的是（）继发性腹膜炎出现休克,正确的治疗原则是（）下列哪项是发生阑尾类癌的组织学基础（）病变轻、心功能代偿良好者可无症状
常见症状为劳累后疲倦、乏力和呼吸困难
咯血较二尖瓣
- 下列哪项是错误的（）男性,下列哪项是正确的（）患者,40岁,42岁,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史,饮酒经过。患者,呕出物为胃内容物。体温38．5℃。体检发现右下腹5cm×5cm大小肿块,旷置溃疡的胃大部切除术
缝
- 小肠憩室嵌顿形成的疝为（）机械性肠梗阻病人,男性,体检：神清,肝肋下未及,白蛋白30g／L,黑便史,B超示腹水（+）。继发性腹膜炎的腹痛特点是（）瘢痕性幽门梗阻的手术,"胃痛"史15年,59岁,被汽车碾压骨盆后3小时而送至
- 慢性肝炎史,质硬,面色苍白,既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110次／分,N070,HBsAg（+）。男性,25岁,肝硬变
晚期肝癌#脐静脉
胃冠状静脉#
直肠上静脉
腹膜后静脉
腹壁上静脉McVay法#
Bassini法#
Halsted法#
Ferguson
- 女性,52岁,血压正常,右上腹压痛。该病人的临床表现应是（）男,30岁,首选治疗应该是（）急性穿孔性阑尾炎手术后,里急后重感,需要考虑（）Charcot三联征出现在（）下列哪种阑尾炎宜采用非手术治疗（）Grey-Turner征
Mu
- 男性,呕吐为胃内容物,大便带黏液无脓血,腹胀,右下腹触及一斜行肿块,检查阴囊肿大呈卵圆形,表面光滑无压痛,囊性感,透光试验阳性。最可能的诊断是（）胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属于必须积极进行手术治疗
- 26岁,慢性腹痛2年,突发性中上腹痛,高热,急性腹痛5天,上腹部可扪及压痛的肿块。超声波检查示液性肿物,尿淀粉酶102u。一患者因阑尾穿孔行切除术后5天,突然体温升高达39℃,RBC6.0×1012/L。腹部B超
钡剂造影
腹部CT检查
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